De anesthesie | Operatie van een knieprothese

De anesthesie

Anesthesie: Er zijn verschillende anesthesieprocedures beschikbaar knieprothese chirurgie: De anesthesist (= anesthesist) wijst tijdens een consult op details en mogelijke risico's van de betreffende anesthesieprocedures. Op basis van individuele omstandigheden wordt vervolgens de meest geschikte anesthesie bepaald. Een dergelijke bewerking kan in geen geval worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.

• Gedeeltelijke anesthesie, bijv. Spinale anesthesie (anesthesie van het ruggenmerg)
• Algemene anesthesie (algemene anesthesie)

Problemen en complicaties

Tijdens het knieprothese operatie: ondanks de grootste zorg en aandacht voor alle afzonderlijke componenten, zijn complicaties tijdens een operatie in individuele gevallen nooit uit te sluiten. Complicaties die optreden in de loop van a knieprothese implantatie kan van verschillende aard zijn. Bijvoorbeeld na een knieprotheseoperatie: losraken van de prothese - Deze complicatie impliceert meestal een prothesewissel en kan daarom aanzienlijke nadelen voor de patiënt met zich meebrengen.

• Letsel aan aangrenzende constructies (bloed schepen die vervolgens bloeden, zenuwschade aan de been, pezen en / of spieren), die dan gedeeltelijk verlamd kunnen blijven of een chirurgische behandeling vereisen.
• Er treden botbreuken op. Dit is echter meestal alleen het geval als de patiënt lijdt osteoporose.
• Nabloeding en daarmee samenhangend: blauwe plekken (hematomen).
• Infectie is het grootste probleem van elke operatie. In het geval van implantatie van een knieprothese, moet een infectie zeer serieus worden genomen vanwege de problemen die met infectie gepaard gaan.

  Onder bepaalde omstandigheden kan een revisieoperatie nodig zijn. In zeer ongunstige gevallen moet het hele implantaat worden verwijderd en moet de infectiebron worden verwijderd. In zo'n ernstig geval kan een nieuwe implantatie van een kniegewricht moet mogelijk enkele weken wachten.

  Als een infectie zeer ernstig blijkt te zijn, kan een verstijving van de kniegewricht kan onder bepaalde omstandigheden noodzakelijk worden. De knie verliest alle bekende mobiliteit en beperkingen in het dagelijks leven zijn het gevolg. In zeer zeldzame gevallen kan een infectie ook leiden tot amputatie.

• Trombose (= stolsel in de bloed schepen) kan leiden tot levensbedreigende longaandoeningen embolie.

  Om deze reden krijgt elke patiënt gewoonlijk profylactische therapie, bijvoorbeeld in de vorm van zogenaamde 'buikinjecties' en 'trombose kousen ”.

• Verschillen in been lengte kan worden veroorzaakt door de nieuwe kniegewricht en kan daarom niet volledig worden vermeden. Het verschil is in de regel niet significant, zodat het kan worden gecompenseerd door middel van inlegzolen of hielverhogingen.
• Losraken van de prothese - Deze complicatie impliceert meestal een protheseverandering en kan daarom aanzienlijke nadelen voor de patiënt met zich meebrengen.

Pijn geassocieerd met knieprothesechirurgie is zeer typerend en manifesteert zich op verschillende tijdstippen tijdens de therapeutische behandelingsperiode. Aanvankelijk, pijn in de knie optreedt, wat door andere factoren leidt tot de indicatie voor een knieprothese-aanpassing.

Na de operatie is de knie meestal nog erg opgezwollen en pijnlijk omdat de omliggende zenuw, huid en spierweefsel nog steeds geïrriteerd zijn. Als de zwelling afneemt, de pijn verdwijnt meestal ook. Patiënten dienen uiterlijk na voltooiing van de revalidatie pijnvrij te zijn.

Als dit niet het geval is en de pijn aanhoudt of terugkeert, is het noodzakelijk dat de oorzaak van de pijn wordt gevonden, opgehelderd en eventueel behandeld. Redenen voor pijn na implantatie van een knieprothese kunnen de aanwezigheid van beperkte mobiliteit zijn, maar ook het losraken van de prothese. De eerste kan worden veroorzaakt door verklevingen en verklevingen in het kniegewricht, die operatief moeten worden verwijderd of behandeld.

Bovendien kan verkalking in het spierstelsel pijn veroorzaken. Over het algemeen is het heel normaal dat, totdat het kniegewricht volledig belast en functioneel is, er keer op keer matige pijn kan optreden als gevolg van eerdere of zware belasting of bepaalde bewegingspatronen. Typische pijnveroorzakende bewegingen zijn bijvoorbeeld traplopen.

Daarnaast kan pijn worden veroorzaakt door het loslaten van de prothese. Enerzijds kan het losraken natuurlijke redenen hebben, namelijk slijtage en materiaalslijtage na 10-15 jaar. Aan de andere kant kunnen de kleinste deeltjes echter door sterke wrijving en spanning van het implantaat worden losgemaakt en in het weefsel worden ingebed.

Het lichaam reageert hierop met een ontstekingsreactie, die op zich pijnlijk kan zijn, en met loslaten van het implantaat, wat ook pijn veroorzaakt. Zoals bij bijna elke chirurgische ingreep, kan niet-steriel werk leiden tot infectie van de operatieplaats of dieper weefsel. en pijn na een knieoperatie