De term botvervangend materiaal omvat die materialen die worden gebruikt bij de reconstructie van botsubstantie en bij de genezing van tandheelkundige implantaten Bottransplantaatvervangende materialen kunnen van zowel organische als anorganische oorsprong zijn (biologische en synthetische verbindingen), waarbij individuele materialen verschillen in eigenschappen zoals poriegrootte, deeltjesgrootte en resorbeerbaarheid.
Doorslaggevende factoren voor de keuze van het juiste materiaal zijn zowel donoronafhankelijke beschikbaarheid als de transplantatie risico voor de patiënt, dat zo laag mogelijk moet zijn voor het gebruikte materiaal. Bovendien worden botvervangende materialen geselecteerd op basis van hun biologische waarde en de vereiste mechanische stabiliteit.
Bottransplantaatvervangers zijn onderverdeeld in autologe, allogene, xenogene en alloplastische materialen:
- Autologe bottransplantaatvervangers zijn materialen die uit het eigen lichaam van de patiënt worden gehaald. Het gebruik van autoloog materiaal biedt het voordeel dat zowel overdracht van ziekten als immuunsysteem afwijzing. Beide botmaterialen zijn ook qua samenstelling vergelijkbaar. Autologe materialen zijn echter slechts in beperkte hoeveelheden verkrijgbaar en zijn daarom bijzonder geschikt voor kleine ingrepen.
- Allogene botvervangende materialen zijn afkomstig van een andere persoon en dus in de praktijk meestal van een botdonorbank. Ze kunnen in grotere hoeveelheden worden gebruikt en zonder dat een verwijderingsoperatie nodig is; Bovendien hebben ze een osteo-inductief potentieel, wat betekent dat ze de vorming van nieuw bot kunnen stimuleren. Het gebruik van allogene bottransplantaatvervangers wordt echter gereguleerd vanwege immunologische risico's.
- Xenogene botvervangers worden gemaakt van bot van een andere soort. Dit betekent dat in het geval van tandheelkundige en orale implantatie bij mensen materialen uit de botten van dieren worden gebruikt. In het bijzonder wordt hiervoor botmateriaal van runderen en koraal gebruikt, dat qua structuur vergelijkbaar is met menselijk bot. Om het aldus verkregen materiaal voor te bereiden op de behandeling van mensen, wordt het biologisch verwerkt en losgemaakt van alle organische componenten.
- Alloplastische botvervangers zijn synthetische materialen die de natuurlijke botstof vervangen. Omdat deze synthetische materialen geen osteo-inductief effect hebben, worden ze vaak gemengd met autologe botstof.
