Xylocaine-spray
xylocaïne wordt gebruikt in de tandheelkunde, KNO en gynaecologie als spray om het slijmvlies te verdoven (vooral de slijmvliezen van de mondkeel, keel en vagina). Indicaties hiervoor zijn kleine chirurgische ingrepen, endoscopieën zoals gastroscopie en wondverzorging van de aangetaste slijmvliezen. xylocaïne spray kan ook worden gebruikt om de strottehoofd tijdens endotracheale intubatie, dwz het invoegen van een ademhaling buis in de nek. De spray moet een paar minuten inwerken en het effect houdt ongeveer 10 tot 15 minuten aan.
Gel
xylocaïne wordt ook gebruikt als onderdeel van een smerende gel die het inbrengen van endoscopen vergemakkelijkt, ademhaling buizen en blaas katheters. Het gebruik van deze gel is bedoeld om het glijden te vergemakkelijken en het risico op letsel te verminderen. Aan de andere kant is de toevoeging van xylocaïne bedoeld om een verdovend effect te hebben tijdens procedures die als onaangenaam worden ervaren.
Actief ingrediënt en effect van xylocaïne
Vaak voorkomende bijwerkingen van het injecteren van xylocaïne zijn huidirritatie, roodheid en brandend, die meestal verdwijnt wanneer de anesthesie zet in. Pijn en een toename van bloed er kan ook druk optreden. Zeldzame bijwerkingen zijn overgevoeligheidsreacties met netelroos en bijwerkingen op de hart- en hersenen wanneer per ongeluk geïnjecteerd in een bloed vaartuig. Deze bijwerkingen zijn onder meer aanhoudende duizeligheid, tintelingen, oorsuizen, desoriëntatie, gezichtsstoornissen, tremoren, krampenbewusteloosheid, ademhalingsstoornissen, waterretentie in de weefsels, drop-in bloed druk, verslechtering van een hart- ritmestoornis, stoornissen in de bloedsomloop, ademhalingsproblemen krampen, kortademigheid, aanhoudende verlamming en gevoelsstoornissen. Xylocaine kan dodelijk zijn als het te hoog wordt gedoseerd.
Dosering
De dosering van xylocaïne hangt sterk af van het beoogde gebruik en de toedieningsvorm. In principe moet onderscheid worden gemaakt tussen lokale toepassing als anestheticum en het gebruik van xylocaïne als hart--effectief medicijn bij intraveneuze toediening - in het laatste geval is de aanbevolen dosering ongeveer 1-1.5 mg / kg lichaamsgewicht; voor een lichaamsgewicht van 80 kg komt dit overeen met 120 mg. Een systemisch effect is onder expliciet ongewenst plaatselijke verdoving.
Kleine hoeveelheden van het medicijn komen echter altijd in de bloedsomloop en dit effect wordt op verschillende plaatsen van actie anders uitgesproken. Bij toepassing op onderhuids vetweefsel bij een slechte bloedtoevoer komt er minder actief ingrediënt in de bloedsomloop dan bijvoorbeeld wanneer het wordt aangebracht op de riep. De algemene aanbeveling is om een dagelijkse dosis van 200 mg niet te overschrijden.
Als xylocaïne samen met adrenaline wordt geïnjecteerd, waardoor de bloedcirculatie lokaal wordt verminderd, kan een totale dosis van 500 mg worden toegediend. Bij deze richtwaarden voor volwassenen dient echter rekening te worden gehouden met individuele kenmerken zoals lichaamsgewicht. Xylocaine wordt gebruikt als een injectieoplossing of zalf van 0.5-5%, afhankelijk van het beoogde gebruik.
