Zwelling na een operatie

Definitie

Zwelling na een operatie is vaak een normale complicatie die tot 2 weken na de operatie kan aanhouden. Normaal gesproken is deze zwelling niet pijnlijk na een operatie en kan deze gemakkelijk worden verwijderd door lichte druk uit te oefenen op het getroffen gebied. Dit zijn zogenaamde weefseloedeem, dwz vocht in de huid en vetweefsel.

Oedeem treedt altijd op als de lymfedrainage is niet actief genoeg om de vloeistof te verwijderen. Dit is vaak het geval, vooral na grote operaties, zoals in het geval van fracturen van de dij of lager been. Zwelling in het gebied van de operatieplaats na de operatie is normaal en wordt veroorzaakt doordat de patiënt het geopereerde gebied nauwelijks mag bewegen (meestal voornamelijk de been).

Dit beperkt ernstig lymfedrainage en veneus bloed stromen. Dit kan postoperatieve zwelling tot gevolg hebben, wat onschadelijk is zolang het aan een paar criteria voldoet. Als de zwelling echter niet optreedt in het gebied van de operatieplaats, maar bijvoorbeeld in het gebied van de buik, kan dit een andere oorzaak hebben.

Zwelling van de buik kan worden veroorzaakt door vochtophoping in de buik (ascites). Bovendien zou de zwelling pijnloos moeten zijn. Als dat zo is pijn in het gebied van de zwelling of roodheid of puisten op de huid, kan het een allergische reactie, bijvoorbeeld naar de gips materiaal (zie: huiduitslag allergie).

Zwelling na een operatie is per definitie ongevaarlijk, zolang ze niet aan deze criteria voldoen. Als deze criteria niet gelden, is het belangrijk om tijdig een gespecialiseerde arts te informeren, zodat er geen blijvende schade ontstaat.

  • Om weggeduwd te worden
  • Maximaal 2 weken,
  • Groeit niet gestaag,
  • Is niet pijnlijk,
  • Leidt niet tot huidveranderingen en
  • Kan rechtstreeks verband houden met de operatie.

Oorzaken

De oorzaken van zwelling na een operatie zijn meestal heel gemakkelijk vast te stellen. Na veel operaties, vooral in het geval van een breuk in de been gebied mag de patiënt de operatiewond nauwelijks belasten. Daarom brengen veel patiënten na de operatie enige tijd in bed door (postoperatief).

Als gevolg hiervan is het veneuze bloed retourstroom en de lymfedrainage zijn gestoord. Normaal gesproken bevordert de samentrekking van de beenspieren tijdens het lopen het retourtransport van weefselvocht vloeistof, ook wel "spierpomp" genoemd. Er hoopt zich meer vocht op in de huid en vetweefsel.

Dit heet vloeibaar oedeem. Postoperatieve zwelling treedt bijzonder snel op, vooral bij oudere patiënten. Deze oorzaak van zwelling na een operatie is volkomen normaal en ongevaarlijk, maar zou binnen 2 weken moeten verdwijnen.

Het is echter ook mogelijk dat de zwelling na een operatie een andere oorzaak heeft. Een patiënt kan bijvoorbeeld allergisch zijn voor de gips of de patch. Dit kan ook leiden tot zwelling na de operatie, wat vaak gepaard gaat met jeuk.

Verder is de huid vaak rood gekleurd, in sommige gevallen zijn er ook puisten (zie: huiduitslag vanwege allergie). Een andere oorzaak van zwelling na de operatie kan zijn dat de lymfedrainage tijdens de operatie (bijvoorbeeld tijdens weefselvocht knooppuntverwijdering) of door het vorige trauma. Dit kan leiden tot een zogenaamde lymfocèle.

Deze oorzaak van zwelling na een operatie komt vooral voor tijdens operaties waarbij weefselvocht knooppunten zijn verwijderd. Dit is bijvoorbeeld het geval bij een borsttumor (borstkanker). In dit geval kan de lymfedrainage het opgehoopte lymfevocht niet meer voldoende afvoeren.

Dit leidt tot een achterstand en dus tot postoperatieve zwelling. Een gevaarlijke oorzaak van zwelling na een operatie is diep ader trombose van het been. Dit komt vooral voor bij patiënten die na de operatie lang in bed hebben gelegen.

Deze fase van immobiliteit kan het veneuze veroorzaken bloed in het been om steeds langzamer te stromen, wat resulteert in trombose. Als er naast de zwelling na de operatie een lichte blauwachtige verkleuring van de huid van een been en een pijnlijke druk in het beengebied optreedt, moet altijd een arts worden geraadpleegd. Been ader trombose is een gevreesde oorzaak van zwelling na de operatie, omdat het in het ergste geval kan leiden tot acute longaandoeningen embolieDaarom moet de patiënt tijdig een arts waarschuwen, vooral in het geval van eenzijdige beenzwelling (zie: Herkennen van pulmonale zwelling). embolie).