Introductie
Diarree na het sporten beschrijft het stoppen van een dunne stoelgang, mogelijk in combinatie met een verhoogde drang om te poepen en een verhoogde frequentie van stoelgang, wat direct verband houdt met een sportieve activiteit. De symptomen kunnen al optreden tijdens de sportieve activiteit of zich pas manifesteren kort nadat deze is beëindigd. In technisch jargon wordt het symptoom stress-geïnduceerd genoemd diarree.
De term hardlopers diarree wordt ook gebruikt. 10-50% van de hardlopers wordt getroffen. Hieruit blijkt dat regelmatig voorkomende diarree na het sporten veel voorkomt bij uithoudingsvermogen vooral sporten lopend.
Oorzaken van diarree na inspanning
De exacte pathofysiologie die leidt tot het optreden van diarree in uithoudingsvermogen sport is nog niet helemaal begrepen. Meerdere factoren lijken een rol te spelen: Bij een bepaalde vorm van diarree na het sporten, voorbijgaande hemorragie colitis, wat leidt tot bloederige diarree en ernstig pijn in de buik, verminderd bloed stroom naar de darm (intestinale mucosale ischemie) is de oorzaak van de symptomen. Dit wordt veroorzaakt doordat tijdens lichamelijke inspanning de bloed wordt herverdeeld naar de spieren.
- Verminderde doorbloeding van het darmslijmvlies tijdens sporten;
- Verkorte doorgangstijd van de dikke darm (de periode waarin de voedselpulp door de darm gaat om te worden uitgescheiden);
- Verhoogde vochtafscheiding in het darmlumen;
- Mechanische trillingen tijdens sportactiviteiten;
- Voeding voor en tijdens uithoudingsvermogen training.
Diagnose van diarree na het sporten
De diagnose diarree na het sporten wordt klinisch gesteld, dat wil zeggen op basis van de symptomen. Als diarree terugkeert in een nauw temporeel verband met sport, kan worden aangenomen dat er sprake is van stress-geïnduceerde diarree. Andere mogelijke oorzaken zoals bijvoorbeeld voedselintoleranties lactose intolerantie of voedselallergieën dienen vooraf te worden uitgesloten.
Bloed tests of een ademtest (om uit te sluiten lactose intolerantie) worden aanbevolen. Als er uitgesproken symptomen zijn zoals bloederige diarree of ernstig pijn in de buikkunnen aanvullende diagnostische tests nodig zijn om ziekten zoals uit te sluiten appendicitis or chronische inflammatoire darmziekte. Mogelijke onderzoeksprocedures hiervoor zijn bloedafname, buik ultrageluid en colonoscopie.
Alle artikelen in deze serie:
