Therapeutisch doelwit
- Uitschakeling van ziekteverwekkers
- Voorkomen van complicaties en een chronificatie
Therapie aanbevelingen
- Symptomatische therapie: analgesie / pijnbestrijding volgens WHO-stadiëringsschema:
- Niet-opioïde analgeticum (paracetamol, eerstelijns agent).
- Opioïde analgeticum met een lage potentie (bijv. tramadol) + niet-opioïde analgeticum.
- Krachtige opioïde analgeticum (bijv. morfine) + niet-opioïde analgeticum.
- Indien nodig ontstekingsremmend drugs (ontstekingsremmende geneesmiddelen; niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, NSAID's), bijv acetylsalicylzuur (ASA), ibuprofen.
- Na het nemen van weefselmonsters wordt een berekend therapie (voornamelijk bètalactam antibiotica zoals penicillines, cefalosporines, carbapenems, monobactamen, clavulaanzuur derivaten; clindamycine) wordt uitgevoerd totdat het antibiogram beschikbaar is; snelst mogelijke omschakeling naar kweekspecifieke antibiose duur van de therapie is gewoonlijk twee weken bij kinderen, vier tot zes weken bij volwassenen.
- Intraoperatieve opslag van met antibiotica beladen PMMA-ketens (bijv. gentamycine) - levering van de werkzame stof gedurende drie weken.