Waarom veroorzaakt Amitriptyline bijwerkingen?
Waarom Amitriptyline bijwerkingen veroorzaakt heeft verschillende redenen. De belangrijkste reden is dat amitriptyline, als een psychotrope drug, werkt centraal in de hersenen en beïnvloedt daarmee het belangrijkste schakelpunt van het menselijk lichaam. Daarom onder een antidepressivum therapie met Amitriptyline er zijn altijd verschillende bijwerkingen, sommige patiënten worden meer getroffen dan andere.
Waarom Amitriptyline bijwerkingen veroorzaakt en waarom sommige patiënten er meer last van hebben dan anderen, is nog niet met zekerheid begrepen. De bijwerkingen van amitriptyline worden onder andere veroorzaakt doordat amitriptyline ervoor zorgt dat verhoogde hoeveelheden van de boodschappersubstanties (neurotransmitters) noradrenaline en serotonine zijn actief in de hersenen en bloed. Deze neurotransmitters veroorzaken enerzijds een antidepressieve werking, maar anderzijds activeren ze ook andere receptoren, zoals receptoren in de hart-.
Dit kan er dan bijvoorbeeld toe leiden dat een patiënt herhaaldelijk ervaart hart- struikelen (hartkloppingen). Waarom amitriptyline bijwerkingen veroorzaakt, kan ook verklaard worden door het feit dat het een zogenaamd anticholinerge werking heeft in de hersenen. Dit betekent dat het effect van de boodschappersubstantie acetylcholine is verminderd. Onder andere, acetylcholine is vooral belangrijk om de concentratie te behouden. Als er een vermindering van deze boodschappersubstantie is, ontstaan concentratiestoornissen en een zekere sufheid.
Gewichtstoename
Gewichtstoename tijdens amitriptyline-therapie is een van de meest voorkomende bijwerkingen. De gewichtstoename wordt veroorzaakt door het feit dat de patiënt door het innemen van het medicijn herhaalde aanvallen van hongerige eetlust heeft. Dit verandert zijn voedselopname en gewichtstoename treedt sneller op.
Een andere reden voor de gewichtstoename veroorzaakt door amitriptyline is dat het maagdarmkanaal van veel patiënten uit balans raakt en constipatie komt vaker voor. Een andere reden voor gewichtstoename door amitriptyline kan zijn dat een ernstig depressieve patiënt vaak vergeet te eten. Inname van amitriptyline heeft dan een stemmingsverhogend effect, wat de patiënt aanmoedigt om meer te eten en actiever deel te nemen aan het leven. In dit geval is de gewichtstoename door amitriptyline ook positief, maar in de meeste gevallen treedt het vaker op als bijwerking en bevordert het ziekten zoals suikerziekte mellitus (diabetes) en hart- problemen (bijvoorbeeld coronaire hartziekte). Als amitriptyline een sterke gewichtstoename veroorzaakt, moet de patiënt met zijn of haar behandelende arts (psychiater of neuroloog) over het veranderen van de medicatie indien nodig om langdurige gevolgschade als gevolg van de gewichtstoename te voorkomen.
Oogbeschadiging
Amitriptyline is een antidepressivum geneesmiddel dat zantraal werkt in de hersenen en daarom tot veel bijwerkingen kan leiden. Amitriptyline kan bijwerkingen aan de ogen veroorzaken. Enerzijds kan het leiden tot visuele stoornissen, vooral als de patiënt extra alcohol drinkt.
Aan de andere kant kan de patiënt moeilijkheden hebben bij het aanpassen en aanpassen van de televisie en het zicht dichtbij elkaar. Deze bijwerking van amitriptyline op het oog wordt accommodatiestoornis genoemd. In dit geval wordt ofwel het zicht op objecten in de buurt (nabij accommodatie) of het zicht op objecten op afstand (accommodatie ver) verminderd.
Vanwege de bijwerking van amitriptyline op het oog, moeten patiënten mogelijk dragen bril om het verminderde zicht te compenseren. Een bijzonder vaak voorkomende bijwerking van amitriptyline op het oog is hypoacommodatie. In dit geval vindt de patiënt het bijzonder moeilijk om dingen dichtbij scherp te zien, omdat de objecten of letters wazig worden waargenomen.
Dit komt vooral tot uiting in het feit dat de patiënt het boek of de krant ongewoon ver van hem of haar moet houden om ze te kunnen lezen. Vaak zijn de bijwerkingen van amitriptyline aan het oog omkeerbaar na het stoppen van de medicatie, wat betekent dat de patiënt weer normaal scherp kan zien zodra hij stopt met het innemen van de medicatie. Er kunnen echter ook onomkeerbare veranderingen in het oog optreden, maar deze zijn meestal minimaal en kunnen volledig worden gecompenseerd door dragen bril.