Gewrichtsslijmvliesontsteking
Ontsteking van het synoviale membraan, ook wel bekend als synovitis, verwijst naar een pijnlijke en zwellende reactie van het lichaam in het gebied van het synoviaal membraan (synoniemen: synovialis of synoviaal membraan). Het kan leiden tot roodheid en oververhitting van het gewricht. Bovendien kan vocht zich ook ophopen en tot gewrichtseffusie leiden.
De functie van het gewricht kan verminderd zijn en er kan stijfheid van het aangetaste gewricht optreden. Ontsteking van het gewricht slijmvlies kan veel verschillende oorzaken hebben. Deze omvatten trauma, auto-immuunziekten en stofwisselingsziekten, infecties en aan slijtage gerelateerde ontstekingen.
Trauma, dat wil zeggen fysieke schade veroorzaakt door bijvoorbeeld een val of stoot, kan de trigger zijn voor de ontsteking. Evenzo geavanceerd artrose kan wrijving van de kraakbeen en botten, waardoor een ontsteking ontstaat. Een aantasting van een gewricht door een bacteriële of virale ziekteverwekker veroorzaakt ook een immunologische reactie, waarbij zowel de ziekteverwekker zelf als de resulterende reactie blijvende schade aan het gewricht kunnen veroorzaken.
Auto-immunologisch veroorzaakte ziekten zoals reumatoïde artritis or psoriasis-artritis valt ook de gewrichten en een ontsteking veroorzaken. Metabole ziekten zoals jicht leiden ook tot ontsteking en vernietiging van het aangetaste gewricht door daar kristallen af te zetten die vervolgens de immuunsysteem. Een therapie moet ontstekingsremmend zijn en de oorzaak bestrijden. Het is belangrijk op te merken dat een ontsteking van het synoviale membraan van welke aard dan ook een gewricht kan vernietigen omdat de immuunreactie vrijkomt enzymen en rekruteert cellen die ook gezond weefsel kunnen vernietigen.
Gewrichtsuitstroming
Een gewrichtseffusie wordt veroorzaakt door te veel vocht in de gezamenlijke capsule. Dit kan verschillende oorzaken hebben. In principe leidt elke ontsteking tot een verhoogde vochtophoping en dus tot effusie. Daarom spelen alle oorzaken van ontsteking van het synoviale membraan ook een rol bij de ontwikkeling van gewrichtseffusie.
Bovendien kunnen onjuiste gewichtsbelasting en andere ziekten zoals bloedingsneiging of lokale tumoren ook leiden tot zwelling van het gewricht. Afhankelijk van de oorzaak van de gewrichtseffusie kan de vloeistof die door middel van een prik heeft verschillende composities. Normale synovia is helder en stroperig.
Bij bacteriële ontsteking kan het etterig en geel zijn. Blauwe plekken als gevolg van trauma of bloedingsneiging leiden tot een roodachtige verkleuring. Diagnose omvat opheldering van de oorzaak en indien nodig een prik is uitgevoerd. Dit kan helpen bij het vinden van de oorzaak, maar kan ook een therapie zijn door de druk op de gezamenlijke capsule. De behandeling omvat het wegnemen van de oorzaak, immobilisatie en bescherming van het gewricht met daaropvolgende re-mobilisatie en, indien nodig, een prik om de druk te verlichten.
