Hieronder volgen de symptomen van een depressieve episode:
Belangrijkste symptomen
- Depressieve, depressieve stemming
- Verlies van interesse en vreugdeloosheid
- Gebrek aan drive, verhoogde vermoeidheid (vaak zelfs na kleine inspanningen) en beperking van de activiteit
Bijkomende symptomen (volgens ICD-10 (zie hoofdstuk F32 daar):
- Verminderde concentratie en aandacht
- Verminderd gevoel van eigenwaarde en zelfvertrouwen
- Schuldgevoelens en gevoelens van waardeloosheid
- Negatieve en pessimistische kijk op de toekomst
- Zelfmoordgedachten / -acties
- Slapeloosheid (slaapstoornissen)
- Gebrek aan eetlust (verminderde eetlust)
Classificatie van de ernst van depressie
- mild Depressie: (2 hoofdsymptomen + 2 bijkomende symptomen) + symptomen ≥ 2 weken.
- Matig Depressie: (2 hoofdsymptomen + 3-4 bijkomende symptomen) + symptomen ≥ 2 weken.
- streng Depressie: (3 hoofdsymptomen + ≥ 4 bijkomende symptomen) + symptomen ≥ 2 weken.
Subtypering: somatisch syndroom en psychotische symptomen
In ICD-10 kunnen milde of matige depressieve episodes naast de hoofd- en aanvullende symptomen ook worden geclassificeerd als een somatisch syndroom. Typische kenmerken van het somatische syndroom zijn:
- Verlies van interesse of plezier in normaal gesproken plezierige activiteiten.
- Gebrek aan vermogen om emotioneel te reageren op een vriendelijke omgeving of vreugdevolle gebeurtenissen
- Vroeg in de ochtend wakker worden, twee of meer uur voor de gebruikelijke tijd
- Ochtend laag
- De objectieve bevinding van psychomotorische remming of agitatie.
- Duidelijke anorexia (verlies van eetlust)
- Gewichtsverlies, vaak meer dan 5% van het lichaamsgewicht in de afgelopen maand.
- Aanzienlijk verlies van libido
Depressie met somatisch syndroom komt overeen met de vorm volgens de depressieve stoornis die vroeger "endogeen" of "autonoom" werd genoemd. In de ICD-10 wordt het syndroom dat ‘somatisch’ wordt genoemd, ook synoniem ‘melancholisch’, ‘vitaal’, ‘biologisch’ of ‘endogenomorf’ genoemd. Typische psychotische symptomen zijn onder meer:
- Wanen
- hallucinaties
- Depressieve stupor (stijfheid van het lichaam). Wanen en hallucinaties
Opmerking: bij waanvoorstellingen wordt de werkelijkheid verkeerd geïnterpreteerd, terwijl in hallucinatiesworden dingen waargenomen die niet bestaan. Onderverdeling van een depressieve episode
- Monofasisch
- Relapsing / chronisch
- In de context van een bipolaire cursus
Klachten die kunnen wijzen op een depressieve stoornis (gewijzigd van)
- Algemene fysieke vermoeidheid, vermoeidheid
- Eetluststoornissen, maagdruk, gewichtsverlies, constipatie (constipatie), diarree (diarree).
- Slapeloosheid (slaapstoornissen: moeilijk in slaap vallen en in slaap blijven).
- Gevoel van druk in de keel en borst, globus-gevoel (bultgevoel: gevoel van vreemd lichaam in de keel of keel klaagt, ongeacht de voedselinname).
- Functionele stoornissen:
- Hart en bloedsomloop - bijv tachycardie (hartslag te snel:> 100 slagen per minuut), aritmie, syncope (tijdelijk bewustzijnsverlies).
- Ademhaling - bijv. Dyspneu (kortademigheid).
- Maag en darmen
- Diffuse hoofdpijn
- Duizeligheid, flikkeringen voor de ogen, gezichtsstoornissen.
- Spierspanning, diffuus zenuwpijn (neuralgiforme pijn).
- Verlies van libido, sistieren menstruatie (menstruatie), impotentie, seksuele disfunctie.
- Cognitiestoornissen (geheugenstoornissen)
De volgende zijn de symptomen van depressie, onderverdeeld in psychische en somatische klachten:
Psychische klachten
- Lusteloosheid en neerslachtigheid, verdriet - hopeloze stemming, vaak het ergst in de ochtend.
- Verhoogde vermoeidheid
- Agitatie (innerlijke rusteloosheid) en leegte
- Agressie
- Angst of prikkelbaarheid
- Gebrek aan levensvreugde (vreugdeloosheid) - afnemende interesse en terugtrekking uit de sociale omgeving.
- Overmatige ziekte
- Gebrek aan concentratie
- Algemene vertraging van mentale activiteit
- Besluiteloosheid en moeite met helder denken
- Verlies van interesse - desinteresse in kleding en uiterlijk.
- Verminderd gevoel van eigenwaarde
- Schuldgevoelens, zelfbeschuldigingen
- Hypochondrie
- Verlies van libido bij mannen en vrouwen
- Constante preoccupatie met pessimistische gedachten
- Verstoorde kleurwaarneming - alles lijkt grijs
- Gevoel van hopeloosheid
- Gedachten over zelfmoord
Somatische klachten
- Slaapstoornissen - vroeg wakker worden (= doorslapen) en problemen met weer in slaap vallen.
- Anorexia (verlies van eetlust) en gewichtsverlies - maar bij sommige patiënten wordt overeten waargenomen, wat snel tot zwaarlijvigheid leidt
- Constipatie (verstopping)
- Onverklaarbare pijn of pijnlijk ongemak in een deel van het lichaam
- Hoofdpijn
- Lichamelijke klachten
Symptomen kunnen zich gedurende weken en maanden of in dagen of uren ontwikkelen.
Geslachtsverschillen (geslachtsgeneeskunde)
- Symptoompatronen:
Depressie op oudere leeftijd
Op oudere leeftijd zijn er bepaalde eigenaardigheden in termen van symptomen. Depressie op oudere leeftijd wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als depressie bij jongere mensen. Echter, comorbiditeit (bijkomende ziekten) zoals suikerziekte mellitus, apoplexie (beroerte), Parkinson, of psychiatrische stoornissen zoals Angst stoornissen or dementie de diagnose van depressie op oudere leeftijd bemoeilijken. In het algemeen kan gesteld worden dat op oudere leeftijd, zeker in aanwezigheid van zorgbehoefte, bestaande lichamelijke klachten de kans op depressie vergroten. In tegenstelling tot jongeren durven ouderen hun verslechterde stemming echter vaak niet toe te geven of zelfs maar als symptoom van ziekte te beschouwen. Ouderen zijn echter eerder bereid praten over hun angst. Daarnaast klagen oudere depressieve mensen meer over lichamelijke klachten. De volgende lichamelijke klachten worden het meest genoemd:
- Snelle vermoeidheid
- Gebrek aan kracht
- Kortademigheid
- Hartkloppingen
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Pijn
