Diagnose | Hielbeenbreuk

Diagnose

Om een ​​diagnose te stellen van een calcaneal breukwordt de patiënt allereerst gevraagd wat zijn symptomen precies zijn en hoe ze zijn ontstaan, bijvoorbeeld of er een ongeval heeft plaatsgevonden dat direct met de symptomen te maken heeft. De arts onderzoekt vervolgens de hiel, zoekt naar zwellingen en blauwe plekken en controleert of en zo ja hoeveel de beweeglijkheid van de enkel gewricht is beperkt. Als een hielbeen breuk wordt vermoed, een röntgenstraal moet dan in twee vlakken worden genomen (dwz eenmaal van voren en eenmaal vanaf de zijkant).

Vaak is de Röntgenstraal beeld alleen is niet voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen. Daarom is meestal computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) nodig. Met behulp van deze procedure kan de breukop basis van deze resultaten, inclusief eventuele bijkomende verwondingen, kan nauwkeuriger worden beoordeeld, geclassificeerd en de verdere procedure worden gepland.

Differentiële diagnosesalternatieve diagnoses van calcaneale fracturen

We hebben alle oorzaken en diagnoses die hiertoe kunnen leiden samengevat pijn in de calcaneus in ons eigen topic Pijn in de calcaneus. Heel bot fractuurtherapie hangt af van de ernst en de vorm van het letsel. In principe zijn zowel conservatieve (niet-operatieve) als operatieve behandeling mogelijk voor dit ziektebeeld.

Allereerst begint de behandeling op de plaats van het letsel en is, zoals bij de meeste traumatische verwondingen, gebaseerd op het zogenaamde "PECH-schema", dat elke getroffen persoon zelf kan uitvoeren voordat hij een arts raadpleegt. Dit staat voor: De meeste calcaneale fracturen vereisen een chirurgische behandeling. Conservatieve behandeling heeft alleen de voorkeur als de fractuur ongecompliceerd is (dwz als er geen verbrijzelde fractuur is, noch een gewrichtsbetrokkenheid met een getrapt gewrichtsoppervlak).

Een andere reden voor een puur conservatieve behandeling is wanneer er contra-indicaties zijn voor een operatie, bijvoorbeeld wanneer er sprake is van een infectie van de weke delen of wanneer de patiënt in het algemeen slecht is. voorwaarde, wat zou worden geassocieerd met een te hoog risico op een operatie. Voor een patiënt betekent dit dat een lager been gipsverband wordt aangebracht, dat hij of zij gewoonlijk ongeveer tien tot twaalf weken moet dragen, en dat het been voor een langere periode moet worden opgetild en gekoeld. Bovendien moet er medicatie worden ingenomen die de pijn enigszins en laat de zwelling afnemen.

Als de fractuur verplaatst (ontwricht) is en er geen contra-indicaties zijn tegen chirurgie, wordt meestal een operatie uitgevoerd. Meestal worden voor breuken met grote breukfragmenten draden of platen gebruikt om de afzonderlijke stukken te fixeren nadat alle elementen in hun oorspronkelijke positie zijn teruggebracht (herpositionering). Het doel is altijd om het enkel gewricht naar zijn pre-gewonde staat.

Deze procedure wordt (plaat) osteosynthese genoemd. Eventuele kleine botfragmenten die mogelijk zijn ontstaan, worden echter verwijderd. Als het achillespees wordt afgescheurd (en tijdens het proces kan een klein stukje bot zijn afgescheurd), dit voorwaarde wordt meestal behandeld door middel van schroef-osteosynthese. Als de verbinding tussen de hielbeen en enkel bot is betrokken, mogelijk moeten delen van het bot opnieuw worden gevuld (poreus bot het enten) om een ​​zekere mate van stabiliteit te garanderen.

• Pwie Pause: een immobilisatie van de voet en een onderbreking van eventuele stressvolle activiteiten
• Zoals ijs: een afkoeling van het getroffen gebied
• Cwie Compression: Oefen druk uit op de pijnlijke plek, indien nodig met een drukverband
• H Hoe omhoog te brengen (voet of been opheffen)