Allergie en zwangerschap: waar moet u op letten?

Allergie Patiënten worden ook zwanger - als je een Deense studie gelooft, zelfs sneller dan andere vrouwen. Het is mogelijk dat de allergie-typische veranderingen in de immuunsysteem maak het gemakkelijker voor een bevruchte eicel om in te implanteren baarmoeder. Eenmaal zwangerschap heeft plaatsgevonden, komen de vragen. Kan ik mijn medicatie toch innemen? Wat moet ik doen als ik een astma aanval? Moet ik de hyposensibilisatie nu? In principe moeten allergieën ook worden behandeld tijdens zwangerschap​ Er moet echter rekening worden gehouden met enkele speciale overwegingen. Zwanger allergie Patiënten zullen in dit verband het beste advies krijgen van een allergie-opgeleide specialist.

Geen allergische huidtesten tijdens de zwangerschap.

Zwangere vrouwen die eerder aan hooikoorts hebben geleden, kennen de typische symptomen:

  • Plotselinge niesaanvallen
  • Loopneus
  • Jeukende ogen

Als de symptomen zich op hetzelfde moment voordoen als normaal, bijvoorbeeld tijdens de pollenvlucht, is het meestal duidelijk dat ze worden veroorzaakt door de allergie en niet door een koud​ Als de symptomen van ziekte echter voor het eerst aanwezig zijn, moet de arts de diagnose bevestigen door precies te vragen wat de symptomen zijn en waar en wanneer ze zich hebben voorgedaan. Vaak extra bloed tests zijn noodzakelijk. Het anders gebruikelijke huid tests zijn verboden tijdens zwangerschap vanwege het risico, hoe minimaal ook, op allergisch schokken.

Neussprays met cortison of cromoglicinezuur.

Neussprays die enkele bevatten cortisone zijn geschikt voor het behandelen van hooi koorts tijdens de zwangerschap. Er is tot op heden geen bewijs dat ze de baby schaden. Hetzelfde geldt voor neussprays met het actieve ingrediënt cromoglicinezuur, hoewel ze minder effectief zijn.

Antihistaminica tijdens de zwangerschap?

Zogenaamd antihistaminica worden ook relatief vaak voorgeschreven aan zwangere vrouwen. De fabrikanten van deze preparaten raden het gebruik ervan meestal af omdat er te weinig studies over zijn. De risico's van antihistaminica worden als onduidelijk beschouwd. Bij dierproeven is aangetoond dat sommige oudere werkzame stoffen schadelijk zijn voor het ongeboren kind en er is weinig ervaring met het gebruik van nieuwere preparaten tijdens de zwangerschap. In individuele gevallen moet de arts de drugs waarvan de veiligheid het meest betrouwbaar is gedocumenteerd. Er moet bijzonder kritisch worden overwogen of medicatie überhaupt nodig is.

Vermijd allergische triggers

Afgezien van medicijnen, is de aanbeveling voor zwangere mensen met een allergie, net als voor alle andere mensen met een allergie, om allergische triggers te vermijden. Dit omvat bijvoorbeeld het gesloten houden van ramen tijdens het pollenseizoen en tijdens het wassen haar voor het slapen gaan. Het is echter praktisch onmogelijk om allergietriggers zoals pollen of de uitscheidingen van de huisstofmijt volledig te vermijden. Daarom is medicatie, zelfs bij zwangere vrouwen, vaak niet te vermijden.

Therapie door hyposensibilisatie

Momenteel is de enige causaal effectief therapie tegen allergische aandoeningen is specifieke immunotherapie (SIT), ook wel hyposensibilisatie of allergievaccinatie. Bij SIT wordt de stof waarvoor de patiënt allergisch is (het allergeen) regelmatig onder de huid in toenemende doses tot een maximum dosis, of gegeven in druppelvorm onder de tong. Dientengevolge, de immuunsysteem raakt gewend aan het allergeen en reageert niet langer met een pathologische afweerreactie.

Hyposensibilisatie: begin niet tijdens de zwangerschap

Volgens de richtlijnen van de beroepsverenigingen een reeds lopende SIT, die de patiënt maximaal goed heeft verdragen dosis kan tot dusver worden voortgezet na het begin van de zwangerschap. In elk geval moet dan echter een bijzonder zorgvuldige beoordeling van de baten / risicoverhouding worden uitgevoerd. Vooral als er een vitale indicatie is, vooral in het geval van ernstige allergie voor insectengif, wordt voortzetting van SIT aanbevolen om een ​​anafylactische reactie na een insectensteek te voorkomen. SIT mag daarentegen niet opnieuw worden gestart bij zwangere vrouwen. Achtergrond: In zeer zeldzame gevallen allergisch schokken reactie kan optreden. Tijdens de zwangerschap is dit veel moeilijker te behandelen - moeder en kind lopen dan risico.

Hormonen veroorzaken een verstopte neus

Veranderingen in hormoon evenwicht tijdens de zwangerschap kan toenemen allergische rhinitisZe veroorzaken de bloed schepen van de neusslijmvlies verwijden en het slijmvlies opzwellen. Een op de vijf vrouwen lijdt daardoor aan een blokkade neus- tijdens de zwangerschap, vooral aan het begin van het tweede trimester. Vrouwen met allergieën lijken iets vaker te worden getroffen. Zoutoplossing als een neusspray of de verzorgende substantie dexpanthenol verlichting bieden. Daarnaast veel frisse lucht, sporten en slapen met het bovenlichaam iets verhoogd helpen. In ernstige gevallen kunnen decongestivum-neusdruppels gedurende een korte tijd worden gegeven - bij voorkeur afwisselend aan één kant en zo laag mogelijk concentratie. Neussprays bevattende cortisone zijn een andere therapeutische optie.

Als de baby er is: vermijd allergieën

Mensen met een allergie moeten borstvoeding geven omdat moedermelk is het beste voedsel voor de baby. Borstvoeding is vooral belangrijk voor baby's van allergische vrouwen: de kinderen lopen op hun beurt een verhoogd risico op allergie. Exclusief borstvoeding geven gedurende de eerste vier tot zes maanden voorkomt dit risico. Allergiepatiënten en vooral astmapatiënten hoeven het niet zonder noodzakelijk te doen medicatie tijdens de periode van borstvoeding​ Om helemaal zeker te zijn, wordt een kort overleg met de allergie-opgeleide specialist aanbevolen.

Voorkom allergische aandoeningen bij het kind

Om allergische aandoeningen te voorkomen bij kinderen van moeders die aan allergie lijden, adviseren de Medische Vereniging van Duitse Allergologen (ÄDA) en de Duitse Vereniging voor Allergologie en Klinische Immunologie (DGAKI):

  1. Exclusief borstvoeding in de eerste vier, indien mogelijk eerste zes maanden.
  2. Als borstvoeding niet mogelijk is: het kind voeden met hypoallergene zuigelingenvoeding.
  3. Op sterk allergene voedingsmiddelen (bijvoorbeeld noten, eieren, vis), moet de moeder afzien tijdens het geven van borstvoeding alleen als ze vol is dieet is niettemin verzekerd.
  4. Geen aanvullende voeding tot de vierde levensmaand.
  5. Vermijden van actief en passief roken.
  6. Geen katten, konijnen en cavia's of andere dieren met bont in het huishouden.
  7. Verminder blootstelling aan huisstofmijt.
  8. Voorkom schimmelgroei in huis.
  9. Vaccineer kinderen volgens de aanbevelingen van de STIKO (Standing Commission on Vaccination at the Robert Koch Institute).