Gonorroe: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests.

  • Microscopisch onderzoek van specimens zoals urethrale uitstrijkjes, ejaculaat of cervicale uitstrijkjes (cervicale uitstrijkjes) (evenals rectaal / mastro-intestinaal en farynx / faryngeaal, indien van toepassing) - Detectie van gramnegatieve diplokokken in etterende urethrale afscheidingen (meestal intracellulair) Opmerking: Microscopie (alleen bij mannen met symptomatische urethritis).
  • Culturele detectie van gonokokken (dit betekent dat de pathogenen worden gekweekt) incl. resistogram (resistentie tegen antibiotica van N. gonorrhoeae neemt al jaren toe!) [methode van keuze].
  • Serologische detectie van antilichamen tegen Neisseria gonorrhoeae (gonococci) - wordt uitgevoerd als het chronisch is gonorroe wordt vermoed.
  • Indien nodig DNA-detectie van Neisseria gonorrhoeae (Go-PCR) [methode naar keuze].
  • HIV-test (als de hiv-status onbekend is).

Opmerking: bij vrouwen een genitaal en een rectaal uitstrijkje.

Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • HIV-test - gonorroe wordt beschouwd als een indicatorziekte voor HIV.
  • Bacterie
  • Virussen
    • hiv (aids)
    • Herpes simplex virus type 1/2 (HSV type 1 u.2)
    • Humaan papillomavirus [HPV] (Condylomata acuminata)
  • Schimmels / parasieten
    • Schimmels: Candida albicans en andere Candida-soorten genitale uitstrijkjes - pathogeen en resistentie).
    • Trichomonas vaginalis (trichomoniasis, colpitis) - detectie van antigeen.

Verdere opmerkingen

  • Overweeg co-infectie met chlamydia! Volgens een studie van een Duits universitair ziekenhuis bleek ook 17% van de mannen en 41% van de vrouwen met gonorroe positief te zijn voor chlamydia.