Complicaties
In het geval van fulminant lever falen, kunnen de leverfuncties niet langer worden gehandhaafd. Als gevolg hiervan wordt de vorming van stollingsfactoren ernstig belemmerd, waardoor de neiging tot bloeden ontstaat. Door de ontgifting prestaties van de lever, giftige stofwisselingsproducten zich ophopen in de bloed, die leiden tot schade aan de hersenen (hepatische encefalopathie).
In de laatste fase leidt dit tot leveraandoeningen coma (coma hepaticum). Bovendien ernstige aantasting van de nieren (hepatorenaal syndroom) en het hormoon evenwicht (endocriene stoornissen) kunnen ook voorkomen. Chronisch hepatitis kan zich ontwikkelen tot cirrose van de lever, wat op zijn beurt kan leiden tot een levertumor.
Ook hier moet onderscheid worden gemaakt tussen de verschillende oorzaken van hepatitis, omdat niet alle vormen chronisch worden of fataal moeten zijn. In de eerste plaats zijn de leeftijd van de patiënt en zijn fysieke gesteldheid en eerdere ziekten doorslaggevend. De lever is een zeer belangrijk en complex metabool orgaan en heeft daarom dringend therapie nodig bij ernstige ontstekingsprocessen.
Niettemin hepatitis kan fataal zijn na een lang verloop van de ziekte. De langetermijngevolgen van hepatitis variëren afhankelijk van de ziekteverwekker en oorzaak. EEN Hepatitis A infectie is meestal volledig genezen, dwz het wordt niet chronisch en leidt in acute vorm tot Leverfalen alleen in zeldzame gevallen.
A hepatitis B infectie leidt bij 30% tot een chronisch beloop. Van deze chronische cursussen levercirrose kan in ongeveer een vijfde van de gevallen binnen tien jaar voorkomen. Als hepatitis C infectie zonder therapie wordt gediagnosticeerd, chroniciteit komt voor in ongeveer 85% van de gevallen.
Dit geldt vooral voor gevallen die zonder symptomen verlopen. Van deze chronisch geïnfecteerde gevallen ontwikkelt ongeveer een vijfde binnen 20 jaar cirrose. De gevolgen van levercirrose zijn een met littekens bedekte hermodellering van het leverweefsel met verlies van cellen om hun oorspronkelijke functie te vervullen. Het verlies van de lever is niet verenigbaar met het leven, zodat de getroffenen afhankelijk kunnen zijn van een leverdonatie.
