Latente hypothyreoïdie

Latent (subklinisch) hypothyreoïdie (SCH; synoniemen: gecompenseerde hypothyreoïdie; latente hypothyreoïdie; latente hypothyreoïdie; latente hypothyreoïdie; subklinische hypothyreoïdie; ICD-10-GM E03: Hypothyreoïdie, niet gespecificeerd) verwijst naar een 'milde' hypothyreoïdie die zich gewoonlijk alleen manifesteert door een verandering in de schildklierparameter TSH: TSH> 4 mU / l, met een bijbehorend normaal fT4-niveau.

If TSH hoger is dan 10 mU / L en fT4 normaal is, wordt de aandoening als "ernstig" latent beoordeeld hypothyreoïdie (graad 2 hypothyreoïdie).

De aandoening is afhankelijk van jodium levering. In slecht voorziene regio's jodium, het aandeel is relatief laag.

Geslachtsverhouding: vrouwen vaker dan mannen

Frequentiepiek: de ziekte treedt voornamelijk op na de leeftijd van 60 jaar.

De prevalentie (ziektefrequentie) is 3-16% (in Duitsland), afhankelijk van de geografische locatie; de prevalentie is vooral hoog bij vrouwen ouder dan 60 jaar. Bij zwangere vrouwen is de prevalentie 2.5-5% (geschat). Ze moeten in ieder geval worden behandeld.

Verloop en prognose: The therapie van volwassenen met latente hypothyreoïdie is momenteel controversieel (zie hieronder medicamenteuze behandeling). Bij kinderen wordt latente hypothyreoïdie altijd behandeld vanwege de mogelijke gevolgen zoals korte gestalteIn een grotere gerandomiseerde gecontroleerde studie, L-thyroxine substitutie verbeterde de symptomen niet bij senioren (> 65 jaar) met subklinische hypothyreoïdie. Verder was er geen aantoonbaar effect op bloed druk of lichaamsgewicht. Opmerking: laag verheven TSH niveaus zonder antilichamen to thyroperoxidase (TPO) vertoonde een hoge mate van spontane normalisatie van TSH-spiegels. in 5% van de gevallen per jaar ontwikkelt latente hypothyreoïdie zich tot manifeste hypothyreoïdie.