Bezold Abces | Musculus sternocleidomastoïde

Bezold Abces

Bezold's abces is een mogelijk gevolg van een acuut midden oorontsteking​ Deze zeer zelden voorkomende complicatie is vernoemd naar zijn ontdekker Friedrich Bezold. Een abces wordt algemeen beschouwd als een etterende inkapseling veroorzaakt door bepaalde bacteriën, de zogenoemde stafylokokken.

Deze ziekteverwekkers kunnen ook de oorzaak zijn van een acute ontsteking van het middenoor​ Als een dergelijke ontsteking is opgetreden, bestaat het risico dat de bacteriën zal zich nog verder verspreiden. Af en toe kunnen ze ook het mastoïdproces bereiken dat zich nabij de middenoorDe Processus mastoideus is een botuitsteeksel bij het achterhoofd, waar de Musculus sternocleidomastoideus is bevestigd.

Het heeft een holle ruimte die is bekleed met slijmvlies. Dit kan worden gekoloniseerd door de verspreiding bacteriën en kan ook etterig en ontstoken raken. Men spreekt dan van een mastoïditis.

Aangezien de hoofd turner-spier heeft zijn aanhechtingspunt bij dit uitsteeksel, het risico bestaat dat de pus blijft niet alleen in het mastoïdproces, maar breekt erdoorheen en verspreidt zich verder in de sternocleidomastoïde spier. Dit zogenaamde abces in de spier wordt het abces van een Bezold genoemd. Dit wordt merkbaar als een pijnlijke zwelling op de nek.

De huid boven de ontsteking kan ook rood worden en oververhit raken. mastoïditis en het abces van Bezold, dat gepaard gaat met een penetratie van pus in de sternocleidomastoideus, moet onmiddellijk worden behandeld met antibiotica en vaak met een kleine operatie om te voorkomen dat de bacteriën zich verspreiden, vooral richting de hersenen en hersenvliezen​ In veel gevallen is, zoals reeds vermeld, ook een kleine operatie nodig, waarbij de pus wordt geopend, de pus wordt afgevoerd en de aangrenzende structuren, zoals het bot, worden ontlast en vervolgens ook gereinigd.