Hieronder volgen de belangrijkste aandoeningen of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door latente (subklinische) hypothyreoïdie (hypothyreoïdie):
Bepaalde aandoeningen die hun oorsprong vinden in de perinatale periode (P00-P96).
- Neurologische schade bij de foetus
Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E99).
- Suikerziekte type 2
- Verhoging van het homocysteïnegehalte
- hypercholesterolemie (verhoogde niveaus van cholesterol in de bloed; LDL cholesterol).
- Hyperprolactinemie en mannelijke libido-stoornissen - latente hypothyreoïdie leidt tot verhoogd serum prolactine niveaus bij mannen, wat de oorzaak kan zijn van een libidostoornis.
- Hyperprolactinemie en cyclusstoornissen (oligomenorroe/ normaal menstruatie stoornis: het interval tussen bloeding is> 35 dagen en ≤ 90 dagen tot amenorroe/> 90 dagen) - latente hypothyreoïdie leidt meestal tot verhoogde prolactine serumniveau bij vrouwen, wat kan leiden op follikelrijpingstoornissen (stoornissen in de rijping van eieren) tot anovulatie (afwezigheid van de menstruatie) met langdurige cycli. Dit gaat meestal gepaard met een verstoring van de tweede cyclusfase (corpus luteum insufficiëntie) - hierdoor kunnen vruchtbaarheidsproblemen optreden.
- Hyperurikemie (verhoging van de urinezuurspiegels in het bloed) zonder tekenen van inflammatoire artritis (ontsteking van de botten) of topische jicht
- Manifeste hypothyreoïdie (klinisch opvallende hypothyreoïdie) - overgang van latente naar manifeste hypothyreoïdie is waargenomen bij 5% van de patiënten / jaar
- Nefropathie (nier ziekte) bij type 2 diabetici (type 2 suikerziekte suikerziekte).
Cardiovasculair systeem (I00-I99)
- Atherosclerose (arteriosclerose) - bij vrouwen: met als gevolg een hartinfarct (hart- aanval) of apoplexie (beroerte).
- Verhoogde cardiale mortaliteit (verhoogd hart--gerelateerde mortaliteit).
- hypertensie
- Coronaire hartziekte (CAD; ziekte van kransslagaders).
- Esp. bij patiënten met een matige tot hoge Framingham-risicoscore.
- Wanneer het TSH-niveau hoger is dan 10 mIE / l
- Plotselinge hartdood (PHT)
Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).
Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).
- colorectale kanker (dikke darm en rectumkanker/ dubbele punt en rectum kanker) - onbehandeld latente hypothyreoïdie gaat gepaard met een verhoogd risico op kanker (aangepaste odds ratio (OR) van 1.16)
Psyche - Zenuwgestel (F00-F99; G00-G99).
- Mannelijke libido-stoornis
- Neuromusculaire zwakte - zwakte als gevolg van aandoeningen van de zenuwen en / of spieren.
- Psychische stoornissen zoals depressie
Zwangerschap, bevalling en puerperium (O00-O99)
- Abortus (miskraam)
Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99)
- Bradycardie (<60 slagen / minuut).
- Hypothermie - oksel basale temperatuur 's morgens vroeg in bed zou idealiter 36.4-36.8 ºC moeten zijn
- Constipatie (verstopping)
- Zwelling
- Groeistoornissen bij het kind
Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99)
- Vruchtbaarheidsstoornis bij vrouwen (als gevolg van hyperprolactinemie → insufficiëntie van het corpus luteum / zwakte van het gele lichaam).
Verder
- Aantasting van het hart:
- Myocardiale contractiliteit (↓).
- Diastolische functie in rust ↓
- Gebrek aan aanpassing van de systolische functie bij lichamelijke inspanning → beperkte inspanningstolerantie.
- Verhoogd sterftecijfer / steriliteitspercentage
- TSH niveau ˃ 5.6 mlU / L en een gratis thyroxine [fT4] van 0.6-1.6 ng / dl (1.9-voudige kans op overlijden)
- Hazard ratio voor overlijden bij ouderen (gemiddeld: 83 jaar) met latente hypothyreoïdie: 1.75; 95% betrouwbaarheidsinterval: 1.63-1.88; follow-up: 10 jaar
- in latente hypothyreoïdie (wanneer TSH niveaus zijn hoger dan 10 mIE / l) als gevolg van ischemie hart- ziekte of overlijden door hartziekte.
- Verstoring van de endotheelfunctie en beperking van hartslagvariabiliteit.
- toegenomen insuline gevoeligheid (bij diabetici vermindert dit de dagelijkse insulinebehoefte!).
Prognostische factoren
- Bij patiënten op hemodialyse, hypothyreoïdieevenals TSH niveaus in het bovenste normale bereik, is geassocieerd met een verhoogde mortaliteit (sterftecijfer) (HR 1.47, 95% betrouwbaarheidsinterval 1.34-1.61; p <0.001).
