Fotodynamisch therapie (PDT; in dit geval ALA- / MAL-PDT) moet op een veldgerichte manier worden aangeboden voor enkele of meervoudige Olsen graad 1-2 actinische keratosen en veldkankers, volgens de huidige S3-richtlijn [EC: B]; kan ook worden aangeboden aan immuungecompromitteerde patiënten [EG: B] PDT gebruikt zogenaamde fotosensibilisatoren (5-aminolevulinezuur (5-ALA); methylaminolevulinezuur (MAL)) om pathologische (zieke) cellen te vernietigen. Een groot voordeel van fotodynamisch therapie over chirurgische ingrepen is het feit dat meestal geen zichtbare littekens blijven. Verder is er beduidend minder pijn dan bij andere behandelmethoden. Mocht recidief (recidief van de ziekte) optreden, kan het opnieuw worden behandeld met PDT. therapie (PDT), zie "Andere conventionele therapieën".
MAL-PDT met daglicht: “MAL (methylaminolevulinezuur) in combinatie met daglicht (daglicht MAL-PDT) moet veldgericht worden aangeboden voor niet-gepigmenteerde, enkelvoudige of meervoudige graad I-II AK volgens Olsen, en voor veldcarcinomatisering van het gezicht en het capillitium van immunocompetente individuen ”[EC: B].
Therapie van single, geïsoleerd actinische keratose wordt vaak uitgevoerd met fysiotherapie Technieken, zoals cryotherapie (met behulp van een katoenen staaf gedoopt in vloeistof stikstof en druk het op de huid laesie gedurende ongeveer 10-20 seconden; sterke aanbeveling) of CO2-laserablatie. Patiënten met dikke laesies (graad III keratosen) beter reageren cryotherapie Opmerking: volgens één onderzoek lijkt het minder bijwerkingen te hebben om eerst toe te passen ingenol-mebutaat op de huid op een vlakke manier en behandel vervolgens individuele laesies met cryotherapie Hoe dan ook, beide therapiesequenties waren even effectief: beperking: klein aantal deelnemers.
Fotodynamische therapie gecombineerd met peeling: afschilfering door peeling een paar dagen voordat conventionele roodlicht-PDT (cPDT) of daglicht-PDT (DL-PDT) de huid toegankelijker maakt voor de fotosensibilisator.
Microgolftherapie: een fase II-studie gebruikte microgolftherapie om te wissen actinische keratose Het totale responspercentage was 78%, oplopend tot 90% na 120 dagen. Patiënten gaven aan dat de therapie pijnlijk was. echter, de pijn was na 30 minuten verdwenen. Andere bijwerkingen waren roodheid, schilferende huid en pruritus (jeuk). Beperking: klein aantal patiënten.
Regelmatige controles
Regelmatige medische controles
Voedingsgeneeskunde
Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit betekent:
Eet alleen beperkt energierijk voedsel.
Matige totale vetopname
Verminder de consumptie van gerookt en gezouten voedsel. Hun bereiding produceert verbindingen (nitrosaminen), die zijn risicofactoren voor verschillende tumor ziekten.
