Diagnose van ventriculaire extrasystolen | Extrasystoles (struikelen van het hart)

Diagnose van ventriculaire extrasystolen

De diagnose van ventriculaire extrasystolen wordt gesteld door middel van langdurige en oefen ECG. Omdat VES de eerste uitdrukking kan zijn van hart- ziekte volgt een zorgvuldig klinisch onderzoek. Op het ECG worden ventriculaire extrasystolen herkend als QRS-complexen die te vroeg in de hartslag optreden en enigszins verwijd kunnen zijn.

Ze worden niet voorafgegaan door een P-golf. Het premature QRS-complex wordt gevolgd door een compenserende pauze (in tegenstelling tot SVES). De timing van de sinusknoop wordt niet beïnvloed door een VES, aangezien de extra elektrische potentialen afkomstig zijn van de kamerspieren. de overdracht van de sinusknoop potentialen naar de kamer is niet mogelijk na een ventriculaire extrasytole omdat de zojuist opgewonden kamerspieren nog niet klaar zijn voor de volgende stimulus - er wordt gezegd dat deze nog steeds ongevoelig is.

Er valt een pauze. Alleen bij de volgende sinusknoop potentiaal treedt kamerexcitatie opnieuw op. VES bij gezonde personen heeft meestal geen therapie nodig.

Als de ventriculaire extrasystolen worden veroorzaakt door hart- ziekten worden ze met voorrang behandeld. Ze zijn het belangrijkst voor de prognose. Daarnaast de hoeveelheid zouten kalium en magnesium in de bloed moet op een hoog normaal niveau worden gehouden.

Als de therapie van de onderliggende ziekte niet voldoende is om de voorwaardemoet een specifieke anti-aritmische therapie worden toegepast als de extrasystolen tot symptomen leiden of moeten worden beschouwd als zogenaamde "waarschuwingsaritmieën", die worden beschouwd als voorbodes van dreigende ventriculaire tachycardie. Dit is het geval vanaf niveau Ivb van de LOWN-classificatie. In de meeste gevallen worden in deze gevallen anti-aritmica van klasse III (amidaron, soltalol) gebruikt. Klasse I anti-aritmica mogen hier alleen worden gebruikt bij patiënten zonder hart- ziekte.

Homeopathie voor hartfalen

Hartstoornissen kunnen er ook goed door worden behandeld homeopathie. Het moet echter worden uitgesloten dat er een hartaandoening aanwezig is. We hebben een apart onderwerp over dit onderwerp gepubliceerd:

  • Homeopathie voor hartfalen