Inleiding / definitie
De Baker cyste werd voor het eerst beschreven in de 19e eeuw door de Engelse chirurg William M. Baker. Het wordt ook wel kniegewricht ganglion or popliteale cyste Het is een zakvormige zakachtige zak van de slijmbeurs aan de achterkant van de kniegewricht, wat vooral vaak voorkomt bij kinderen tot 15 jaar.
Het komt vaak voor zonder symptomen, maar kan een gevoel van spanning in de holte van de knie Over het algemeen geldt in de therapie een oplettende en afwachtende houding, aangezien de cyste van de bakker in de loop van het kind vanzelf kan verdwijnen. Als alternatief moet een operatie worden overwogen.
De associatie met reumatiek is zeldzaam. Een X-vormige verkeerde positie van de benen (knikkende knieën) komt vaker voor. Naast de echte Baker's cyste bij kinderen, is er het klinische beeld van de zogenaamde pseudocyst.
De oorzaak is een gewrichtsaandoening of bursitis, waardoor ontstekingsvloeistof wordt gevormd. Het kan verschijnen in de vorm van een zak van de slijmbeurs. - Dijspieren (Musculsus quadriceps femoris)
- Dijbeen (dijbeen)
- Dijbeenpees (quadricepspees)
- Knieschijf (patella)
- Patellapees (patellapees)
- Patellaire pees inbrengen (Tuberositas tibiae)
- Scheenbeen (tibia)
- Kuitbeen (fibula)
Symptomen
In de meeste gevallen veroorzaakt de cyste van de Baker nauwelijks ongemak bij het kind. Pijn kan uitstralen naar de dij regio, de achterkant van de knie en de spieren van de kuiten. Vaker echter is een gevoel van spanning in de holte van de knie, die toeneemt bij lichamelijke inspanning en daarna weer afneemt.
Dit komt door een verhoogd vloeistofvolume in de cyste. Gewoonlijk varieert de grootte van de cyste tussen een walnoot en een kippenei. Bewegingsbeperkingen kunnen optreden, vooral wanneer de kniegewricht is gebogen.
Hoe groter de cyste, hoe ernstiger de symptomen kunnen zijn in de vorm van pijn en beperkte beweging. Bij het palperen van de cyste domineert een uitpuilende elastische structuur, die niet mag worden verward met een tumor. Een mogelijke complicatie is het barsten van de cyste, waarbij de vloeistof in de cyste in het weefsel terechtkomt.
Symptomatisch gaat de gebeurtenis gepaard met toenemende zwelling en drukgerelateerd pijn De symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van diep ader trombose van de been, die diagnostisch moet worden verduidelijkt. Als de met vloeistof gevulde weefselzak druk uitoefent op een zenuw, kunnen sensorische stoornissen tot verlamming optreden.
Veroorzaken
De exacte oorzaak van de bakkerscyste bij het kind is nog niet opgehelderd. De zakvormige zakjes verschijnen spontaan. Aangenomen wordt dat het een aangeboren overproductie van de synoviale vloeistof, die de weg van de minste weerstand zoekt.
Aangezien de gezamenlijke capsule aan de achterkant van het kniegewricht is bijzonder flexibel, op dit punt ontstaat een bolvormige uitstulping. Het baant zich een weg door de spier hoofd van de kuitspier (M. Gastrocnemicus) en de peesaanhechting van de semimembraneuze spier (M. semimembranosus). Het komt vaker voor bij jongens vóór de leeftijd van 15 jaar.
In tegenstelling tot de pseudocyst van volwassenen, wordt de cyste van de Baker minder geassocieerd met reumatische aandoeningen dan met een X-vormige verkeerde positie van de benen. Basisziekten zoals reumatiek en artrose behoren daarom niet tot de oorzaken in jeugd Bij kinderen, een zogenaamde ganglion kan ontstaan als gevolg van permanente irritatie van de spierpeesmantels.
