Definitie
Een gescheurd spiervezel van de lagere been is een gescheurde of gescheurde spier van de onderbeen, meestal veroorzaakt door een traumatische of overbelastende chronische gebeurtenis. Gescheurde spier vezels van de lagere been komen relatief vaak voor, vooral in de sport, en behoren tot de meest voorkomende sportverwondingen.
Oorzaken van de gescheurde spiervezel in het onderbeen
In principe zijn er twee verschillende hoofdoorzaken van spiervezel breuken kunnen worden onderscheiden. De eerste oorzaak is een plotselinge traumatische gebeurtenis met plotselinge acute breuk of scheuring van de spieren. Deze acute gebeurtenis treedt op wanneer een plotselinge start- of stopbeweging wordt uitgevoerd.
Een acute breuk van de spiervezel komt vooral veel voor bij voetbal, handbal of basketbal, waarbij snelle bochten of sprintreeksen nodig zijn. De tweede oorzaak van een gescheurd spiervezel is chronisch. Bij chronisch overmatig gebruik kunnen degeneratieve processen plotseling de verlaging veroorzaken been spieren die scheuren of scheuren met een plotseling begin van pijn.
Vooral als er een verkeerde spanning op de onderbeen jarenlang kan het gebeuren dat de spieren van het onderbeen op een gegeven moment zo overbelast zijn dat ze scheuren. Afhankelijk van hoeveel spierbundels er zijn aangetast, zullen er meer of minder ernstige bewegingsbeperkingen zijn in het gebied van de onderbeen. Het plotseling scheuren van een spierbundel leidt tot ernstige tot zeer ernstige steken en brandend pijn.
Diagnose van een gescheurde spiervezel in het onderbeen
De diagnose van een gescheurde spier vezel wordt voornamelijk gemaakt door de patiënt te bevragen over het verloop van het ongeval en door fysiek onderzoek. Een beeldvormende diagnose is in de eerste stap meestal niet nodig. De patiënt wordt eerst gevraagd hoe lang de pijn in het onderbeengebied aanwezig is geweest, in welke situatie het is opgetreden, of er sprake is van bewegingsbeperking en of soortgelijke klachten in het verleden zijn opgetreden.
Vervolgens wordt het onderbeen bekeken en gepalpeerd door de onderzoeker. Hier zouden spierdeuken of kneuzingen duiden op een relatief grote scheur in de spieren in het gebied van het onderbeen. Verder wordt met de palpatie gecontroleerd of de spieren in het onderbeen onder druk pijnlijk zijn.
De patiënt kan ook worden gevraagd om een paar stappen te lopen of om de teengang te proberen, wat niet meer mogelijk is bij een grote scheur in de spiervezels. In geval van twijfel, a gescheurde spiervezels kan soms worden vastgesteld door een ultrageluid onderzoek van de onderbeenspier. Een relatief betrouwbare diagnose door middel van beeldvorming wordt gegeven door het uitvoeren van een MRI-onderzoek van het onderbeen. Bij deze beeldvormingsprocedure kunnen spierscheuren of -tranen vrij goed worden weergegeven. In de regel wordt deze diagnostische procedure echter alleen toegepast als de oorzaken van de klachten niet duidelijk zijn en er twijfel bestaat of het een gescheurde spiervezels van het onderbeen.
