Met de typische tintelende klachten, pijn en afnemende spiermassa sterkte, worden verschillende tests uitgevoerd, die de carpaal tunnel syndroom van andere zenuwschade Er wordt gezegd dat een positief Hoffmann-Tinel-teken optreedt bij het tikken op het flexorgebied onder de pols resulteert in opwindend pijn Het teken van Phalen is positief wanneer een grotere flexie in de pols gedurende 60 seconden resulteert in tintelingen en pijn in de eerste drie vingers. Röntgenfoto's laten botveranderingen in de carpus zien, die mogelijk de carpale tunnel versmallen.
Meet de zenuwgeleidingssnelheid
Bovendien kan de zenuwgeleidingssnelheid worden gemeten; in carpaal tunnel syndroom, metingen van de perifeer gelegen mediane zenuw worden meestal gewijzigd in vergelijking met de andere kant en andere zenuwen.
Andere aandoeningen kunnen echter ook pijn, tintelingen en verminderde spieren veroorzaken sterkte of verlies van gevoel: als er degeneratieve botveranderingen in de cervicale wervelkolom zijn die de zenuwwortels vernauwen, vooral de C6 / C7 zenuwwortel, dan kunnen soortgelijke symptomen optreden. Vaak betreft dit echter de andere arm zenuwen en de symptomen zijn niet beperkt tot de duim, wijsvinger en middelvinger en handpalm.
In ellepijpzenuw syndroom (sulcus ulnaris-syndroom), het is niet het mediane zenuw dat is beschadigd, maar de ellepijpzenuw Het loopt langs de binnenkant van de elleboog nabij het bot en doet pijn als je 'tegen je rare bot stoot'. Als je vaak aan een tafel zit met je elleboog gesteund of veel schrijft met je onderarm als u op de tafel rust, kunt u de zenuw irriteren. In dit geval, in tegenstelling tot de mediaan, het kleine vinger gebied wordt steeds meer getroffen.
Wat kan er worden gedaan aan het carpaal tunnelsyndroom?
Helaas zijn er geen bekend maatregelen die actief de ontwikkeling van carpaal tunnel syndroom In de vroege stadia, wanneer de symptomen nog maar korte tijd aanwezig zijn, kan een conservatieve behandeling worden geprobeerd. Een spalk wordt gebruikt om de pols 's nachts; de vernauwing van de carpale tunnel wordt dan niet verder ingesnoerd door onbewuste handflexie tijdens de slaap. cortisone injecties in de carpale tunnel zijn ook mogelijk - dit kan echter zenuwbeschadiging tot gevolg hebben.
Bij langdurig ongemak wordt de vernauwing van de carpale tunnel operatief hersteld. Tijdens de operatie, die nu wordt aangeboden onder plaatselijke verdoving door veel handchirurgen op kantoor wordt het retinaculum flexorum gespleten, waardoor de ruimte voor pezen en zenuwen De ingreep wordt aangeboden als een open en endoscopische variant. De kans op zenuwbeschadiging is bij de endoscopische variant iets hoger, maar het litteken is veel kleiner.
Na de operatie worden snel bewegingsoefeningen gestart, zwaar handwerk mag op zijn vroegst na zes weken. De zenuw herstelt langzaam, binnen een maand regenereren de zenuwvezels ongeveer 10 millimeter. Het ongemak neemt in de loop van maanden af - zelfs na zes maanden kan er nog steeds een verbetering zijn.
