Congenitale kromming van de penis is een vorm van de zogenaamde penisafwijkingen, waarbij het mannelijke lid in verschillende mate misvormingen vertoont. De kromming van de penis] die verder gaat dan de normale graad kan aangeboren zijn of verworven zijn door verwonding en behoeft slechts in sommige gevallen behandeling. Congenitale kromming van de penis moet worden onderscheiden van verworven kromming van de penis (IPP).
Wat is een aangeboren kromming van de penis?
Congenitale kromming van de penis is een misvorming van de penis die bij de pasgeborene kan worden vastgesteld of pas in de puberteit verschijnt. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen aangeboren penisverkromming, die optreedt bij de geboorte, en erectiele atrofie, die pas in de puberteit ontstaat. Belangrijk voor de definitie van penisverkromming is de wetenschap dat een lichte buiging van de slappe of stijve penis in elke richting of kurkentrekkerachtig rond zijn centrale as natuurlijk is. Pas vanaf 30 ° is de kromming van de penis als klinisch significant geclassificeerd, en pas vanaf een afwijking van 60 ° mag de getroffen persoon seksuele problemen verwachten. Aangeboren kromming van de penis vereist alleen behandeling als de getroffen persoon lijdt pijn of ernstige beperkingen tijdens geslachtsgemeenschap.
Oorzaken
De oorzaak van een aangeboren kromming van de penis is al duidelijk in de naam van de voorwaarde: het is aangeboren. Deze verklaring vereist een meer gedetailleerde uitleg: bij aangeboren kromming van de penis is het erectiele weefsel asymmetrisch uitgesproken, wat betekent dat een zijde of zelfs een heel erectiel weefsel wordt ingekort. Dit leidt tot een verschillende lengte van de twee zijden of erectiele lichamen tijdens de erectie, wat resulteert in de kromming als gevolg van hun samengroeien. Een zeldzame andere oorzaak is hypospadie, de verkorting van de urinebuis.
Symptomen, klachten en tekenen
Bij een aangeboren kromming van de penis lijdt de getroffen persoon voornamelijk aan een misvorming van de penis. Deze misvorming is daarbij al aanwezig vanaf de geboorte en is niet verworven. Het corpus cavernosum is gebogen en ziet er niet esthetisch uit. Om deze reden hebben veel patiënten ook last van psychische klachten, Depressie en verminderd gevoel van eigenwaarde door de aangeboren kromming van de penis. Vooral in de adolescentie kan kromming van de penis dat wel doen leiden tot ernstige psychologische stoornissen. Bovendien wordt de kromming van de penis meestal geassocieerd met ernstig pijn tijdens erectie. Dit kan leiden tot seksuele onwil en prikkelbaarheid van de getroffen persoon. Mogelijk kan er ook spanning ontstaan met de partner. De kromming van de penis veroorzaakt echter niet pijn tijdens het plassen of ontlasting. In sommige gevallen kan de ziekte ook leiden naar man onvruchtbaarheid In dit geval kunnen de patiënten geen kind meer verwekken, wat ook een negatief effect kan hebben op de relatie met de partner. Als de kromming van de penis niet wordt behandeld, kan dit in het ergste geval leiden tot een volledig verlies van de erectie. Dit verlies is in de regel niet meer terug te draaien.
Diagnose en verloop
Op dit punt is een korte uitweiding nodig op de verworven kromming van de penis, die optreedt bij ongeveer 5% van de mannen na verwondingen aan de penis of als gevolg van de ziekte induratio penis plastica. Bij verworven kromming van de penis kan een corpus cavernosum niet langer uitzetten als gevolg van littekens en treedt een laterale kromming op tot 90 °. Hierbij kunnen ook erectieproblemen optreden voorwaarde Verworven kromming van de penis vereist meestal behandeling en biedt een aanwijzing voor de therapie van aangeboren kromming van de penis. Elke verandering in de penis moet worden besproken met een specialist, een uroloog of een veneroloog. De laatste zal de verandering bekijken na het nemen van een gedetailleerde geschiedenis, waarin het tijdstip van de eerste verschijning ook belangrijk is, en zal verdere diagnostiek bestellen maatregelen Beeldvormingsprocedures zoals röntgenfoto's of ultrageluid zijn belangrijk om een verworven kromming van de penis te onderscheiden van de aangeboren kromming. Om de beeldvormingsprocedures uit te voeren, moet de penis in rechtopstaande toestand worden gebracht met behulp van medicatie of een vacuümpomp. Omdat de beeldvormingsprocedures een hoog niveau van Röntgenstraal blootstelling in het testiculaire gebied, worden de beeldvormende procedures bij jonge patiënten zoveel mogelijk vermeden.
Complicaties
In de meeste gevallen veroorzaakt een aangeboren kromming van de penis geen complicaties en andere symptomen. Vooral bij kinderen en tieners is kromming van de penis niet gevaarlijk en veroorzaakt het geen pijn of andere problemen. Op volwassen leeftijd kan de aangeboren kromming van de penis leiden tot stoornissen tijdens de erectie. In sommige gevallen treedt pijn op tijdens een erectie of tijdens geslachtsgemeenschap. In aanvulling op acute pijn en erectieproblemen, wordt een aangeboren kromming van de penis als onesthetisch beschouwd en kan dit het zelfrespect van de patiënt aanzienlijk verminderen. Dit kan leiden tot psychische problemen en in het ergste geval Depressie, die moet worden behandeld door een psycholoog. Behandeling is niet nodig zolang de getroffen persoon geen pijn heeft. Een uitsluitend cosmetische ontkrulling wordt meestal niet uitgevoerd, omdat het de penis verkort en ontsteking en littekens kan heel gemakkelijk optreden tijdens de operatie. Bovendien is er een groot risico op verlies van erectie. Daarom, als de aangedane persoon alleen lijdt aan de kromming van de penis en geen pijn voelt, wordt een operatie niet aanbevolen. Een directe genezing van het symptoom is niet mogelijk.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een aangeboren kromming van de penis bestaat al sinds de geboorte, maar wordt meestal pas in de puberteit als problematisch ervaren door de aangedane persoon. In het geval van slechts een milde manifestatie, merken jonge mannen zelfs dat het lid er alleen gebogen uitziet tijdens hun eerste erecties. Medisch gezien is een bezoek aan de huisarts niet nodig als er geen andere klachten zijn zoals pijn bij geslachtsgemeenschap of problemen met penetratie in de vagina van de partner of plassen. Omdat een aangeboren kromming van de penis een verkorting kan veroorzaken urinebuis, kan het in sommige gevallen gebeuren dat problemen met plassen die al eerder zijn opgetreden, wordt verklaard door het feit dat jonge mannen de kromming tijdens de puberteit herkennen. Als de man echter niet in de vagina kan doordringen vanwege een zeer uitgesproken kromming van de penis, wordt een bezoek aan de dokter aanbevolen. Relatief vaak leidt een aangeboren kromming van de penis tot pijn bij de man tijdens geslachtsgemeenschap, wat natuurlijk ook een reden is voor een bezoek aan de dokter. Het mag niet eens zover komen dat het gevoel van eigenwaarde en tevredenheid van de getroffen patiënt te lijden heeft onder de kromming van de penis. Dit is wat er gebeurt als mannen met dit probleem te lang wachten om een arts te bezoeken wanneer de gelegenheid zich voordoet, omdat ze dienovereenkomstig vele andere onaangename ervaringen hebben tijdens geslachtsgemeenschap en, last but not least, als gevolg daarvan het verlangen naar geslachtsgemeenschap verliezen.
Behandeling en therapie
Een bekwame medische professional zal zijn patiënt adviseren om alleen een behandeling te ondergaan als de aangeboren kromming van de penis ongemak of problemen veroorzaakt tijdens geslachtsgemeenschap. Dit komt omdat, vanwege de bijwerkingen en risico's van peniscorrectie, die kan variëren van bloeden en ontsteking voor littekens, pijn en verlies van erectie, moet cosmetische correctie als medisch onzinnig worden beschouwd. Het doel van de operatie is niet de normaliteit van de kromming van de penis, dit kan niet worden bereikt door een operatie, maar het rechttrekken van de penis tot een kromming waarmee geslachtsgemeenschap en pijnvrijheid mogelijk zijn. De geopereerde persoon moet meestal een verkorting van zijn penis en / of de verminderde gevoeligheid ervan accepteren. In het geval van een verworven kromming van de penis, worden verschillende conservatieve methoden gebruikt, die het proberen waard kunnen zijn als de patiënt aangeboren is. Deze omvatten het nemen of injecteren van medicijnen, technische procedures zoals iontoforese or schokken Golf therapie, en mechanische procedures zoals vacuümpompen en stretching apparaten. Een genezing van de kromming van de penis is op dit moment echter in geen geval mogelijk en is daarom geen behandeldoel van conservatieve behandeling. therapie.
Vooruitzichten en prognose
De aangeboren kromming van de penis is zo gecompliceerd vanwege de onregelmatige en dus problematische groei van het lid dat deze niet spontaan zal verbeteren. Aldus wordt spontane rechttrekken of esthetische verbetering van een gebogen mannelijk lid niet verwacht en is dit nooit beschreven. In de loop van verschillende behandelingsmethoden is aangetoond dat ze allemaal niet-chirurgisch zijn maatregelen zijn niet effectief. Stretching apparaten, medicijnen en andere apparaten die verbetering beloven, zijn niet effectief. in dit opzicht kunnen degenen die worden getroffen door een aangeboren kromming van de penis alleen hun voorwaarde, voor zover ze het pad van de operatie niet willen inslaan. Chirurgische behandeling, in het geval van ernstige beperkingen, heeft meestal succes. Toch brengt het risico's met zich mee. Een op deze manier gecorrigeerde aangeboren kromming van de penis komt in de meeste gevallen niet meer voor. In zeldzame gevallen komt het echter terug, wat afhangt van de redenen van penisverkromming (verkort urinebuis, onregelmatig gegroeid erectiel weefsel, enz.). In bijna alle gevallen verbetert de waargenomen kwaliteit van leven van de getroffenen na de operatie, omdat hun eigen lichaamsgevoel positiever wordt beoordeeld. Bovendien wordt het seksuele leven grotendeels verbeterd.
het voorkomen
Helaas kan een aangeboren afwijking van de penis niet worden voorkomen omdat deze genetisch bepaald is. Het is echter mogelijk om ernstige pijn en ongemak tijdens de puberteit te voorkomen als er een familiegeschiedenis van de aandoening is door vroeg onderzoek in de puberteit. jeugd en tijdige behandeling van hoge kromming van de penis.
Nazorg
Een aangeboren kromming van de penis hoeft niet noodzakelijk te worden behandeld. Alleen als er sprake is van ernstig ongemak of problemen, adviseren artsen chirurgische ingrepen. Als een bepaalde kromming van het mannelijke lid overblijft, is het lijden meer psychologisch van aard. Schaamte over de afwijking komt meestal voor in het bijzijn van seksuele partners. Vooral tijdens de puberteit, Depressie en angst ontstaat daardoor. Nazorg kan het zelfvertrouwen van getroffenen versterken psychotherapie Esthetische criteria impliceren geen functieverlies. Veel geslachtsorganen hebben kleine krommingen. Als een chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, kunnen er bijwerkingen optreden. Meestal zijn deze in de vorm van pijn en verlies van gevoel tijdens de seksuele handeling. Tijdens de nazorg kunnen artsen deze problemen diagnosticeren, maar meestal niet genezen. Bij pijn kunnen in ieder geval medicijnen worden voorgeschreven. Soms is er ook ontsteking of bloeden op de littekens Deze worden vaak veroorzaakt door seksuele praktijken. Nazorg kan alleen alledaagse tips opleveren. Vaak blijft alleen de bescherming van het mannelijke lid over. Als de operatie zonder complicaties verloopt en er weken of maanden na de operatie geen problemen optreden, is nazorg niet nodig. De aangeboren kromming van de penis is met succes permanent gecorrigeerd.
Wat u zelf kunt doen
Omdat een aangeboren kromming van de penis wordt veroorzaakt door de groei van penisweefsel dat afwijkt van de norm, zijn de opties voor zelfhulp beperkt. Het moet worden ontraden om pogingen te doen, met penispompen, stretching apparaten of andere, veelbelovende succesapparaten. Het is aangetoond dat ze een gebogen penis niet recht kunnen maken. Integendeel, sommige van deze methoden gaan gepaard met een aanzienlijk risico op letsel. Evenzo zijn er geen middelen die kunnen worden ingenomen door injectie, pil of zalf die de penis kunnen rechttrekken. Een misvorming kan niet worden gecorrigeerd zonder chirurgische ingreep maatregelen Aangezien de vorm van het lid niet vanzelf verandert in het geval van een aangeboren penisafwijking, is het logisch dat de getroffenen omgaan met hun situatie en een manier van denken en handelen ontwikkelen die positiever is ten opzichte van hun penis. Hier kunnen methoden worden gebruikt om het lichaamsbeeld te verbeteren en de zelfacceptatie te vergroten, variërend van yoga naar meditatie. Talk therapieën behoren ook tot de mogelijkheden. Afhankelijk van de ernst van de kromming is het seksleven van de getroffenen vaak beperkt. Het uitproberen van andere posities - of zelfs seksuele praktijken - met de seksuele partner moet zeker worden gedaan als er voldoende vertrouwen is en als de gebogen penis geen ongemak veroorzaakt. Er zijn vaak nog mogelijkheden die het seksuele leven van de getroffenen kunnen verbeteren.
