Wanneer word ik beter?
Het kan enkele weken of zelfs maanden duren voordat een hernia volledig geneest. Het is belangrijk om vroeg te beginnen pijn therapie en oefentherapie zonder de wervelkolom verder te belasten. Als de wervelkolom en de rugspieren achteraf niet worden versterkt, kan dit ook leiden tot herhaaldelijk verschuiven van schijven. Profylaxe moet daarom serieus worden genomen. In sommige gevallen chronisch pijn kan optreden, waarvan sommige mogelijk niet volledig verdwijnen na een operatie.
Oorzaken van een hernia
De tussenwervelschijf bestaat uit een vezelige buitenring, de annulus fibrosus, en een geleiachtige kern, de nucleus pulposus. Deze kern of delen ervan steken uit in de wervelkanaal. In het algemeen, de tussenwervelschijf veronderstelt een bufferfunctie tussen de wervellichamen.
Een hernia kan enerzijds ontstaan door slijtageprocessen van de tussenwervelschijven en anderzijds door ongevallen (trauma). De vasculaire toevoer van de tussenwervelschijven neemt af met de leeftijd van 20 jaar. Hierdoor is de structuur van de buitenring van de tussenwervelschijf verandert en wordt gevoeliger voor verwondingen.
Als er een terugkerende belasting wordt toegepast, zoals het dragen van zware lasten, kan de buitenring scheuren vormen. Sinds de bloed het aanbod is verminderd, de tranen kunnen alleen slecht genezen. Bij hernieuwde belasting kunnen delen van de binnenkern van de tussenwervelschijf door de scheuren lekken.
Naast een hoge mechanische belasting, te zwaar en een ongezond of onevenwichtig dieet een hernia. Het mechanisme in een traumatische hernia is hetzelfde, behalve dat onmiddellijk nadat de kracht is uitgeoefend, een scheur in de buitenste ring ontstaat en schijfmateriaal tevoorschijn komt. Een hernia kan ook worden veroorzaakt door topsport. Meer informatie over dit onderwerp vindt u hier: Oorzaken van een hernia
Hoe wordt een hernia vastgesteld?
Als de arts de diagnose van een hernia stelt, wordt vooraf een interview door de arts afgenomen. Hierbij is informatie zoals het ontstaan en beloop van symptomen en of een uitlokkende gebeurtenis gedenkwaardig is, belangrijk. De exacte lokalisatie van het pijn, of het straalt en of er andere symptomen zijn, zoals tintelingen of gevoelloosheid, moet ook worden gevraagd.
Vervolgens wordt het lichaam onderzocht: houding en wervelkolom zijn belangrijk. Het voelen en tikken van de wervelkolom en het getroffen gebied moet ook worden uitgevoerd. Het onderzoek van de zenuw- en spierfunctie moet ook worden uitgevoerd.
Als er geen indicatie is van een ernstig beloop (bijv. Verlies van gevoel, spierverlamming, blaas disfunctie), is beeldvorming niet noodzakelijkerwijs vereist. Als er een vermoeden bestaat van een ernstig beloop van de ziekte of als de symptomen langdurig aanhouden, beeldvorming door middel van MRT, Röntgenstraal of CT is geschikt. Als u meer geïnteresseerd bent in dit onderwerp, verschijnen de tussenwervelschijven op een MRI over het algemeen als donkergrijze structuren, terwijl de wervellichamen een lichtere grijstint krijgen. In de T2 MRI-setting verschijnt schijfslijtage (schijfdegeneratie) als een donkere structuur als gevolg van waterverlies in de tussenwervelschijven. Als er een hernia is, kan men het ontstaan van het schijfmateriaal - ook als een donkergrijze structuur - in de wervelkanaal.
