Decongestiva zijn drugs die een decongestivum hebben en worden gebruikt als ondersteunende middelen bij de behandeling van allergische aandoeningen. Ze vormen geen uniforme groep werkzame stoffen. De afzonderlijke stoffen werken volgens verschillende mechanismen, maar met telkens hetzelfde resultaat van mucosale decongestie.
Wat zijn decongestiva?
Decongestiva zijn drugs die een decongestivum hebben en worden gebruikt als ondersteunende middelen bij de behandeling van allergische aandoeningen. De term decongestiva omvat werkzame stoffen waarvan het enige gemeenschappelijke kenmerk hun decongestivum-effect is. Chemisch gezien hebben deze stoffen vaak niets met elkaar te maken. Evenmin hebben de decongestiva iets gemeen werkingsmechanisme Ze worden echter altijd samen met anti-allergica of andere middelen gebruikt voor de symptomatische behandeling van gezwollen slijmvliezen. Terwijl in deze medicijnen het belangrijkste actieve ingrediënt oorzakelijk bestrijdt allergie, de decongestiva verlichten alleen de zwelling en hebben een tijdelijk effect. Decongestiva worden meestal topisch (topisch) aangebracht, maar kunnen ook oraal worden toegediend. Hun belangrijkste gebruik is voor allergische rhinitis (hooi koorts).
Medicinaal gebruik en effect
Decongestiva kunnen worden onderverdeeld in verschillende medicijnklassen, afhankelijk van hun werkingsmechanisme Allereerst zijn dit de sympathicomimetica Deze werken direct of indirect via de receptoren van het sympathische zenuwstelsel. De sympathieke zenuwstelsel maakt deel uit van het autonome zenuwstelsel en controleert voornamelijk de gladde spieren van de klieren en bloed schepen Het verhoogt de toon van de hart- en skeletspieren, hartactiviteit, bloed druk en metabolisme. Bovendien verwijdt het de bronchiën en heeft het een decongestivum effect op de slijmvliezen. Corticosteroïden zijn een andere groep decongestiva. De corticosteroïden hebben een anti-allergische werking door het te dempen immuunsysteem en hebben dus een decongestivum effect op de slijmvliezen. Andere anti-allergisch drugs die niet tot de decongestiva behoren (bijv. cromoglicinezuur), remmen de afgifte van ontstekingsmediatoren, zoals histamine, uit de mestcellen na langdurig gebruik, zodat langdurig gebruik noodzakelijk is voor behandeling. Reproterol wordt altijd gebruikt in combinatie met cromoglicinezuur om een snelle mucosale decongestie te ondersteunen. Reproterol is een sympathicomimeticum en kan worden omschreven als een decongestivum. Andere decongestiva hebben homeopathische effecten, zoals Luffa operculata, een actief ingrediënt uit de gedroogde pompoen fruit. Essentiële oliën hebben ook een decongestivum effect en worden gebruikt als decongestiva. Ze hebben vaak een ontstekingsremmende werking. Bovendien zijn er nog speciale actieve ingrediënten die als decongestiva werken.
Kruiden, natuurlijke, homeopathische en farmaceutische decongestiva.
Verschillende decongestiva van de sympathicomimetische geneesmiddelengroep worden zeer vaak topisch gebruikt neussprays om zwelling van het neusslijmvlies te behandelen allergische rhinitis. Deze omvatten bijvoorbeeld efedrine, fenylefrine, tetryzoline, xylometazoline, nafazoline, tramazolineof epinefrine. Deze middelen worden chemisch gesynthetiseerd en worden, naast hun gebruik als decongestiva, soms op andere gebieden gebruikt. De andere belangrijke groep decongestiva zijn cordicosteroïden. Hier zijn zulke belangrijke vertegenwoordigers als beclometason, prednisolon, dexamethason, flunisolide, budesonide, betamethason, tixocortol, fluticason, mometason of triamcinolon. Deze groep actieve ingrediënten bevat ook voornamelijk vertegenwoordigers die synthetisch zijn geproduceerd. De actieve ingrediënten van de cordicosteroïdengroep worden vaak oraal toegepast voor de systemische behandeling van allergieën. Daarnaast worden ook combinaties van decongestiva binnen een groep actieve ingrediënten gebruikt. Decongestiva van plantaardige oorsprong zijn vaak etherische oliën. Kamille en mentol moeten als voorbeelden worden genoemd. Van plantaardige oorsprong is ook de homeopathische werkzame stof Luffa operculata, die afkomstig is van de gedroogde pompoen fruit. Sommige speciale vertegenwoordigers van de decongestiva kunnen niet worden toegewezen aan een specifieke groep actieve ingrediënten. Het zijn individuele actieve stoffen met verschillende chemische samenstelling en met verschillende werkingsmechanisme Deze speciale stoffen zijn onder meer retinol, ipratropiumbromide, hyaluronzuuren hypromellose.
Risico's en bijwerkingen
Hoe divers de groep van decongestiva ook is, zo zijn de bijwerkingen ook. Opgemerkt moet worden dat elk actief ingrediënt bijwerkingen kan veroorzaken. Deze kunnen voorkomen, maar hoeven niet. In principe kan worden aangenomen dat er ook een overeenkomstige overgevoeligheidsreactie is op elk afzonderlijk actief ingrediënt, die zich soms ook kan uiten in een allergische reactie. schokken Verder zijn de werkzame stoffen van de groep sympathicomimetica bijwerkingen veroorzaken als gevolg van de verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel Deze omvatten verhoogde bloed druk, verhoogde hartactiviteit, constipatie, droog mond, verminderde afscheiding en nog veel meer. Cordicosteroïden hebben op hun beurt een immunosuppressief effect en kunnen in extreme gevallen leiden tot suikerziekte or osteoporose De toepassingshoeveelheden zijn echter meestal zo klein dat bijwerkingen meestal te verwaarlozen zijn.
