Duur
Een MRI van de achillespees is een relatief kort onderzoek omdat het te onderzoeken gebied niet groot is. Met de patiënt gepositioneerd (zodat hij of zij tijdens het onderzoek zo comfortabel en stil mogelijk ligt) en afhankelijk van hoeveel reeksen beelden er worden gemaakt, mag het onderzoek niet langer duren dan 20-30 minuten.
Kosten
De kosten voor een MRI van de achillespees zijn gebaseerd op de Duitse tariefschaal voor artsen (GOÄ) voor particulier verzekerde patiënten en de Uniform Assessment Scale (EBM) voor mensen met wettelijke volksgezondheid verzekering. Volgens de GOÄ kan een onderzoek van extremiteiten (armen of benen) worden aangerekend tussen 139.89 € en 251.80 €. Er kunnen toeslagen worden berekend voor speciale beeldvormingstechnieken (58.29-104.92 €), het gebruik van contrastmiddel (58.29 €) of computerberekeningen (46.63 €). De MRI van de achillespees kan worden gefactureerd aan 126.59 € voor patiënten met statutaire volksgezondheid verzekering volgens de EBM.
Achillespees scheur / breuk / gedeeltelijke scheur
De achillespees vormt het uiteinde van de kuitspier (triceps surae) en bevindt zich aan de hielbeen. Als een volledige of onvolledige scheur (ruptuur) van de achillespees optreedt als gevolg van trauma of aanhoudende stress, gaat dit gepaard met ernstige, plotselinge schietpartijen pijn en het typische geluid van een "zweep". Bovendien kan het gebied rond de pees opgezwollen en rood worden.
Een ongecompliceerde methode om een gescheurde of gedeeltelijk te visualiseren gescheurde achillespees is ultrageluid. Als de bevindingen echter onduidelijk zijn of de pees niet voldoende kan worden gevisualiseerd, is een MRI de voorkeursmethode. Dit is vooral handig omdat hierdoor de kwaliteit van de pees kan worden beoordeeld en een eventuele operatie kan worden gepland.
De MRI-afbeelding toont de achillespees als een zwarte, glad omsloten streng. Een scheur zou zich laten zien in een heldere onderbreking van deze pees. De omliggende structuren kunnen ook worden weergegeven en beoordeeld in het MRI-beeld.
Een partiële scheur is op MRI niet altijd gemakkelijk te onderscheiden van een irritatie van de achillespees (tendinose); dunner worden en onregelmatigheden van de pees duiden eerder op een gedeeltelijke achillespeesscheur.Achillodynie beschrijft een pijn in het gebied van de achillespees, die wordt veroorzaakt door een irritatie wanneer de pees constant overbelast is. In het begin is er vaak sprake van een ontsteking van de achillespees. Achillodynie wordt gekenmerkt door een inflammatoire zwelling van de pees, die kan worden gevisualiseerd door MRI, evenals typische nodulaire verdikking.
In geavanceerd Achillodynie, necrose, dwz de dood van delen van de pees, kan ook voorkomen. Deze necrosen kunnen in de MRI verschijnen als lichtpuntjes in de anders donkere pees, maar ze kunnen na verloop van tijd ook verkalken, wat dan niet te onderscheiden is van de pees in de MRI. Ultrageluid kunnen dan worden gebruikt om ze beter te beoordelen. De MRI helpt om te beoordelen of er een risico is op scheuren van de achillespees, die toeneemt met toenemende verkalking en als gevolg daarvan verlies van rekbaarheid.
