Duur van een harttransplantatie
Tegenwoordig is de duur van de eigenlijke chirurgische ingreep voor a hart- transplantatie is gemiddeld ongeveer vier uur vanaf de huidincisie tot de laatste hechting. De hart- functie wordt overgenomen door a hart-longmachine ongeveer twee tot drie uur. Revalidatie na a hart- transplantatie is erg lang.
Vanwege de ernst van de interventie strikt continu Grensverkeer van cardiovasculaire functie is aanvankelijk noodzakelijk op een intensive care-afdeling. Als het verloop van de operatie vrij is van complicaties, kan de patiënt na twee tot zeven dagen worden overgeplaatst naar een normale afdeling. Als de operatie succesvol is, kan de patiënt binnen ongeveer twee weken uit het ziekenhuis worden ontslagen. Daarna is een revalidatie van enkele weken nodig om de patiënt in staat te stellen zijn of haar prestatie terug te krijgen en te leren leven met het nieuwe hart. Hoe lang deze revalidatieperiode duurt, verschilt van persoon tot persoon en is afhankelijk van begeleidende factoren van de patiënt zoals leeftijd, ziekte en motivatie.
Voorwaarden
De eerste vereiste aan de kant van de orgaandonor is de toestemming voor de orgaandonatie. Dit gebeurt hetzij door de aanwezigheid van een orgaandonorkaart van de overledene waarin hij of zij akkoord ging met de verwijdering van het orgaan, hetzij, bij gebreke van een dergelijke kaart, de toestemming van de nabestaanden. Als er toestemming wordt gegeven, is de volgende stap een verklaring hersenen dood.
Dit wordt gedaan door twee onafhankelijke artsen, die elk geen relatie hebben met het transplantatieteam. Een patiënt kan alleen worden aangegeven hersenen dood als aan bepaalde criteria is voldaan. Deze omvatten de aanwezigheid van een coma, de afwezigheid van hersenzenuw reflexen en de afwezigheid van spontane ademhaling.
Verder moet er gelijkheid zijn tussen donor en ontvanger ABO bloed groep. Er moet ook een overeenkomst zijn in lengte en gewicht. Ten slotte moet de aanwezigheid van contra-indicaties (zie hieronder) worden uitgesloten.
Hoe lang is de wachttijd voor een donorhart?
Hoe lang men moet wachten op een donorhart voor een harttransplantatie kan sterk variëren. De gemiddelde wachttijd in Europa ligt doorgaans tussen de zes en 24 maanden. Dit brede assortiment wordt voornamelijk verklaard door het feit dat niet elk donorhart geschikt is voor elke ontvanger.
Naast de juiste bloed groep, de grootte en het gewicht van het orgel moeten ook geschikt zijn. De donororganen worden geregeld via Stichting Eurotransplant in Leiden (Nederland). Patiënten die acuut levensbedreigend zijn voorwaarde krijgen de voorkeur in het allocatieproces.
Indien er op dit moment geen geschikt donorhart beschikbaar is, bestaat de mogelijkheid om de functie van het eigen hart van de patiënt te ondersteunen door middel van diverse medische maatregelen om de wachttijd te overbruggen. Vaak wordt een mechanisch ondersteuningssysteem gebruikt om de pompfunctie in het hart te behouden. Dit staat ook wel bekend als een kunsthart.
