Drugs die afhankelijk zijn van angiotensine II spelen een belangrijke rol bij het verhogen bloed druk en natrium concentratie Ze worden vaak gebruikt drugs die populair zijn bij patiënten die lijden aan een lage bloeddruk bloed druk vanwege hun vrij zeldzame bijwerkingen.
Wat is angiotensine II?
Angiotensine, bekend sinds 1940, is verantwoordelijk voor de regulering bloed druk en wordt geproduceerd in de nier en omgezet in angiotensine II door een enzym uit de longen. Wanneer een medicijn wordt toegediend dat deze verbinding bevat, wordt het effect van de oorspronkelijke angiotensine verhoogd, wat resulteert in een snelle toename van bloeddruk Diverse onderzoeken hebben aangetoond dat angiotensine II leidt tot een langere levensduur en verzwakking van de ziekte bij getroffen patiënten.
Farmacologische werking
Angiotensine II wordt in verband gebracht met verschillende effecten, maar de meest prominente is een duidelijke toename van bloeddruk Dit resulteert in een verbeterde bloedstroom naar alle organen in het lichaam, met de nier een bijzonder "aangetast" orgaan zijn. Angiotensine II heeft dus niet alleen invloed op een specifiek orgaan, omdat de effecten van het innemen ervan door het hele lichaam kunnen worden gemeten en gevoeld. De bijnierschors wordt aangepakt door een significant verhoogde afgifte van aldosteron Dit leidt op zijn beurt tot een verhoogde uitscheiding van kalium ionen in de zogenaamde niertubuli. De toename van bloed volume wordt begunstigd door een reabsorptie van water, wat als gevolg daarvan leidt tot een toename bloeddruk Bovendien richt angiotensine II zich ook rechtstreeks op de niertubuli, waardoor de bloeddruk weer stijgt. Ten slotte een bepaald hormoon in het achterste hypofyse wordt vaker vrijgegeven, wat resulteert in een uiteindelijke stijging van de bloeddruk. Deze effecten op de verschillende organen worden ook veroorzaakt door angiotensine I, maar angiotensine II werkt veel effectiever waardoor met dezelfde hoeveelheid medicatie een beter effect kan worden bereikt. Als er geen bijwerkingen optreden, zou angiotensine II geen invloed mogen hebben op andere organen of lichaamsfuncties.
Medische toepassing en gebruik
Angiotensine II wordt uitsluitend in medicijnvorm gebruikt om te behandelen lage bloeddruk. ACE-remmers zijn een alternatief, maar deze veroorzaken vaker bijwerkingen, dus angiotensine II-preparaten kunnen een effectief alternatief zijn voor patiënten die last hebben van bijwerkingen. In een grote studie uitgevoerd bij 2,640 patiënten vroeg 20.8% van de testkandidaten om stopzetting van de behandeling met ACE-remmers vanwege bijwerkingen, terwijl angiotensine II drugs leidde slechts in 12.2% van de gevallen tot deze beslissing. Behandeling met angiotensine II mag niet worden gebruikt tijdens perioden van zwangerschap of zelfs de daaropvolgende borstvoeding, onder andere omdat het kind ook in aanraking kan komen met de drug. Bovendien ernstig hart- Falen van graad IV is een contra-indicatie en angiotensine II mag niet worden gebruikt voor de behandeling als ernstige disfunctie van de nier (aangezien dit orgaan rechtstreeks verantwoordelijk is voor de werking van angiotensine II) of lever is aanwezig. Angiotensine II kan worden gecombineerd met het bovengenoemde ACE-remmers, maar er zijn hier geen langetermijnonderzoeken beschikbaar.
Risico's en bijwerkingen
Angiotensine II is een werkzame stof die in de vorm van medicatie zelden bijwerkingen geeft. Deze omvatten bijvoorbeeld duizeligheid of een gevoel van desoriëntatie, daarom dienen dergelijke voorbereidingen niet voor de eerste keer te worden genomen als het bedienen van machines achteraf wordt gepland (zoals autorijden). Verder lever waarden kunnen veranderen en kalium niveaus kunnen toenemen, hoewel dit niet noodzakelijk een negatief effect heeft. Angiotensine II kan ook spiermassa en persistentie veroorzaken gewrichtspijn en gastro-intestinaal ongemak. Deze kunnen zich manifesteren als diarree of constipatie, en een mild, aanhoudend gevoel van misselijkheid is ook aangetoond bij sommige patiënten. Een zichtbare, roodachtige huisuitslag is ook een van de bijwerkingen van angiotensine II. Alle genoemde bijwerkingen komen zeer zelden voor.
