Definitie
An epiglottitis is meestal een bacteriële infectie van het slijmvlies, die beperkt is tot de strottehoofd. Dit betekent dat het wordt gevonden in het gebied tussen de keel en de luchtpijp. Meestal manifesteert het zich door een snelle setting koorts met een zere keel. Een fluitend geluid van ademhaling gedurende inademing en een doffe spraak kan ook voorkomen naarmate de infectie voortschrijdt. Bij deze ziekte is altijd medische ingreep nodig, omdat dit in het ergste geval kan leiden tot obstructie van de luchtwegen.
Oorzaken
De oorzaak van epiglottitis is meestal een bacteriële infectie van het slijmvlies. Om precies te zijn, het is de ziekteverwekker genaamd "Haemophilus influenzae type B" die dit klinische beeld veroorzaakt. Het wordt verzonden via druppel infectie.
Tegenwoordig zijn infecties met deze bacterie vrij zeldzaam, aangezien er een beschermende vaccinatie is ter preventie. Gevaccineerde kinderen hebben er dus geen last meer van epiglottitis bij contact met de bacteriën of alleen milde symptomen ontwikkelen. Als de ziekte toch optreedt, worden volwassenen vaker getroffen.
Er wordt gesproken over een afnemende vaccinatiebescherming door de jaren heen. De ziekteverwekker vestigt zich dan bij voorkeur in het gebied van de strottehoofd en leidt tot een ontsteking. In tegenstelling tot kinderen, andere bacteriën zoals streptokokken kan ook de oorzaak zijn van de ziekte.
In dit geval is een berekende therapie vereist en mogelijk een uitstrijkje om de ziekteverwekker te detecteren. Virale pathogenen worden slechts zeer zelden overwogen in gevallen van ontsteking van de strotklep en veroorzaken niet de typische symptomen. Een puur mechanische of thermische irritatie van de strotklep is erg atypisch.
Overmatig warme dranken drinken of de strotklep met voedselcomponenten kan meestal niet worden vermoed als de oorzaak van epiglottitis. Dit komt omdat het anatomisch gezien te laag ligt. Vloeistoffen of dranken zouden daarom de neiging hebben om hoger gelegen structuren te irriteren de keel slijmvlies of palatine amandelen.
Diagnose
De diagnose epiglottitis bij volwassenen wordt in de meeste gevallen gesteld door een KNO-arts. Een huisarts kan echter ook een ontsteking van de strotklep diagnosticeren, maar kan ook een specialist bij de behandeling betrekken. Voor kinderen is de kinderarts verantwoordelijk. Alle artsen stellen hun diagnose door de epiglottis visueel te onderzoeken in combinatie met de symptomen van de getroffen persoon. Naast een gedetailleerd interview wordt de epiglottis daarom altijd geïnspecteerd via de mond met een kleine spiegel.
Alle artikelen in deze serie:
