Behandeling van een Baker-cyste

Therapie

In principe zijn conservatieve en operatieve maatregelen beschikbaar voor de behandeling van de Baker cyste​ Zoals eerder vermeld, hangt de vorm van behandeling af van de oorzaak van de Baker cyste​ Veel Baker-cysten veroorzaken slechts matige symptomen. Deze kunnen zeker conservatief worden behandeld. Het is echter belangrijk op te merken dat conservatieve maatregelen de oorzaak van de cyste niet behandelen.

De alternatieve behandeling van de cyste van Baker

De alternatieve behandeling is niet primair gericht tegen de oorzaak van de bakkerscyste, maar tegen de slijtage van de kniegewricht​ Alleen als er een verbetering is in de functie van de kniegewricht kan een blijvende verbetering van de klachten in de holte van de knie wordt verwacht.

De conservatieve behandeling van de cyste van Baker

1. Medicamenteuze behandeling van de bakkerscyste: ontstekingsremmende (antiflogistische) geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde (zonder cortisone) antireumatische geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen en diclofenac worden gebruikt. Recentelijk zijn COX 2 (cyclo-oxygenase) remmers ook gebruikt als therapeutische middelen.

Cyclooxygenase is een sleutelenzym bij de productie van pijn-producerende stoffen (pijnmediatoren), met als voordeel dat er minder bijwerkingen zijn op de maag voering in het bijzonder. De werkzaamheid van deze groep lijkt echter inferieur te zijn aan die van klassieke geneesmiddelen. Het gebruik van preparaten die cortisone in het geval van een bakkerscyste is niet zonder gevaar vanwege de talrijke bijwerkingen, maar het is zeer effectief.

Als iemand besluit om ze te gebruiken, de cortisone Het preparaat kan met behulp van een injectiespuit rechtstreeks in de knie worden toegediend om het ontstekingsproces plaatselijk te stoppen. Om het aan cortison gerelateerde risico niet te groot te laten worden, mag cortisone niet vaker dan drie keer per jaar worden toegediend. In de afgelopen jaren, hyaluronzuur therapie is bijzonder effectief geworden bij de behandeling van de cyste van Baker.

Dit is een lichaamseigen stof die de kwaliteit van de rest kan verbeteren kraakbeen​ Dit kan "watervorming" verminderen en idealiter zal de cyste van de Baker achteruitgaan. De hyaluronzuur behandeling wordt niet rechtstreeks op de cyste van de bakker uitgevoerd, maar op de kniegewricht, waar het water voor de cyste van de bakker wordt geproduceerd. 2. prik van de cyste: De inhoud van de cyste kan ook met een injectiespuit worden opgezogen. Er moet echter een herhaling van de cyste worden verwacht, aangezien, om het metaforisch te beschrijven, "het meer wordt weggepompt, maar de instromende rivier blijft stromen".

Drugs

De behandeling van een bakkerscyste kan ook worden gedaan door de toediening van verschillende medicijnen. In principe worden voornamelijk ontstekingsremmende (antiflogistische) geneesmiddelen gebruikt. Vanwege het feit dat actieve ingrediënten uit de groep van zogenaamde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (kortweg: NSAID's, dwz geneesmiddelen zonder cortison) beide pijn-verlichtende en ontstekingsremmende eigenschappen, ze zijn bijzonder geschikt voor de behandeling van Baker's cyste.

Typische medicijnen in deze groep actieve ingrediënten zijn ibuprofen en diclofenac​ Bij deze medicijnen moet er echter rekening mee worden gehouden dat langdurig gebruik kan leiden tot aanzienlijke schade in het gebied van het maagdarmkanaal. Om deze reden moet de gebruiksduur zo kort mogelijk worden gehouden.

Bovendien kan het gelijktijdig innemen van protonpompremmers deze helpen voorkomen maag problemen die kunnen optreden. Sinds enige tijd worden ook speciale remmers van cyclo-oxygenase 2 (COX 2-remmers) gebruikt bij de behandeling van de cyste van Baker. Cyclo-oxygenase is het sleutelenzym bij de synthese van verschillende pijn bemiddelaars.

Het voordeel van selectieve remming van cyclo-oxygenase 2 is dat de bijwerkingen in relatie tot de maag slijmvlies kan aanzienlijk worden verminderd. In termen van werkzaamheid bij de behandeling van de cyste van Baker lijken de selectieve remmers van cyclo-oxygenase 2 echter inferieur te zijn aan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Cortison-bevattende geneesmiddelen worden meestal niet oraal (in tabletvorm) toegediend in aanwezigheid van een bakkerscyste.

De reden hiervoor is dat de talrijke bijwerkingen van cortison-bevattende medicijnen mogen niet worden onderschat. Bij patiënten die aan een bakkerscyste lijden, kunnen cortisone-bevattende geneesmiddelen echter vaak lokaal worden toegepast. Om te voorkomen dat de ontstekingsprocessen zich verspreiden, worden deze medicijnen met een injectiespuit rechtstreeks in de aangedane knie aangebracht.

Desalniettemin bestaat er zelfs bij deze methode een risico op ernstige bijwerkingen. Om deze reden mag de lokale toediening van de cortison-bevattende geneesmiddelen niet vaker dan drie keer per jaar worden uitgevoerd. Verder hyaluronzuur is bijzonder geschikt voor de behandeling van de cyste van Baker.

De term "hyaluronzuur" verwijst naar een stof die de kwaliteit van kan verbeteren kraakbeen zakdoek. Regelmatig gebruik van deze medicijnen kan het vasthouden van water in het gebied van de bakkerscyste verminderen. Bovendien kan de toepassing van hyaluronzuur zelfs leiden tot een volledige regressie van de cyste van de bakker.