Cystoscopie wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving van de urinebuis met een pijnstillend glijmiddel; narcose is alleen nodig bij kinderen en in enkele uitzonderlijke gevallen. Sinds de urinebuis is slechts drie tot vier centimeter lang en recht bij vrouwen (25 tot 30 centimeter bij mannen), de procedure is bij hen gemakkelijker.
De patiënt hoeft zelf geen voorbereidingen te treffen. Hij gaat op een speciale onderzoekstafel liggen in de zogenaamde lithotomiepositie, die vrouwen bekend is van hun bezoek aan de gynaecoloog: benen omhoog en gespreid, heupen gebogen. De onderste helft van het lichaam is bedekt met steriele lakens.
Dit is hoe de cystoscopie verloopt
Het genitale gebied wordt zorgvuldig gereinigd en gedesinfecteerd tot aan de dijen en de bovenste schaamhaarlijn, zodat de endoscoop niet draagt kiemen in de urinewegen. Vervolgens wordt een glijgel, die ook het verdovingsmiddel bevat, in de urinebuis en er wordt een paar minuten gewacht. Vervolgens wordt het instrument ingebracht en steriel gespoeld water wordt er ook constant doorheen geleid. Dit verwijdt de urinewegen blaas voor een betere beoordeling en verwijdert eventuele belemmeringen voor het zicht, zoals bloed or pus.
Als gevolg hiervan kan de patiënt een drang om te plassen tijdens de procedure. In sommige gevallen verplaatst de arts de patiënt enigszins tijdens het onderzoek (bijvoorbeeld: hoofd naar beneden, bekken omhoog) of drukt op zijn buikwand om moeilijk toegankelijke "hoeken" te kunnen bespioneren. Het hele onderzoek duurt gewoonlijk slechts vijf tot tien minuten.
Kunnen er problemen zijn?
Veel patiënten voelen nauwelijks iets van het onderzoek en zijn daarna ook snel weer fit. Anderen hebben nog een dag of twee nodig om volledig te herstellen. Ernstige complicaties zijn zeldzaam, maar het volgende kan niet worden uitgesloten:
- Pijn
- Cystitis
- Letsel
- Urine-incontinentie
Pijn na een cystoscopie
In de eerste uren (tot de volgende dag) kan plassen pijn doen of verbranden. Als het pijn verdwijnt niet, neemt toe of komt enige tijd later terug, ontsteking misschien erachter. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk!
Blaasontsteking als gevolg
Er zijn altijd gevallen waarin, ondanks de grootste voorzichtigheid, ziekteverwekkers in de urethra en blaas en daar een infectie veroorzaken. Om dit risico te minimaliseren, krijgen patiënten een tablet van een antibioticum na de procedure die ze als voorzorgsmaatregel moeten nemen. Als, ondanks alle voorzorgsmaatregelen, symptomen van ontsteking ontwikkelen, zoals pijn or koortsmoet de arts worden geraadpleegd.
Letsels als complicaties
Er kunnen kleine scheurtjes op de slijmvlies van de urethra en blaas Meestal genezen ze zonder gevolgen, maar ze kunnen ook leiden naar littekens die de urethra kunnen vernauwen en zo stoornissen kunnen veroorzaken tijdens het plassen. Kleine bloedingen in de eerste uren na de procedure zijn onschadelijk, maar voor een ernstigere of langdurige bloeding is opnieuw een bezoek aan de arts vereist.
Urine-incontinentie: zelden permanent
Irritatie van de sluitspier van de blaas kan gedurende korte tijd ongecontroleerd urineverlies veroorzaken. Deze aandoening is zeer zelden permanent.
Belangrijk: drink veel vloeistoffen!
Het is belangrijk om direct na het onderzoek tot de volgende dag veel te drinken, ook als het plassen nog steeds onprettig is. Op deze manier worden ziekteverwekkers constant naar buiten gespoeld en hebben ze weinig kans om zich in de urethra en blaas te nestelen. Water en kruidenthee zijn het beste - deze zijn het minst irriterend.
