Het volgende is een illustratie van de meting van hart- rate variability (HRV) (synoniem: hartslag variabiliteit (HRV)) als een standaardprocedure bij diagnostiek van autonome zenuwfuncties. Het menselijk organisme wordt gedurende de dag blootgesteld aan een vloed van constant veranderende omgevingsvereisten van fysieke en psychosociale aard. Slechts een verwaarloosbaar deel van deze omgevingsstimuli wordt waargenomen en bewust verwerkt door de sensorische organen. In de overgrote meerderheid van de gevallen bereiken deze omgevingsinvloeden niet eens het bewustzijn, omdat ze vanwege hun aard niet kunnen worden gedetecteerd door de klassieke zintuigen. Ze bereiken dan indirect ons bewustzijn, nadat ze veranderingen in het innerlijke milieu van ons lichaam of in het functioneren van de lichaamsorganen hebben veroorzaakt, die door ons als storend of storend worden ervaren. , herbergen ze het gevaar dat de normale fysiologische evenwicht van onze lichaamsorganen kunnen permanent worden veranderd en de ontwikkeling van ziekten bevorderen. De overleving en het functioneren van het organisme hangen nauw af van zijn vermogen om flexibel de fysiologische evenwicht ondanks constant veranderende omgevingsinvloeden. In wezen dus op twee vaardigheden:
- Enerzijds om het lichaam aan te passen aan de eisen van acute periodes van stress,
- Aan de andere kant, maar ook om het lichaam na het afnemen van deze fasen weer in een ontspannen staat van rust te brengen, zodat hij kan regenereren.
Het autonome zenuwstelsel (ANS) speelt een integrerende rol bij het handhaven van de hemodynamische stabiliteit en verzekert het behoud van de interne homeostase van het menselijk organisme door de cardiovasculaire, thermoregulerende, gastro-intestinale, urogenitale, exocriene-endocriene en pupillomotorische functies te reguleren. Van de nauwe anatomische controle van de autonome organen van het lichaam door neurale routes van het ANS en van het brede spectrum van functionele effecten van sympathische en parasympathische activeringen, de verreikende pathofysiologische effecten en de daaruit voortvloeiende disfuncties van het ANS op het volksgezondheid, prestatie en welzijn van een individu kunnen worden samengevat in de zin: er is geen ziekte waarbij een autonome innervatiestoornis niet betrokken is. Elk orgaan wordt geïnnerveerd door neuronen uit het ANS en wordt erdoor gereguleerd. Door een verschuiving in het sympathovagale evenwichtzijn stoornissen van het regulerend vermogen van het autonome zenuwstelsel direct betrokken bij een verscheidenheid aan somatische en psychosomatische ziekten, evenals bij psychische stoornissen. stoornissen van het regulerend vermogen van het autonome zenuwstelsel zijn aanwezig in:
- Angst- en paniekstoornissen
- Arteriosclerotische en trombotische vasculaire veranderingen.
- Burnout syndroom
- Cephalgia (hoofdpijn)
- Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS).
- Depressieve stemming
- Diabetes mellitus
- Functionele dyspepsie (prikkelbare maag)
- Fibromyalgie (fibromyalgiesyndroom)
- Hartritmestoornissen
- Hypertensie (hoge bloeddruk)
- Parkinson
- Orthostatische stressstoornis
- Vertigo (duizeligheid)
- Diverse vormen van somatische aandoeningen
Indicaties (toepassingsgebieden)
De werkwijze hart- snelheidsvariabiliteitsanalyse wordt niet alleen gebruikt bij cardiovasculaire diagnostiek, maar ook bij tal van andere klinische vragen. HRV wordt sindsdien onder meer erkend als een onafhankelijke voorspeller van hoge significantie voor het overlijdensrisico na een myocardinfarct (hart- aanval) en als een vroege waarschuwingsindicator voor de ontwikkeling van diabetische neuropathieCardiovasculair
- Voorspel het risico op ziekten van de cardiovasculair systeem zoals een hartinfarct (hartaanval) en plotselinge hartdood (PHT).
- Risicostratificatie na acuut myocardinfarct (hartaanval).
- Het meten van de impact van een coronaire bypass-operatie.
- Beoordeling van de impact van post-myocardiale revalidatie.
Diabetes mellitus en medicatiebewaking
- Vroege detectie van risico voor diabetische neuropathie.
- Monitoren het verloop van therapie voor psychofysiologische behandelingen met bètablokkers, anti-aritmica, diureticaen antihypertensiva.
- Voorspellen van de overlevingskans van patiënten na een ernstig herseninfarct en hersenbloeding.
Zenuwgestel
- Identificatie van personen met een verhoogd risico op Parkinson: Afgenomen hartslag variabiliteit was geassocieerd met een verhoogd risico.
- Analyse van hartslag variabiliteit in een ECG van 15 minuten kan de differentiële diagnose tussen een depressieve fase van bipolaire stoornis en major Depressie bipolaire stoornis is geassocieerd met verminderde hartslagvariatie, wat komt doordat bipolaire stoornis geassocieerd is met autonoom zenuwstelsel ontregeling die aanhoudt tijdens de depressieve fase. Evenzo, bij de patiënten met een bipolaire stoornis, respiratoir sinusaritmie was verzwakt. en beide ontstekingsparameters interleukine-10 en MCP-1 (monocyt chemoattractant proteïne-1) in de bloed werden verhoogd.
Stress en het dagelijkse leven
- Registratie van de individuele spanningsbelasting en spanningsweerstand
- Als controleparameter bij fysieke belasting
- Beheersing van de effecten van een verandering in levensstijl, bijvoorbeeld roken, alcohol en medicatie.
- Detectie van gevaren door leeftijdsgebonden veranderingen.
Sport en fitness
- Meting van trainingssucces bij wedstrijdsporters.
- Monitoring van het effect van lichaamstraining
- Controle van de belastingintensiteit om te vermijden overtraining.
- Aanpassing van de trainingsintensiteit aan het individuele draagvermogen
- Detectie van periodes met verhoogd risico tijdens fysieke belasting.
- Verhogen van trainingsmotivatie door voortgangsbewaking
