Cytomegalie: symptomen, klachten, tekenen

In 80% gevallen infectie van immunocompetente zwangere vrouwen met mensen cytomegalovirus (HVMV) is asymptomatisch, dat wil zeggen zonder symptomen te veroorzaken. Ongeveer 20% van de zwangere vrouwen presenteert zich met griep- of mononucleosis-achtige symptomen. Maternofoetaal transmissierisico voor HCMV als functie van de tijd van primaire maternale infectie.

Tijdstip van maternale primaire infectie (maternale eerste infectie). Transmissierisico (%) (risico van transmissie van moeder op foetus)
3-12 weken preconceptionele 9
3 weken periconceptie 31-45
Eerste trimester (derde trimester van de zwangerschap) 30-42
Tweede trimester 38-45
Derde trimester 64-77

De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op een infectie met cytomegalovirus:

Neonaten met symptomatische aangeboren infectie

Let op:

  • Slechts ongeveer 10% van de aangeboren ("congenitaal") geïnfecteerde pasgeborenen vertoont symptomen bij de geboorte.
  • Zelfs asymptomatische pasgeborenen ontwikkelen in 10-15% van de gevallen late schade.

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).

  • Microencefalie (30-53%) - abnormale kleine gestalte van de hoofd.

Ademhalingssysteem (J00-J99)

  • Longontsteking (longontsteking)

Ogen en oogaanhangsels (H00-H59).

  • Chorioretinitis - ontsteking van de choroïde (choroidea) met betrokkenheid van het netvlies (retina).

Bloed-vormende orgels - immuunsysteem (D50-D90).

Huid en subcutaan (L00-L99).

  • "Blue-berry muffin spots" - huidletsels die vaak worden gekenmerkt door uitbloeiingen die als bosbessen door de huid glinsteren

Mondslokdarm (voedselpijp), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).

  • Enteritis (ontsteking van de darm)

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

  • Lenticulo-striatale vasculopathie (71-88%) -.

Oren - mastoïdproces (H60-H95).

  • Gehoorstoornissen (26-42%)

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)

  • Migratiestoornissen van het cnetral zenuwstelsel.
  • Cerebrale aanvallen

Zwangerschap, bevalling en puerperium (O00-O99)

  • Intra-uteriene groeirestrictie (IUGR; verminderde groei) (30-50%).

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99)

  • Aspartaataminotransferase (AST; GOT) ↑ (76%).
  • Hyperbilirubinemie, geconjugeerd (81%) - verhoogd bilirubine.
  • icterus (geelzucht) (67%).

Symptomen die kunnen duiden op prenatale infectie (treden op bij infectie in het eerste trimester (derde trimester) bij 20% van de zwangerschappen, in het tweede trimester bij ongeveer 6%):

  • Laag geboortegewicht / onvoldoende gewichtsontwikkeling.
  • Lymfadenopathie (weefselvocht knooppuntvergroting).
  • Icterus (geelzucht)
  • Exanthem (huiduitslag)
  • petechiën (punctueel bloeden van de huid of slijmvlies).
  • Hepatosplenomegalie (vergroting van de lever en milt).
  • Bloedstollingsstoornissen
  • Lever parameters - verhoogde transaminasen: alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT).
  • Trombocytopenie - tekort aan bloedplaatjes / bloedplaatjes.
  • Hemolyse - oplossen van erytrocyten (rood bloed cellen) in het bloed.
  • vertraging in uteri (in de baarmoeder).
  • Voortijdige geboorte
  • Inguinale hernia (inguinale hernia)
  • Chorioretinitis - ontsteking van de choroïde (choroidea) met betrokkenheid van het netvlies (retina).
  • Microcefalie - abnormale dwerggroei van de hoofd.

Peri- en postnatale infectie met cytomegalovirus is ook meestal asymptomatisch. In enkele gevallen kunnen echter de volgende symptomen optreden:

  • Lymfadenitis (lymfadenitis) met lymfadenopathie (weefselvocht knooppuntvergroting).
  • Algemeen gevoel van ziekte
  • Cephalgia (hoofdpijn)
  • Myalgie (spierpijn)
  • Faryngitis (faryngitis)
  • Hepatitis (leverontsteking)
  • Fever
  • Parotitis (ontsteking van de speekselklieren)
  • Panuveitis - ontsteking van de middelste ooghuid.
  • Retinitis (CMV-retinitis) (retinitis).

Symptomen van een cytomegalovirus-infectie bij personen met immunodeficiëntie (immuundeficiëntie) zijn onder meer:

  • Koorts (vaak niet erg hoog)
  • Dyspnoe (kortademigheid)
  • Hoest (nogal droog)
  • Algemeen gevoel van ziekte
  • Anorexia (verlies van eetlust)
  • Vermoeidheid
  • Nachtelijk zweten (nachtelijk zweten)
  • Artralgie (gewrichtspijn)
  • Myalgie (spierpijn)
  • Tachypneu - ademhaling te snel.