De diagnose
De diagnose bestaat uit de juiste symptomen, de uitsluiting van andere ziekten en, in dit geval, een dienovereenkomstig bewijzende beeldvorming. In aanvulling op pijn tijdens het lopen, in combinatie met de gevoelloosheid, geeft het pijnkarakter een doorslaggevende indicatie voor de juiste diagnose. Om dit te garanderen, moet de voet worden onderzocht met een ultrageluid machine of een MRI.
Hier kan de verdikking van de zenuw zichtbaar worden gemaakt. Elke niet-radioloog zou het waarschijnlijk erg moeilijk vinden om het MRI-beeld te beoordelen. MRI wordt gebruikt om naar individuele "lichaamsdelen" te kijken, die kunnen worden gebruikt om naar de binnenkant van een persoon in het overeenkomstige gebied te kijken.
Bij nader onderzoek zie je een verdikte zenuw tussen de middenvoetsbeentjes. In de regel wordt slechts één zenuw aangetast - die tussen de derde en vierde middenvoetsbeentje botten - en is daarom de enige die is verdikt. De overige zenuwen geef dus een goede referentiewaarde waarnaar men kan verwijzen en die het normale geval vertegenwoordigen.
De conservatieve therapie
Sinds Morton zenuwpijn is geen kwaadaardige ziekte, conservatieve therapie dient in het algemeen prioriteit te krijgen. Mogelijke behandelconcepten zijn het gebruik van inlegzolen in combinatie met fysiotherapie. Met behulp van deze twee stelschroeven wordt dan meestal geprobeerd de onderliggende verkeerde voetpositie, wat ook zou moeten resulteren in pijn Verlichting. Als deze aanpak niet langer voldoende is of als een verkeerde voetpositie is niet het oorzakelijke probleem, de injectie van lokale anesthetica kan worden gestart.
De medicatie wordt verdeeld rond het neuroom van Morton, waardoor de pijn vanaf de voet van het maken van zijn weg naar de hersenen. Verder is het lokale gebruik van cortisone kan de irritatiegerelateerde immuunreactie van het lichaam onderdrukken. De toename in dikte van de zenuw wordt dus vertraagd.
Als het probleem echter al zo ver is gevorderd, kan het lokale anesthetica slechts een paar dagen pijnverlichting bieden, zodat meestal een operatie volgt om de oorzaak van de pijn weg te nemen en niet alleen om de symptomen te bestrijden De eerste fase van de therapie bestaat meestal uit het injecteren van een lokaal effectief verdovingsmiddel op het juiste punt in de voet om de pijn te blokkeren. overdracht van pijn door de zenuw. Dit geeft echter geen blijvende pijnstilling en duurt maximaal enkele dagen. Hoewel deze procedure kan worden herhaald, leidt dit meestal niet tot het gewenste succes, zodat een operatie om zenuwzwelling te verwijderen meestal de ultieme ratio is.
In sommige kringen acupunctuur zou ook een pijnverlichtend effect hebben. Of dit lukt, verschilt echter van persoon tot persoon. Meer informatie over lokale anesthetica - De plaatselijke verdoving kan hier worden gevonden.
A cortisone injectie kan helpen, maar gaat ten koste van bepaalde bijwerkingen. Een cortisone injectie alleen is niet voldoende om te voorkomen dat de zenuw dikker wordt. In plaats daarvan moeten cortisone-injecties regelmatig worden toegediend, aangezien de cortisonconcentratie na verloop van tijd daalt.
Cortison heeft echter de neiging om meer centrale bijwerkingen te veroorzaken dan andere geneesmiddelen, dus het gebruik ervan moet goed worden overwogen. De ziekte kan niet worden gestopt door de toediening van cortison, daarom wordt het meestal gebruikt in combinatie met een lokaal anestheticum om pijn te verlichten, wat cortison niet kan. Inlegzolen zijn meestal de eerste conservatieve stap in de behandeling van pijn bij Morton Neuromas.
Ze kunnen een verkeerde voetpositie, die vaak Morton Neuromas voorafgaat. Meestal is het het spreidvoetsyndroom, waarbij inlegzolen bijdragen aan een verlichting van de middenvoetsbeentje en dus ook de aangedane zenuwen meer bewegingsruimte zonder geïrriteerd te raken door de middenvoetsbeentjes. In de regel is de volksgezondheid de verzekeringsmaatschappij zal de kosten van de inlegzolen dekken, daarom moet deze conservatieve behandelmethode zeker worden overwogen.
Voetgymnastiek wordt meestal voorgeschreven met inlegzolen die verlichting bieden. De getroffen personen krijgen verschillende oefeningen aangeleerd die dienen bij de behandeling van het spreidvoetsyndroom. Maar ook mensen zonder een causale voetafwijking kunnen er baat bij hebben door samen met een fysiotherapeut gangen te ontwikkelen die de middenvoetsbeentje ontlasten en zo bijdragen aan pijnvermindering.
