epiglottitis - ook bekend als epiglottitis - is een ziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën Hoewel deze ziekte in de 21e eeuw zelden voorkomt, is onmiddellijke actie vereist als het wordt vermoed, aangezien het levensbedreigend is en tot de dood leidt als het niet wordt behandeld. epiglottitis komt het meest voor bij kinderen jonger dan 6 jaar, maar volwassenen kunnen ook besmet raken met epiglottitis.
Wat is epiglottitis?
Let op: er bestaat een risico op verstikking epiglottitis Epiglottitis is een bacteriële infectie die levensbedreigend kan zijn ontsteking van de strotklep. De strotklep deel van de strottehoofd en dient als scheiding tussen de luchtpijp en de slokdarm. Tijdens het slikken kan de strotklep overlapt de entree aan de strottehoofd en sluit de luchtpijp, waardoor voedsel en vloeistof de slokdarm kunnen binnendringen. Bij epiglottitis zijn de slijmvliezen van de epiglottis en de weefsels van het wijdere gebied, zoals de spieren van de strottehoofd of lagere keelholte, zwellen. Deze enorme zwellingen kunnen een gedeeltelijke of volledige obstructie van de luchtpijp veroorzaken, wat kan leiden tot acute ademnood of verstikking. Epiglottitis moet niet worden verward met pseudokroep, die vergelijkbare symptomen heeft. In de regel krijgen kinderen in de voorschoolse leeftijd epiglottitis en zelden volwassenen. Epiglottitis komt uitsluitend voor bij mensen.
Oorzaken
De oorzaak van epiglottitis is een infectie met bacteriën De oorzaak of bacterie voor epiglottitis verschilt echter bij kinderen en volwassenen. Bij kinderen is de oorzaak meestal een infectie met de bacterie "Haemophilus influenzae type B ”. De ziekteverwekker wordt overgedragen door het zogenaamde contact of druppel infectie Bij volwassenen wordt epiglottitis vaak veroorzaakt door pneumokokken. De pathogenen zijn "Streptococcus pneumoniae 'en'Staphylococcus aureus Epiglottitis komt vaak voor zonder enige andere eerdere ziekte. In uitzonderlijke gevallen kan er eerder een onbehandelde infectie van de nasopharynx aanwezig zijn geweest, die zich heeft verspreid. Vanwege grondige vaccinatie-inspanningen wordt epiglottitis nu echter zelden gevonden.
Symptomen, klachten en tekenen
Acute epiglottitis vertegenwoordigt een fulminant klinisch beeld waarin binnen enkele uren ernstige symptomen optreden. Van compleet volksgezondheid, Hoog koorts en snelle achteruitgang van het algemeen voorwaarde komen meestal voor. Zwelling van de strotklep leidt tot zere keel en pijnlijke dysfagie met verhoogde speekselvloed. Kinderen kunnen of willen niet praten en weigeren vast en vloeibaar voedsel. Speeksel lekt meestal uit de mond Een ander belangrijk symptoom van epiglottitis is inspiratoir stridor, een gefluit ademhaling geluid dat optreedt bij inspiratie. Dit wordt gevolgd door een snurken uitademing, genaamd carping ademhaling Toenemende zwelling van de strotklep leidt tot obstructie van de bovenste luchtwegen met toenemende kortademigheid. Om te vergemakkelijken ademhalingnemen patiënten een typische houding aan. Zittend, met het bovenlichaam naar voren gebogen, nemen ze de hoofd in de nek en adem met de mond open om de luchtwegen uit te zetten. De veranderde taal is ook opmerkelijk. Het maakt indruk als een "dreunende", vaak pijnlijke manier van spreken. Gezwollen weefselvocht knooppunten kunnen vaak worden gepalpeerd in het gebied van de nek en hoofd. Hoestis daarentegen een atypisch symptoom van acute epiglottitis en komt vrij zelden voor.
Diagnose en verloop
Epiglottitis wordt gediagnosticeerd door een arts. Het wordt herkend aan symptomen zoals kortademigheid, high koorts, overvloedige speekselvloed, ernstig zere keel en pijn bij inslikken. Andere tekenen zijn: weigering om te eten, moeite met spreken en weigering om op de rug te gaan liggen. Bij palpatie van de nekernstig gezwollen weefselvocht knooppunten worden gevonden. Als deze symptomen minder uitgesproken zijn, kan de infectie worden opgespoord door middel van een bloed test. De bloed monster kan ook worden gebruikt om het type ziekteverwekker te bepalen, wat een nauwkeurigere behandeling van epiglottitis mogelijk maakt. De symptomen van epiglottitis ontwikkelen zich en verergeren binnen enkele uren, zodat alleen op basis van de symptomen de zieke onmiddellijk naar het ziekenhuis wordt verwezen. Aangezien de slijmvliezen rond de epiglottis zeer sterk opzwellen bij epiglottitis, treedt ernstige ademnood op in de verder verloop van de ziekte, die kan leiden tot de dood door verstikking. Als de ziekte op tijd wordt behandeld, geneest epiglottitis meestal zonder gevolgen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als kortademigheid of ademhalingsstoornissen aanhouden, moet een arts worden geraadpleegd. Als de nachtrust wordt onderbroken vanwege ademhalingsmoeilijkheden, is onmiddellijk een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als de getroffen persoon lijdt zere keelgevoel van beklemming in de keel of ernstige slikproblemen, deze symptomen moeten door een arts worden onderzocht en behandeld. Een bezoek aan de dokter moet plaatsvinden als de vocalisatie wordt onderbroken of de stem permanent hees klinkt. Als de opname van voedsel meerdere dagen niet mogelijk is of als het heftig wordt geweigerd, wordt het organisme bedreigd ondervoeding Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk om een medische behandeling te starten. Als er een weigering is om vloeistoffen in te nemen, is het risico van uitdroging stijgt. Dit kan leiden tot een levensbedreigende voorwaarde dat moet zo snel mogelijk worden behandeld. Zodra de getroffen persoon merkt dat zijn slijmvliezen in de mond en keel is opgezwollen, moet hij een arts raadplegen. Bij een algemeen gevoel van ziekte, merkbare malaise of lichamelijke zwakte is het raadzaam een arts te raadplegen. Als klachten zoals duizeligheid, wankel lopen of bewustzijnsstoornissen optreden, is een bezoek aan de arts dringend vereist. Problemen met hart- ritme, hartkloppingen of verhoogd bloed druk is reden tot bezorgdheid. Om levensbedreigende aandoeningen of blijvende schade te voorkomen, moet zo snel mogelijk een arts worden bezocht.
Behandeling en therapie
Als epiglottitis wordt vermoed, moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen, zodat voldoende is therapie kan tijdig worden toegediend. Ook tijdens het transport naar het ziekenhuis moet met een aantal zaken rekening worden gehouden. De transportroute moet zo kort mogelijk zijn en moet onder medische of dringende medische begeleiding plaatsvinden. Door de zwelling wordt de ademhaling belemmerd, dus zorg ervoor dat de patiënt rechtop zit. Lijders raken gemakkelijk in paniek vanwege verminderde ademhaling, dus geruststelling moet altijd worden gebruikt. sedativa zijn gecontra-indiceerd bij epiglottitis omdat ze een negatief effect hebben op de ademhaling. De topprioriteit bij epiglottitis is om de luchtwegen vrij te houden. Intubatie wordt meestal zo vroeg mogelijk uitgevoerd. Dit omvat het inbrengen van een buis in de luchtpijp, die wordt gebruikt voor verder ventilatie Als een verdere maatregel, zogenaamd adrenaline sprays kunnen ook worden toegediend om de zwelling te verminderen. In extreem ernstige gevallen, waarbij de luchtwegen zo opgezwollen zijn intubatie is niet meer mogelijk, a tracheotomie is uitgevoerd. Na het beveiligen van de luchtweg wordt epiglottitis behandeld met behulp van antibiotica Bij kinderen wordt de bacterie behandeld cefotaxim, bij volwassenen met cefuroxim Verder worden ook zogenaamde corticosteroïden gebruikt, die een decongestivum en ontstekingsremmend effect hebben. Op tijd behandeld, geneest epiglottitis zonder gevolgen.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van epiglottitis is gekoppeld aan de voortgang van de ziekte bij diagnose. Met tijdige ontdekking en behandeling van de ontstekingverlichting van de symptomen wordt binnen een paar dagen bereikt. Normaal gesproken is de ziekte binnen enkele weken volledig genezen. De patiënt is symptoomvrij en hoeft geen gevolgschade te verwachten. Het verloop van de behandeling kan worden verlengd als er andere ziekten aanwezig zijn die ook de ziekte verzwakken immuunsysteem of als de patiënt een ongezonde levensstijl leidt. In deze gevallen zijn er te weinig afweermechanismen in het organisme. Als gevolg hiervan wordt het effect van de remedie in de nodige mate vertraagd. Als de epiglottitis zich in een vergevorderd stadium bevindt, bestaat het risico op ernstige complicaties. In aanvulling op heesheid, pijn en andere klachten kan de patiënt overlijden. Bij 10-20% van de getroffenen neemt de ziekte een fatale afloop. De patiënt wordt met de dood door verstikking bedreigd als de medische zorg niet of te laat wordt gebruikt. Als flauwvallen of acute ademnood optreedt, is een spoedarts nodig, afhankelijk van die van de patiënt voorwaardekan hij of zij een kunstmatige beademingstoegang plaatsen bij een levensreddende maatregel of bij een noodoperatie. De medicamenteuze behandeling wordt dan gestart. De patiënt moet in het ziekenhuis blijven tot de ontsteking is afgenomen. Tijdige behandeling is daarom essentieel voor een goede prognose.
het voorkomen
Epiglottitis wordt veroorzaakt door bacteriën Met behulp van een vaccinatie kan de ziekte worden voorkomen. Aanbevolen wordt de vaccinatie genaamd Haemophilus influeanzae type B - algemeen bekend als Hib - door de STIKO (Permanente Vaccinatie Commissie van het Robert Koch Instituut) voor het kind. Als zogenaamde combinatievaccinatie wordt het actieve ingrediënt tegen epiglottitis samen met andere geïnjecteerd kinderziekten.
Wat u zelf kunt doen
Kinderen met epiglottitis worden vaak 's nachts wakker en vertonen paniekgedrag omdat ze niet genoeg lucht krijgen. Om te voorkomen dat de kortademigheid door angst toeneemt, is het belangrijk om een kalmerend effect op het kind te hebben. Rustige gesprekken met het kind en ondersteuning van fysieke nabijheid zodat het kind weer langzaam kan ademen. Een raam moet 's nachts open staan in de slaapvertrekken, zodat er altijd genoeg is zuurstof in de Kamer. Als er een nachtelijke aanval van kortademigheid is, zet het raam dan wijd open. De frisse lucht is nuttig omdat de koelte helpt om de zwelling van de slijmvliezen te verminderen. Bovendien wordt het warm water in bad of onder de douche kan als aangenaam worden beschouwd. Door de verhoogde luchtvochtigheid ontstaat er een rustgevend gevoel. Het succes van deze methode is echter niet statistisch bewezen. In het geval van epiglottitis, moet luid praten en schreeuwen worden vermeden. De inname van gekruid voedsel, zoals chili of peper wordt niet aanbevolen. Deze irriteren de luchtwegen en leiden tot een toename van de symptomen. Consumptie van schadelijke stoffen zoals nicotine en alcohol moet ook worden vermeden. Ze vallen ook de luchtwegen en de werking van het strottenhoofd aantasten.
