Introductie
De hart- aanval is waarschijnlijk een van de bekendste acuut levensbedreigende aandoeningen. Bijna iedereen kent wel een persoon die een heeft geleden hart- aanval. Sommigen zijn misschien zelfs getuige geweest van een vriend of vreemdeling die een hart- aanval.
Maar wat zijn precies de tekenen, symptomen en voorbodes van zo'n hartaanval? Hoe merk ik dat ikzelf of een derde risico loopt op een hartaanval? En wat is het verschil tussen een hartaanval bij mannen en vrouwen? In de volgende paragraaf worden deze vragen uitgebreid behandeld en wordt een overzicht gegeven van de belangrijkste tekenen van een hartaanval, ook wel myocardinfarct genoemd.
Algemene tekenen van een hartaanval
A hartaanval komt zelden plotseling. Er zijn een aantal belangrijke voorlopers die kunnen duiden op een dreigend myocardinfarct. Hoe langer u de tijd laat verstrijken en de tekens niet correct interpreteert, hoe meer uw overlevingskansen afnemen.
De voorbodes van A. hartaanval kan ten onrechte met een ander worden geassocieerd voorwaarde en blijven daarom vaak onopgemerkt. Dergelijke voorboden zijn onder meer misselijkheid en duizeligheid of niet-specifiek bovendeel pijn in de buik. Ze kunnen de hartaanval weken voorafgaan.
Mensen die tot de risicogroep voor hartaanvallen behoren, bijvoorbeeld mensen met een arteriële occlusieve aandoening, zouden daarom meer aandacht moeten besteden aan dergelijke symptomen. Deze voorboden worden gemakkelijk verward met een gastro-intestinale infectie. Een andere voorbode van een hartinfarct kan zijn angina pectoris, de borst benauwdheid.
Deze borst benauwdheid kan na een paar minuten verdwijnen. Vaak voorkomen kan echter een teken zijn van een aanstaande hartaanval en mag niet worden genegeerd. Zo'n frequent voorkomen van angina pectoris kan worden veroorzaakt door stress of bijvoorbeeld te zwaar, en ouderdom is ook een risicofactor.
Dus wat zijn de typische acute tekenen van een hartinfarct? Nogmaals, er zijn enkele verschillen en er is geen algemene vuistregel. Over het algemeen is de bleke, zweterige patiënt die lijdt aan ernstig pijn en angst domineert het beeld.
De patiënt kan echter ook symptoomvrij zijn. Het is ook mogelijk om bij bewusteloosheid een volledige circulatiestilstand te hebben. De sterke druk pijn in de borst is algemeen bekend, wat gepaard gaat met een beklemmend gevoel op de borst.
Een hartaanval kan echter ook alleen merkbaar worden door a trekken in de linkerborst of helemaal niet. Dit laatste staat bekend als een "stille hartaanval“. De pijn kan een tekort aan lucht veroorzaken en ademhaling moeilijkheden.
Getroffenen hebben het gevoel dat "er iemand op hun borst zit". Als gevolg van de ademhaling problemen, kunnen patiënten in paniek raken en koud zweterig worden. Als de symptomen langer aanhouden, worden de getroffen personen bleek en beginnen ze te beven als gevolg van de hoge inspanning.
Dit kan leiden tot misselijkheid en de zogenaamde pijn van vernietiging. Vernietigingspijn is een zeer sterke pijn die wordt gekenmerkt door een gevoel van doodsangst en hulpeloosheid. Dit komt bijvoorbeeld ook voor bij longembolieën.
De pijn op de borst bevindt zich direct achter de borstbeen. Pijn in de rechterschouder en uitstralende pijn in de linkerarm zijn ook typische tekenen van een hartaanval. Ongeveer de helft van de patiënten klaagt over dergelijke pijn.
Verder kan de pijn ook uitstralen naar de nek, bovenbuik en rug. De onderkaak kan ook worden beïnvloed. Een veel voorkomend teken van een hartaanval is pijn die in de linkerarm kan worden gevoeld.
Over het algemeen worden pijnprikkels via bepaalde overgedragen zenuwen van het punt van oorsprong naar de wervelkolom en getransporteerd naar de hersenen via de spinal cord lopend er doorheen. Van daaruit worden ze door ons als pijn ervaren. Er komen echter verschillende pijnpaden binnen spinal cord op dezelfde hoogte, dus het punt van oorsprong kan soms niet precies worden toegewezen.
Omdat pijn over het algemeen vaker voorkomt in de ledematen dan in interne organenwordt pijn die in het hart ontstaat vaak gezien als pijn in de linkerarm. Een verdoofde arm kan ook een teken zijn van een hartaanval. Dit komt door het feit dat de zenuwbanen die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van de armen en het hart een vergelijkbaar pad volgen als de hersenen.
Daar kunnen ernstige ziekten zoals een hartaanval tot verwarring leiden. Een dove arm hoeft echter niet per se in verband te worden gebracht met een hartaanval. Zoals de pijn in de linkerarm, pijn in de rug, vooral in de bovenrug tussen de schouderbladen, kan wijzen op een hartaanval. Deze pijnen worden mede veroorzaakt doordat de pijnpaden vanaf de rug gedeeltelijk hetzelfde beloop hebben als de pijnpaden van het hart en daardoor in perceptie niet te onderscheiden zijn. De een moet proberen de ander uit te sluiten oorzaken van rugpijn en als u een hartaanval vermoedt, let dan vooral op een plotselinge aanval.
Alle artikelen in deze serie:
