Jellyfish Sting: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid [zwelling van de huid door netelroos?, eventuele blaarvorming ?, necrose indien aanwezig (dood van cellen / celdood)] Opmerking: De lengte van de striemen op de huid veroorzaakt door de tentakels geeft informatie over de mate van vergiftiging.
      • Nek aderen
      • Angio-oedeem als gevolg van anafylactische shock (uitpuilende elastische zwellingen (bijv. In het gezicht: lip, wangen, voorhoofd) die plotseling verschijnen en het uiterlijk vervormen)]
    • Auscultatie (luisteren) van de hart-.
    • Auscultatie van de longen [bronchospasmen / verkramping van de spieren rond de luchtwegen].

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.

Glasgow Coma Schaal (GCS) - schaal voor de schatting van een bewustzijnsstoornis.

Criterium Score
Oog opening spontaan 4
op verzoek 3
op pijnprikkel 2
geen gehoor 1
Verbale communicatie gemoedelijk, georiënteerd 5
gemoedelijk, gedesoriënteerd (verward) 4
onsamenhangende woorden 3
onverstaanbare geluiden 2
geen verbale reactie 1
Motorische reactie Volgt de aanwijzingen 6
Gerichte pijnverdediging 5
ongerichte pijnverdediging 4
op pijnprikkel-flexiesynergismen 3
op pijnprikkels die synergismen uitrekken 2
Geen reactie op pijnprikkel 1

Beoordeling

  • Punten worden voor elke categorie afzonderlijk toegekend en vervolgens bij elkaar opgeteld. De maximale score is 15, de minimum 3 punten.
  • Als de score 8 of minder is, een zeer ernstige hersenen disfunctie wordt verondersteld en er bestaat een risico op levensbedreigende ademhalingsstoornissen.
  • Met een GCS ≤ 8, de luchtweg veiligstellen door endotracheale intubatie (inbrengen van een buis (holle sonde) door de mond or neus- tussen de stembanden van de strottehoofd in de luchtpijp) moet worden overwogen.