Ameloblastoom: oorzaken, symptomen en behandeling

Ameloblastoom is een bijzonder type tumor van lokaal invasieve aard. De naam van de tumor bestaat uit de twee Griekse woorden voor 'kiem' en 'glazuur'. Ameloblastoom is afkomstig van die cellen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van tanden glazuur.

Wat is ameloblastoom?

Ameloblastoom is een speciaal type tumor van lokaal invasieve aard. Het is afkomstig van die cellen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van tanden glazuur​ De basis voor de ontwikkeling van een ameloblastoom zijn de tanden. Met name de cellen van tandglazuurvorming zijn significant betrokken bij het ontstaan ​​van ameloblastoom. Kortom, ameloblastoom is een odontogene tumor die afkomstig is van de tanden. De ontwikkeling van de tumor hangt samen met het tandanlageen, dat al in embryo's aanwezig is. Deze vroege anlageen van de latere tanden zijn verdeeld in een ectodermaal en een mesodermaal gebied. Ameloblastomen vormen bij veel patiënten recidieven, maar in de meeste gevallen zijn het goedaardige tumoren. Dit betekent dat mensen met ameloblastoom zich meestal geen zorgen hoeven te maken over uitzaaiingen. Slechts in enkele uitzonderlijke gevallen komt ameloblastoom voor als een kwaadaardige tumor. In principe wordt ameloblastoom gedifferentieerd in een plexiform en een folliculair ziektetype.

Oorzaken

De exacte factoren en correlaten van de pathogenese van ameloblastoom worden momenteel niet goed begrepen. Diverse medische studies onderzoeken de oorzaken van de ziekte. Tot op heden zijn er echter nauwelijks betrouwbare uitspraken over het ontstaan ​​van ameloblastoom.

Symptomen, klachten en tekenen

De symptomen van ameloblastoom zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en variëren soms in individuele gevallen. In veel gevallen wordt ameloblastoom alleen bij toeval ontdekt tijdens andere medische onderzoeken. Ameloblastoom verschijnt vaak als een zwelling in het gebied van de kaak, maar veroorzaakt niet pijn​ Ongeveer een derde van de ameloblastomen is gebaseerd op folliculaire cysten. In de loop van de verdere ontwikkeling van het ameloblastoom treden zogenaamde resorptieprocessen op. Als gevolg hiervan kunnen er veranderingen optreden in de positie van de tanden. Vanwege deze verplaatsingen, zeker zenuwen worden soms gedrukt, zodat de personen lijden aan een verminderde gevoeligheid. Kortom, ameloblastoom heeft zes keer meer kans om zich te ontwikkelen in de onderkaak dan in de bovenkaak. In de onderkaak, ameloblastoom is vaak gelokaliseerd in de zogenaamde hoek van de kaak, terwijl in de bovenkaak het komt vaak voor in het gebied van de hoektand tanden. In de meeste gevallen ontwikkelt ameloblastoom zich tussen het derde en vierde levensdecennium. Bovendien komt ameloblastoom met ongeveer dezelfde frequentie voor bij vrouwelijke en mannelijke patiënten.

Diagnose en progressie

In veel gevallen wordt de diagnose ameloblastoom relatief laat of bij toeval gesteld. Dit komt omdat bij het begin van de ziekte de getroffen patiënten er nauwelijks last van hebben pijn of andere irritatie. Pas in het verdere verloop van de ontwikkeling van ameloblastoom kan de tumor door bepaalde symptomen merkbaar worden. Het wordt bijvoorbeeld steeds zichtbaarder of schaadt de gevoeligheid. Patiënten met dergelijke symptomen raadplegen hun huisarts, die meestal een verwijzing naar een specialist initieert. De eerste anamnese informeert de behandelende arts over de symptomatologie, het tijdstip van de eerste klachten, mogelijk relevante ontwikkelingsachtergronden of genetische aanleg. Het daaropvolgende klinische onderzoek omvat histologische analyses van het ameloblastoom. In aanvulling op, Röntgenstraal onderzoeken worden meestal gebruikt om het zieke gebied van de kaak te visualiseren. In het geval van ameloblastoom zijn hier vaak veranderingen in de lokalisatie van de tanden te zien. Verder lichtere delen van de kaak botten zichtbaar zijn (medische term "osteolyse"). Bovendien ondergaan patiënten meestal computertomografie. Met betrekking tot de uiteindelijke diagnose van ameloblastoom moet de arts rekening houden met een verscheidenheid aan ziekten die soms worden verward met ameloblastoom. De arts sluit bijvoorbeeld ameloblastisch fibroom, odontoameloblastoom, osteosarcoom, odontogene plaveiselceltumor en ameloblastisch fibroodontoom. Bovendien onderscheidt de arts ameloblastoom van ameloblastisch fibrodentinoom, Pindborg-tumor, folliculaire cyste van de onderkaak, radiculaire cyste van de wortelpunt, reuzencel granuloom en keratocystische odontogene tumor. Zodra de differentiële diagnose is voltooid, wordt de diagnose ameloblastoom als relatief goed ingeburgerd beschouwd.

Wanneer moet je naar een dokter?

Ameloblastoom moet worden behandeld door een arts. Als de ziekte niet wordt behandeld, kan de tumor zich naar andere delen van het lichaam verspreiden en in die gebieden ongemak of complicaties veroorzaken. In de regel leidt ameloblastoom tot een vermindering of beperking van de gevoeligheid. Daarom moet altijd een arts worden geraadpleegd als er sensorische stoornissen of gevoeligheidsstoornissen in de kaak of tanden zijn. Meestal treden deze klachten op zonder een bepaalde reden en kunnen ze niet in verband worden gebracht met een ziekte of een specifieke oorzaak. Vooral de hoektanden worden vaak getroffen door deze aandoeningen. In veel gevallen wordt ameloblastoom echter ontdekt tijdens controles. De behandeling wordt meestal uitgevoerd door een tandarts of door een chirurg. Er zijn verder geen klachten en de ziekte kan goed worden beperkt. Zelfs na de behandeling moet de patiënt regelmatig worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat de tumor volledig is verwijderd.

Behandeling en therapie

Opties voor therapie van ameloblastoom richten zich voornamelijk in één richting, maar zijn bij de meeste individuen relatief succesvol. In de overgrote meerderheid van de gevallen besluiten artsen om het ameloblastoom te verwijderen door middel van chirurgische ingrepen. Er wordt een afstand van ongeveer een halve centimeter aangehouden om een ​​veilige verwijdering van het abnormale weefsel te garanderen. Na resectie van het ameloblastoom, reconstructie van de kaakbeen vindt meestal plaats tijdens dezelfde operatie. Na de chirurgische procedure is de prognose van ameloblastoom relatief goed. Ameloblastomen hebben echter een relatief sterke neiging om terug te keren. Om deze reden is het altijd nodig dat patiënten regelmatig worden gecontroleerd, zelfs na een succesvolle operatie. Deze worden uitgevoerd met tussenpozen van zes of twaalf maanden en vinden plaats over meerdere jaren. Op deze manier worden eventuele recidieven van ameloblastoom die kunnen optreden snel geïdentificeerd.

Vooruitzichten en prognose

In veel gevallen wordt de behandeling van ameloblastoom laat gestart omdat ameloblastoom alleen bij toeval of tijdens vervolgonderzoeken wordt gediagnosticeerd. Patiënten kunnen tijdens het proces last hebben van tandverplaatsing, die voornamelijk zonder een specifieke reden gebeurt. In sommige gevallen, pijn kan ook voorkomen. Bovendien lijden de getroffenen ook aan een verstoring van de gevoeligheid in het geheel mondholte​ Door deze aandoening kan de opname van vocht en voedsel mogelijk verstoord zijn. Als deze tumor niet wordt behandeld, zal de levensverwachting van de getroffen persoon aanzienlijk worden verminderd en zal de dood in een vroeg stadium optreden. De behandeling zelf vindt plaats door middel van een operatie, waarbij de tumor wordt verwijderd. In de regel vereist het ameloblastoom ook reconstructie van de kaakbeen zodat de getroffen persoon geen gevolgschade lijdt. De levensverwachting is niet beperkt met een succesvolle en vroege behandeling. In de meeste gevallen, zelfs na een succesvolle operatie, moeten patiënten worden gecontroleerd om de kanker van opnieuw vormen of verspreiden naar andere delen van het lichaam.

het voorkomen

Specifieke informatie over succesvolle preventieve maatregelen maatregelen met betrekking tot ameloblastoom is niet mogelijk. De oorzaken van de ziekte zijn niet goed begrepen en risicofactoren worden slecht begrepen.

Follow-up

In de meeste gevallen van ameloblastoom heeft de patiënt geen opties voor nazorg. In dit geval is de getroffen persoon altijd afhankelijk van behandeling en zonder behandeling is de dood meestal het gevolg. De tumor wordt verwijderd met behulp van een chirurgische ingreep. Er zijn meestal geen bijzondere complicaties en het verloop van de ziekte is positief. Na de procedure moet de patiënt rusten en voor zijn lichaam zorgen. Sportactiviteiten of andere inspannende activiteiten worden daarom na de ingreep niet aanbevolen. Evenzo mag er direct na de procedure geen vast voedsel worden ingenomen om de mondholte​ Bovendien is voorzichtigheid geboden in het geval van ameloblastoom nadat de tumor is verwijderd antibiotica regelmatig om te voorkomen ontsteking en verder ongemak. Ook na een succesvolle verwijdering moeten regelmatig controles worden uitgevoerd om verdere tumoren in een vroeg stadium op te sporen en te verwijderen. Dit is de enige manier om een ​​normale levensverwachting voor de patiënt te garanderen. In sommige gevallen kan contact met andere patiënten met ameloblastoom ook nuttig zijn, aangezien dit leidt tot een uitwisseling van informatie die het dagelijks leven gemakkelijker kan maken.

Wat u zelf kunt doen

Zodra ameloblastoom is gediagnosticeerd, moeten de getroffenen goed worden geïnformeerd over de tumorziekte. Informatieve gesprekken met de arts en een psychosociale kanker adviescentrum vermindert onzekerheden en angsten. Maatregelen zoals sporten, dansen, schilderen of zingen helpen om gevoelens van pijn, woede en wanhoop te verminderen en daarmee ook innerlijk te verminderen spanningen​ De feitelijke pijnbeleving kan ook worden verlicht door ontspannende activiteiten. Ontspanning technieken uit yoga of quigong ondersteunen ook het herstel door de immuunsysteem. Kanker Patiënten kunnen meestal profiteren van speciale therapeutische aanbiedingen om het ongemak dat gepaard gaat met conservatieve kanker te bestrijden therapie. Een gezond dieet is even belangrijk. De dieet moet veel fruit en groenten bevatten, evenals vis en gevogelte. Rood vlees van varkensvlees of rundvlees moet worden vermeden in het geval van ameloblastoom, omdat het het verder kan belasten schepen​ Idealiter zou het eten vers moeten worden bereid, zodat alles vitaminen worden zoveel mogelijk behouden. Of alternatieve therapieën geschikt zijn, moet op individuele basis worden beslist. Ameloblastoompatiënten dienen de verantwoordelijke arts te raadplegen en het recht te starten maatregelen om het herstel optimaal te bevorderen en het welzijn te verbeteren. Als de cursus zwaar is, moeten testamenten en andere organisatorische zaken vroegtijdig worden geregeld.