Beenmergdonatie

Definitie

Mensen die kunnen profiteren van een beenmerg donatie zijn patiënten met leukemie, ook algemeen bekend als bloed kanker, zoals acute myeloïde leukemie of acute lymfatische leukemie. In de loop van beenmerg bijdrage, bloed stamcellen (hematopoëtische stamcellen) worden doorgegeven. Hun locatie is voornamelijk in de beenmerg, waar de cellen van de bloed, zoals rode bloedcellen (erytrocyten), worden geproduceerd door celdeling en celdifferentiatie.

Deze formatie wordt hematopoëse genoemd. Het is verantwoordelijk voor de continue aanvoer van bloedcellen. Bij beenmerg- of stamceltransplantaties is het mogelijk dat donor en ontvanger één en dezelfde persoon zijn, dat wil zeggen dat de betrokkene hematopoëtische cellen van hemzelf ontvangt. In dit geval spreekt men van een autoloog transplantatie​ Bij een allogene transplantatie zijn donor en ontvanger twee verschillende personen (zie: stamceldonatie)

Autologe en allogene transplantatie

  • In de loop van een autoloog transplantatiekrijgt de patiënt zijn eigen hematopoëtische stamcellen. Deze worden eerder uit het bloed of beenmerg geïsoleerd chemotherapie​ Als men van plan is ze uit het perifere bloed te oogsten, moeten de hematopoëtische stamcellen van hun locatie, het beenmerg, worden gelokt door toediening van hematopoëtische groeifactoren.

    De hematopoëtische groeifactoren worden onder de huid geïnjecteerd. De gewilde cellen kunnen vervolgens met celscheiders (leukaferese) uit het bloed worden gescheiden. Tumorcellen kunnen vervolgens door middel van speciale procedures worden onderscheiden van hematopoëtische stamcellen, zodat er tijdens de daaropvolgende transplantatie.

  • Allogene transplantatie vereist een gewillige en weefselcompatibele beenmergdonor.

    In de meeste gevallen wordt dit type transplantatie gebruikt als de hematopoëtische stamcellen van de patiënt volledig zijn vernietigd door behandelingsmaatregelen. Dit gebeurt in het kader van een myeloablatieve therapie, dat wil zeggen een therapie die leidt tot de vernietiging van het beenmerg en de hematopoëtische stamcellen die erin zijn ingesloten. Meestal een hoge dosis chemotherapie of straling veroorzaakt een dergelijke vernietiging. Onlangs is allogene transplantatie echter ook toegepast bij patiënten van wie de hematopoëtische stamcellen niet zijn vernietigd.