Cor Pulmonale: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verbetering van de prognose. Curatieve therapie bestaat niet. Therapieaanbevelingen Behandeling van de onderliggende ziekte Vermindering van de druk in de longcirculatie: Initiële therapie afhankelijk van de mate van hartfalen/hartfalen (NYHA): endothelinereceptorantagonisten (zie hieronder), PDE-5-remmers (zie hieronder), prostacycline-analogen (zie onder); opmerking: Therapie moet worden uitgevoerd bij gespecialiseerde … Cor Pulmonale: medicamenteuze therapie

Cor Pulmonale: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van cor pulmonale. Familiegeschiedenis Zijn er veel voorkomende ziekten in uw familie? Zijn er erfelijke ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen? Huidige medische geschiedenis/systemische medische … Cor Pulmonale: medische geschiedenis

Cor Pulmonale: Of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99) Bronchiale astma Bronchiëctasie (synoniem: bronchiëctasie) – aanhoudende onomkeerbare saculaire of cilindrische dilatatie van de bronchiën (middelgrote luchtwegen) die aangeboren of verworven kan zijn; symptomen: chronische hoest met "slijm door de mond" (groot volume drielaags sputum: schuim, slijm en pus), vermoeidheid, gewichtsverlies en verminderde inspanningscapaciteit Chronische bronchitis Chronische obstructieve longziekte (COPD) Idiopathische pulmonale … Cor Pulmonale: Of iets anders? Differentiële diagnose

Cor Pulmonale: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die door cor pulmonale kunnen worden veroorzaakt: Cardiovasculair systeem (I00-I99). Cardiovasculair falen Rechter hartfalen (verminderde prestatie van het rechter hart). Atriumfibrilleren (VHF) Symptomen en abnormale klinische en laboratoriumbevindingen niet elders geclassificeerd (R00-R99). Dyspnoe (kortademigheid) Oedeem (waterretentie) Verder Beperkte levensduur … Cor Pulmonale: complicaties

Cor Pulmonale: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bezichtiging) vanwege mogelijk: Nekaderverstopping? Tekenen van verhoogde rechterventrikelvuldruk zijn onder meer jugulaire veneuze congestie (JVD) of verhoogde jugulaire veneuze druk (JVP). Verhoogde JVD wordt vaak gezien in ... Cor Pulmonale: onderzoek

Cor Pulmonale: laboratoriumtest

Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne). Nuchtere glucose (nuchtere bloedsuiker) Bloedgasanalyse (BGA) Zeer gevoelig cardiaal troponine T (hs-cTnT) of troponine I (hs-cTnI); creatinekinase (CK, CK-MB), lactaatdehydrogenase (LDH) - als een myocardinfarct (hartaanval) wordt vermoed. D-dimeer – voor … Cor Pulmonale: laboratoriumtest

Cor Pulmonale: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Elektrocardiogram (ECG; registratie van de elektrische activiteit van de hartspier) – Verandering in ECG treedt meestal laat op of is afwezig bij een groot deel van de patiënten. De volgende verandering kan optreden in cor pulmonale: Teken van hypertrofie van het rechter hart (teken van vergroting van het rechter hart): Verhoging van de R-top in afleidingen V1 … Cor Pulmonale: diagnostische tests

Cor Pulmonale: Preventie

Om cor pulmonale te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Cor pulmonale chronicum Gedragsrisicofactoren Overgewicht (BMI ≥ 25, obesitas). Wonen op grote hoogte

Cor Pulmonale: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op cor pulmonale: Milde gevallen van chronische cor pulmonale kunnen in rust geen symptomen hebben. Belangrijkste symptomen van cor pulmonale acutum. Plotseling begin van dyspneu (kortademigheid). Hartritmestoornissen Duizeligheid (duizeligheid) Tekenen van rechterhartfalen: Nekadercongestie Congestieve lever Oedeem, perifeer (waterretentie) Tachycardie – te snel … Cor Pulmonale: symptomen, klachten, tekenen

Cor Pulmonale: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Cor pulmonale acutum ontwikkelt zich acuut door een longembolie of door een aanval in het kader van bronchiale astma. Cor pulmonale chronicum ontwikkelt zich van pulmonale hypertensie (pulmonale hypertensie), die wordt veroorzaakt door veranderingen in de longvaten of longweefsel. Etiologie (oorzaken) van cor pulmonale acutum Ziektegerelateerde oorzaken Ademhalingsstelsel (J00-J99) Status … Cor Pulmonale: oorzaken

Cor Pulmonale: therapie

Algemene maatregelen Zwangerschap moet worden vermeden. Streef naar een normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass index, body mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantieanalyse en, indien nodig, deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma. BMI ≥ 25 → deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma. Reisadviezen: Geen reis … Cor Pulmonale: therapie