Urolithiasis - in de volksmond urinesteenziekte genoemd - (synoniemen: calculi renali; urinair blaas stenen; urinaire calculus; diathese van urinestenen; caliceal stenen; nephroliths; nephrolithiasis; nierbekkenstenen; nierstenen; ICD-10 N20-N23: urolithiasis) is de vorming van urinestenen in de nier en / of de urinewegen. Ze zijn te vinden in het nier, urineleiders (urinewegen), urinewegen blaasof urinebuis (urinebuis). Urinestenen worden veroorzaakt door een onbalans in de fysisch-chemische samenstelling van urine met vorming van zoutkristallen. De steengrootte varieert van micrometers tot enkele centimeters. Urolithiasis is verdeeld volgens de locatie van de steen in:
| Lokalisatie | Frequentie |
| Nephrolithiasis (nierstenen) | 97% |
| Ureterolithiasis: ureterstenen (ureterstenen). | |
| Cystolithiasis (urinair blaas stenen). | 3% |
| Urethralithiasis (urethrale calculi); speciale vorm: calculus renalis (mv. calculi renali), dit is een niersteen (niersteen) die naar de urethra is gemigreerd |
Bij klinisch gebruik worden gewoonlijk alleen de termen "nephrolithiasis" en "urolithiasis" gebruikt. Men kan urolithiasis verdelen op basis van de oorzaak van oorsprong:
| Oorzaak van oorsprong | Steensoort | Frequentie |
| Verworven stofwisselingsstoornis | Calciumoxalaatsteen | 75% |
| Urinezuur steen | 11% | |
| Urinezuurdihydraatsteen | 11% | |
| Brushite steen | 1% | |
| Carbonaatapatietsteen | 4% | |
| Urineweginfectie | Struvietsteen | 6% |
| Carbonaatapatietsteen | 3% | |
| Ammoniumwaterstofuraatsteen | 1% | |
| Congenitale stofwisselingsstoornis | Cystine steen | 2% |
| Dihydroxyadenine steen | 0,1% | |
| Xanthine Steen | zeer zeldzaam |
Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 2: 1; in tegenstelling tot eerder bewijs, zijn er verschillende onderzoeken die de distributie tussen de seksen is het gelijkmaken of toenemen ten koste van de vrouwen in de afgelopen decennia. Piekincidentie: de maximale incidentie van urolithiasis ligt tussen de 30 en 60 jaar. De prevalentie (ziekte-incidentie) is 5% in Duitsland, 5-9% in Europa en 12-15% in de VS. De incidentie is aanzienlijk toegenomen in westerse geïndustrialiseerde landen. Urinesteenziekte komt vooral veel voor in droge en hete streken (10-15%). Verloop en prognose: De grootte van de stenen kan variëren van enkele millimeters tot enkele centimeters. Met een diameter tot 2 mm gaan stenen in de meeste gevallen spontaan (vanzelf) door de urine. Stenen met een diameter groter dan 5-6 mm passeren zelden spontaan. Wanneer de steen passeert, wordt deze vaak geassocieerd met koliek pijn en een sterke drang om te plassen 50% van de patiënten lijdt aan terugkerende nefrolithiase (nier stenen). Bij 10-20% van de patiënten moeten ten minste 3 terugkerende episodes worden verwacht. Bij kinderen is de neiging tot herhaling bijzonder hoog. Elke primaire steen erin jeugd vereist een grondig onderzoek naar de oorzaak! In ongeveer 70% van alle gevallen hebben kinderen met urinestenen anatomische afwijkingen van de urinewegen. Ongeveer 70% van alle geanalyseerde stenen zijn calcium oxalaatstenen. Door middel van zogenaamde metafylaxe (profylaxe van urinestenen), die afhankelijk is van het type steen en de oorzaak, kan het recidiefpercentage worden teruggebracht tot onder de 5%. Basisregels zijn onder meer het drinken van veel vocht (> 2.5 l / dag), weinig dier eiwitten (proteïne), zoutarm en hoogkalium dieet, gewichtsnormalisatie en fysieke activiteit. Comorbiditeit (bijkomende ziekten): Urolithiasis wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op een myocardinfarct (hart- aanval) (31%). Bovendien is er een verhoogd risico op urotheelcarcinoom (kwaadaardige tumoren van het overgangsweefsel (urotheel) langs de urinewegen).
