centraal bloed volume is het deel van het bloedvolume dat zich in de pulmonale circulatie en de linkerkant van de hart- Het beïnvloedt de centrale veneuze druk en de vulling van de linker hartkamer tijdens de ontspanning fase van de hart- (diastole).
Wat is centraal bloedvolume?
centraal bloed volume is het deel van het bloedvolume dat zich in de pulmonale circulatie en de linkerkant van de hart- Centraal bloed volume is de hoeveelheid bloed die in de pulmonale circulatie en de linkerkant van het hart. Medische definities spreken ook van het bloedvolume tussen de pulmonale klep en aortaklep beide zijn hartkleppen, waarvan mensen er in totaal vier hebben. In de long circulatie, ook wel bekend als de kleine circulatie, pompt het hart bloed uit de rechter hartkamer door de longstam in de rechter en linker longslagaders en van daaruit in het fijnere bloed schepen naar de haarvaten en longblaasjes. Het zuurstofrijke bloed keert dan terug naar het hart en stroomt nu in omgekeerde richting in steeds grotere aderen. Gemiddeld bevat het centrale bloedvolume van een volwassene ongeveer 500 tot 600 ml bloed.
Functie en doel
Het centrale bloedvolume beïnvloedt zowel de centrale veneuze druk als de vulling van de linker hartkamer tijdens de ontspanning fase van de hartspier. Centrale veneuze druk is de medische term voor de bloeddruk in de rechter atrium van het hart en in de meerdere vena Cava De meerdere vena Cava is krachtig en combineert in zichzelf het bloed van twee andere grote aderen: de rechter en linker brachiocefale aderen. Dit bloed komt uit de armen, nek en hoofd en stroomt door de meerdere vena Cava in de rechter atrium van het hart. Het punt waar de twee aderen in de superieure vena cava stromen, wordt de veneuze hoek genoemd en bevindt zich ter hoogte van de eerste rib. De centrale veneuze druk kan worden gemeten via een centrale veneuze katheter Oorspronkelijk gebruikten artsen de centrale veneuze druk als een indicator van de totale hoeveelheid bloed die in het bloed zit schepen, dwz intravasculaire volumestatus. Tegenwoordig wordt deze maat over het algemeen als achterhaald beschouwd: beoordelingen van deze veronderstelling vonden dat de centrale veneuze druk het intravasculaire bloedvolume niet betrouwbaar genoeg voorspelt. De centrale veneuze druk lijkt echter nuttig te zijn voor het schatten van de voorbelasting. Preload is de kracht die wordt uitgeoefend op de myocardvezels van de ventrikels aan het einde van de ontspanning fase van het hart (diastole Hierdoor strekken de vezels zich maximaal uit tot ze de maximale rustlengte van de hartspiervezels bereiken. Bovendien beïnvloedt het centrale bloedvolume de vulling van de linker hartkamer gedurende diastole Van de linker hartkamer gaat het bloed via het grote naar andere delen van het menselijk organisme circulatie of systemische circulatie. Bovendien is het centrale bloedvolume betrokken bij de regulatie van bloed circulatie.
Ziekten en kwalen
In verband met het centrale bloedvolume kunnen verschillende ziektepatronen optreden. Een daarvan is posturaal orthostatisch tachycardie syndroom (POTS), mogelijk veroorzaakt door een stoornis in het autonome zenuwstelsel zenuwstelsel, althans bij sommige patiënten. Typische symptomen zijn onder meer hartkloppingen met gelijke of licht verhoogde bloeddrukverhoogde transpiratie, gevoel van zwakte, misselijkheid, duizeligheid, en / of verlies van bewustzijn. Angstsymptomen en visuele stoornissen kunnen ook optreden in de setting van POTS. In veel gevallen manifesteren de symptomen zich na langdurig staan. Als een persoon van houding verandert, bijvoorbeeld bij het opstaan, treedt normaal gesproken een mechanisme voor het reguleren van de bloedcirculatie in werking. Deze aanpassing stelt het organisme in staat om alle delen van het lichaam van bloed te blijven voorzien en dus zuurstof en voedingsstoffen zelfs in de veranderde positie. Een hele reeks ziektebeelden en ziekten wordt gekenmerkt door het falen van deze regulering. In posturale orthostatische tachycardie syndroom, ook de individuele symptomen zijn het gevolg van een dergelijke verkeerde regeling, die ook het centrale bloedvolume beïnvloedt. Als POTS optreedt als gevolg van een andere onderliggende ziekte, is de behandeling meestal zoveel mogelijk gericht op de onderliggende ziekte. Bij andere vormen van POTS kan de behandeling het versterken van de been spieren om bloedstasis in de beenaders of verhoogde vochtinname te voorkomen met voldoende zout. Bovendien, medicijn therapie Er zijn opties, maar zoals alle behandelingsopties zijn deze afhankelijk van de individuele omstandigheden. Een ander ziektebeeld waarin centraal bloedvolume een rol kan spelen, is hypovolemie. Als zodanig verwijst geneeskunde naar een volumetekort van het hele bloed. Hypovolemie kan toenemen hartslag, verminderen bloeddruk en leiden te verbleken, koude handen, de laatste meestal als gevolg van een slechtere bloedtoevoer naar de ledematen. Er kan ook een verminderde centrale veneuze druk optreden. Behandeling van hypovolemie is afhankelijk van de onderliggende oorzaak en richt zich bovendien doorgaans op het compenseren van het gebrek aan volume. Hypervolemie wordt daarentegen gekenmerkt door een verhoogd bloedvolume. Het kan zich manifesteren als verhoogde centrale veneuze druk, hartkloppingen, verhoogde bloeddruk, oedeem en halsader ader invloed hebben op congestie. Hypervolemie is onder meer mogelijk bij zwangere vrouwen en ontvangers van bloedtransfusies. Het is ook mogelijk dat de toename van het bloedvolume te wijten is aan het feit dat het lichaam te veel vasthoudt water. Deze voorwaarde staat ook bekend als hyperhydratie en kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door nier mislukking, cirrose van de lever, hartfalen, hoge niveaus van water consumptie of drinken zeewater De behandeling van hypervolemie hangt ook af van de huidige oorzaak.
