Cystoscopie (Cystoscopie)

Katheters gemaakt van brons of tin werden ingebracht in de urinewegen blaas al 3,000 jaar voor Christus in het oude Egypte, en Hippocrates gebruikte stijve buizen om in de mond or rectum rond 400 voor Christus. Aan het begin van de 19e eeuw kwam de Duitse arts Bozzoni op het idee om naast een tweedelige buis ook kaarslicht te gebruiken - zijn 'lichtgeleider' was het archetype van endoscopie, die kan worden gebruikt om te onderzoeken lichaamsopeningen​ De eerste "moderne" cystoscoop werd 70 jaar later geïntroduceerd door de uroloog Nitze uit Dresden.

Definitie: wat is endoscopie?

In het lichaam kijken zonder het te kwetsen: een oeroude droom van artsen. Reflecties van lichaamsopeningen, technisch gezien hebben endoscopieën (endo = binnen, skopie = rondkijken) deze mogelijkheid geboden - samen met Röntgenstraal en ultrageluid examens - al ruim 100 jaar.

Ze hebben het voordeel dat het orgel niet alleen direct van binnenuit kan worden bekeken, maar dat de onderzoeker tegelijkertijd weefselmonsters kan nemen, metingen kan uitvoeren en zelfs therapeutische ingrepen kan uitvoeren.

Hoe werkt cystoscopie?

Wanneer de urine blaas (cystis) wordt onderzocht, de endoscoop wordt ingebracht via de urinebuis en dit wordt meestal tegelijkertijd onderzocht - de procedure wordt daarom ook wel urethrocystoscopie genoemd. Als het onderzoek wordt uitgebreid tot het urineleider en nierbekken, wordt het ureterorenoscopie genoemd.

De endoscoop (cystoscoop) is een buisvormig apparaat, stijf of flexibel afhankelijk van het probleem, met een diameter van drie tot vier millimeter, inclusief een lichtbron en een lichtgeleidende kabel (met een kleine camera aan het uiteinde), die wordt ingebracht via een kanaal. Een extra kanaal wordt gebruikt voor irrigatie en afzuiging, en via een ander kanaal kunnen bijvoorbeeld irrigatievloeistoffen, hulpinstrumenten of ureterale stents (stents; voor het overbruggen van vernauwingen) worden ingebracht en weefselmonsters of stenen worden verwijderd.

Bovendien een Röntgenstraal contrastmedium kan ook in de urineleiders worden gevuld en deze kunnen dus samen met de nierbekken in de Röntgenstraal afbeelding (retrograde urografie).

Wanneer wordt cystoscopie uitgevoerd?

Er zijn een aantal redenen voor cystoscopie:

  • Bloed in de urine (hematurie).
  • Vermoeden van een tumor, een steen of een vreemd lichaam
  • Vermoeden van vernauwing van de urethra
  • Opvolging na verwijdering van blaaskanker.
  • Terugkerende urineweginfecties
  • Onduidelijke pijn tijdens het plassen
  • Mictiestoornissen

Bij sommige van deze indicaties worden echter eerst andere tests uitgevoerd, bijvoorbeeld urinetests, bloed tests en examens van de nier en urinewegen, röntgenfoto. In ieder geval een bloed test wordt eerst gedaan om stollingsstoornissen uit te sluiten.