Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests.
- Biopsie (weefselmonster) - om het type tumor en de agressiviteit ervan te bepalen; belangrijkste diagnostische maatregel bij vermoedelijke tumor; uitgevoerd volgens beeldvormingsprocedures (zie "Diagnostiek van medische apparatuur“) Waarschuwing: bij het uitvoeren van deze procedure moet rekening worden gehouden met mogelijke effecten op de aanstaande tumorresectie en daaropvolgende reconstructie.
- Histologisch (fijn weefsel) / immunohistologisch onderzoek en moleculaire genetica - dit is de enige manier om de sarcoomcellen van Ewing te onderscheiden van andere ongedifferentieerde tumorcellen van andere tumorziekten
- immunohistochemie
- VIS (fluorescentie in situ hybridisatie wanneer cytogenetische analyse niet succesvol is: detectie van translocaties (chromosomale afwijking veroorzaakt door herschikking).
- PCR (polymerasekettingreactie).
- Alkalische fosfatase (AP) iso-enzymen, ostase, urine calcium (tumorhypercalciëmie (synoniem: tumor-geïnduceerde hypercalciëmie, TIH) is een van de meest voorkomende symptomen bij paraneoplastische syndromen), PTHrP (hormoon van de bijschildklieren-gerelateerd eiwit; de constellatie met verlaagd bijschildklierhormoon (PTH) en verhoogd PTHrP is typisch voor tumorhypercalciëmie) - als bot metastasen worden vermoed.
- Deoxypyridinoline (DPD) - is> 98% botspecifiek - een goede index van botresorptiesnelheid (verhoogd in: peri- en postmenopauzale osteoporose (vroege detectie mogelijk met nog normale botdensitometrie); bot metastasen; plasmocytoom (synoniem: multipel myeloom); de ziekte van Paget; primair hyperparathyroïdie (hyperfunctie van de bijschildklier).
- LDH (melk geven dehydrogenase) [↑], ferritine* [↑], CRP (C-reactief proteïne) of ESR (erytrocytensedimentatiesnelheid) [↑] - vooral bij patiënten met grote tumoren.
- Wg. mogelijk bloedarmoede: klein aantal bloedcellen, ferritine foliumzuur, vitamine B12, reticulocyten.
* Neoplasmata, niet gespecificeerd (vanwege ferritine is een acuut-fase-eiwit) [ferritine ; serum ijzer ; transferrine ↓] * * Lage ferritinespiegels kunnen worden "gemaskeerd" door ontstekingsreacties. Daarom moet de beoordeling van ferritine, indien van toepassing, parallel met C-reactief proteïne (acute-fase-proteïne) worden uitgevoerd.
