In 80% gevallen infectie van immunocompetente zwangere vrouwen met mensen cytomegalovirus (HVMV) is asymptomatisch, dat wil zeggen zonder symptomen te veroorzaken. Ongeveer 20% van de zwangere vrouwen presenteert zich met griep- of mononucleosis-achtige symptomen. Maternofoetaal transmissierisico voor HCMV als functie van de tijd van primaire maternale infectie.
Tijdstip van maternale primaire infectie (maternale eerste infectie). | Transmissierisico (%) (risico van transmissie van moeder op foetus) |
3-12 weken preconceptionele | 9 |
3 weken periconceptie | 31-45 |
Eerste trimester (derde trimester van de zwangerschap) | 30-42 |
Tweede trimester | 38-45 |
Derde trimester | 64-77 |
De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op een infectie met cytomegalovirus:
Neonaten met symptomatische aangeboren infectie
Let op:
- Slechts ongeveer 10% van de aangeboren ("congenitaal") geïnfecteerde pasgeborenen vertoont symptomen bij de geboorte.
- Zelfs asymptomatische pasgeborenen ontwikkelen in 10-15% van de gevallen late schade.
Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).
- Microencefalie (30-53%) - abnormale kleine gestalte van de hoofd.
Ademhalingssysteem (J00-J99)
- Longontsteking (longontsteking)
Ogen en oogaanhangsels (H00-H59).
- Chorioretinitis - ontsteking van de choroïde (choroidea) met betrokkenheid van het netvlies (retina).
Bloed-vormende orgels - immuunsysteem (D50-D90).
- petechiën (41-76%) - puntige bloeding van de huid of slijmvlies.
- Trombocytopenie (77-81%) - tekort aan bloedplaatjes/ bloedplaatjes.
Huid en subcutaan (L00-L99).
- "Blue-berry muffin spots" - huidletsels die vaak worden gekenmerkt door uitbloeiingen die als bosbessen door de huid glinsteren
Mondslokdarm (voedselpijp), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).
- Enteritis (ontsteking van de darm)
Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).
- Lenticulo-striatale vasculopathie (71-88%) -.
Oren - mastoïdproces (H60-H95).
- Gehoorstoornissen (26-42%)
Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)
- Migratiestoornissen van het cnetral zenuwstelsel.
- Cerebrale aanvallen
Zwangerschap, bevalling en puerperium (O00-O99)
- Intra-uteriene groeirestrictie (IUGR; verminderde groei) (30-50%).
Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99)
- Aspartaataminotransferase (AST; GOT) ↑ (76%).
- Hyperbilirubinemie, geconjugeerd (81%) - verhoogd bilirubine.
- icterus (geelzucht) (67%).
Symptomen die kunnen duiden op prenatale infectie (treden op bij infectie in het eerste trimester (derde trimester) bij 20% van de zwangerschappen, in het tweede trimester bij ongeveer 6%):
- Laag geboortegewicht / onvoldoende gewichtsontwikkeling.
- Lymfadenopathie (weefselvocht knooppuntvergroting).
- Icterus (geelzucht)
- Exanthem (huiduitslag)
- petechiën (punctueel bloeden van de huid of slijmvlies).
- Hepatosplenomegalie (vergroting van de lever en milt).
- Bloedstollingsstoornissen
- Lever parameters - verhoogde transaminasen: alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT).
- Trombocytopenie - tekort aan bloedplaatjes / bloedplaatjes.
- Hemolyse - oplossen van erytrocyten (rood bloed cellen) in het bloed.
- vertraging in uteri (in de baarmoeder).
- Voortijdige geboorte
- Inguinale hernia (inguinale hernia)
- Chorioretinitis - ontsteking van de choroïde (choroidea) met betrokkenheid van het netvlies (retina).
- Microcefalie - abnormale dwerggroei van de hoofd.
Peri- en postnatale infectie met cytomegalovirus is ook meestal asymptomatisch. In enkele gevallen kunnen echter de volgende symptomen optreden:
- Lymfadenitis (lymfadenitis) met lymfadenopathie (weefselvocht knooppuntvergroting).
- Algemeen gevoel van ziekte
- Cephalgia (hoofdpijn)
- Myalgie (spierpijn)
- Faryngitis (faryngitis)
- Hepatitis (leverontsteking)
- Fever
- Parotitis (ontsteking van de speekselklieren)
- Panuveitis - ontsteking van de middelste ooghuid.
- Retinitis (CMV-retinitis) (retinitis).
Symptomen van een cytomegalovirus-infectie bij personen met immunodeficiëntie (immuundeficiëntie) zijn onder meer:
- Koorts (vaak niet erg hoog)
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Hoest (nogal droog)
- Algemeen gevoel van ziekte
- Anorexia (verlies van eetlust)
- Vermoeidheid
- Nachtelijk zweten (nachtelijk zweten)
- Artralgie (gewrichtspijn)
- Myalgie (spierpijn)
- Tachypneu - ademhaling te snel.