Actinische Keratose

Actinische keratose: diagnostische tests

De diagnose actinische keratose wordt meestal klinisch gesteld. Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen – voor differentiële diagnose. Dermatoscopie (microscopie met gereflecteerd licht; verhoogt het diagnostische vertrouwen). Fluorescentiediagnostiek (FD; synoniem: fotodynamische diagnostiek, PDD); voor in vivo diagnose van niet-melanocytische tumoren … Actinische keratose: diagnostische tests

Actinische keratose: chirurgische therapie

"Actinische keratosen (AK) vereisen geen histologische diagnose als typische klinische bevindingen aanwezig zijn." In geval van therapieresistentie en klinisch onduidelijke bevindingen, dient een biopsie (weefselbiopsie) te worden genomen. Dit kan door incisiebiopsie vorm van weefselverwijdering waarbij slechts een deel van de verdachte bevinding wordt verwijderd) of door … Actinische keratose: chirurgische therapie

Actinische keratose: preventie

Om actinische keratose (AK) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Consumptie van stimulerende middelen Tabak (roken) Recreatieve of beroepsmatige blootstelling aan UV-straling (UV-A-stralen (315-380 nm), UV-B-stralen (280-315 nm); zon; solarium Milieublootstelling – intoxicaties (vergiftigingen) Schade aan de huid door UV-straling (UVA, UVB; zon; zonnebank); … Actinische keratose: preventie

Actinische keratose: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op actinische keratose (AK): Hoofdsymptomen Foci van kwetsbare huid, dwz kan gemakkelijk bloeden (diameter: 0.3-1 cm) Hoorn- of wratachtige groei Het klinische beeld kan zeer divers zijn: Vlak, erythemateuze (“vergezeld van roodheid van de huid”), ruwe macules (kleurveranderingen van de huid). Atrofische erythemateuze macules Erythemateuze ruwe papels ... Actinische keratose: symptomen, klachten, tekenen

Actinische keratose: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Bij actinische keratose (AK) veroorzaakt cumulatieve UV-blootstelling mutaties (genetische veranderingen) in huidcellen en proliferatie (groei) van atypische keratinocyten (hoornvormende cellen). Dit proces vindt in eerste instantie plaats in het gebied van het basaalmembraan, zodat actinische keratosen worden beschouwd als carcinoma in situ (letterlijk: “kanker op de plaats van oorsprong”) voor … Actinische keratose: oorzaken

Actinische keratose: therapie

Algemene maatregelen Herziening van permanente medicatie vanwege mogelijk effect op bestaande ziekte. Vermijden van omgevingsstress: Schade aan de huid door UV-straling (zonlicht of zonnebank) [→ UV-bescherming (textiellichtbescherming, lichtbeschermingspreparaten)]. Arseen Infraroodstraling (warmtestraling) Röntgenstraling / ioniserende straling Teerproducten (bruinkoolteer/bruinkoolarbeiders) en andere koolwaterstoffen. Controleer regelmatig… Actinische keratose: therapie

Actinische keratose: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Inspectie (bekijken) van de huid [leidende symptomen: brandpunten van kwetsbare huid, hoornachtige of wratachtige groei]. Palpatie van laesie(s)/palpatie van huidlaesie(s) [ruwheid (“zoals schuurpapier”) gemakkelijk voelbaar] Dermatologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnose: Arseenkeratose … Actinische keratose: onderzoek

Actinische keratose: medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verbetering van de symptomatologie of genezing. Therapieadviezen In principe is er een indicatie voor de behandeling van alle AK's. Er wordt onderscheid gemaakt tussen lesiegerichte therapie (= punttherapie) voor de behandeling van enkelvoudige keratosen of meervoudige actinische keratosen (AK's) en veldgerichte therapie [S3-richtlijn: zie hieronder]: Enkelvoudige of meervoudige AK's Topische therapie … Actinische keratose: medicamenteuze therapie

Actinische keratose: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (geschiedenis van de patiënt) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van actinische keratose (AK). Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten)? Heb je veranderingen in de huid opgemerkt? Waar zitten de wijzigingen precies? Sinds wanneer bestaan ​​deze wijzigingen? Deed de … Actinische keratose: medische geschiedenis

Actinische keratose: of iets anders? Differentiële diagnose

Huid en onderhuids (L00-L99). Arseenkeratose - huidbeschadiging die resulteert in uitdroging en gelige verkleuring van de huid. Goedaardige lichenoïde keratose - vorm van keratose waarbij er knobbeltjes worden gevormd. Discoïde lupus erythematosus - vorm van lupus erythematosus beperkt tot de huid. Lentigo solaris (ouderdomsvlekken). Lichen ruber planus* (nodulair korstmos) Psoriasis … Actinische keratose: of iets anders? Differentiële diagnose

Actinische keratose: complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door actinische keratose (AK): Neoplasmata - Tumorziekten (C00-D48). Plaveiselcelcarcinoom van de huid - maligne (kwaadaardige) neoplasma van de huid (van ongeveer 10% van alle actinische keratosen ontwikkelt een plaveiselcelcarcinoom van de huid).