Hantavirusziekte: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Serologisch onderzoek door IgM- / IgG-ELISA; kan worden bepaald:
    • Hantaan-virus antilichamen (IgG; IgM).
    • Dobrava-Belgrado-virus (IgG; IgM)
    • Antilichaam tegen Puumala-virus (IgG; IgM)
  • Antilichaamdetectie - Hantavirus-antilichaam (IgM / IgG-immunoblot, bevestiging); omvat hantavirus-subtypen:
    • Hantaan-virus
    • Dobrava-Belgrado-virus
    • Puumala-virus
    • Seoul-virus
  • Moleculaire epidemiologische fijne differentiatie van de Puumalavirus-stammen; deze moleculaire diagnostiek (van serum of geheel bloed) is alleen mogelijk in de eerste dagen van ziekte, omdat het virus dan weer uit het bloed wordt verwijderd - dit wordt gebruikt voor een nauwkeurigere kaart van de hantavirus-uitbraakgebieden.
  • Klein aantal bloedcellen [leukocytose / verhoging van het aantal witte bloedcellen; trombocytopenie / tekort aan bloedplaatjes in het bloed]
  • Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne).
  • Urinesediment [microhematurie / aanwezigheid van bloed in urine detecteerbaar met een microscoop].
  • Eiwit (eiwit) in de urine [proteïnurie]
  • Bloedgasanalyse (BGA)
  • Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT).
  • Nierparameters - ureum, creatininemogelijk cystatine C or creatinineklaring [verhoging van de renale retentiewaarden al in de febriele fase (koorts fase); maximum in het stadium van oligurie / onder de leeftijdsstandaard fysiologische urine volume tot minder dan 200 ml per m2].
  • Coagulatieparameters - Snel, PTT

Directe of indirecte detectie van hantavirussen moet namelijk worden gemeld als het bewijs wijst op acute infectie (Wet op de preventie en bestrijding van Infectieziekten in mensen).