De afasie van Wernicke is een ernstige spraak- en woordvindingsstoornis. Patiënten lijden aan een extreme taalstoornis en kunnen slechts met grote moeite de eenvoudigste woorden begrijpen of reproduceren. De afasica van Wernicke kunnen alleen spraakinhoud begrijpen met intensieve training en therapie door te focussen op gezichtsuitdrukkingen en spraakverschillen.
Wat is de afasie van Wernicke?
De afasie van Wernicke is een van de meest ernstige taalstoornissen die mensen kunnen treffen. Ironisch genoeg treedt afasie pas op nadat de taalontwikkeling is voltooid. Getroffen personen hebben misschien een bepaalde woordenschat, maar zijn niet in staat zich concreet en gericht uit te drukken. Daarom is het mogelijk dat de afasie van Wernicke de taalontwikkeling geheel of gedeeltelijk verstoort. Afasici zijn niettemin in staat om gezichtsuitdrukkingen te herkennen en de volume en de bedoeling van de toon, bijvoorbeeld wanneer een boze persoon schreeuwt of iemand huilt. De ziekte moet strikt worden onderscheiden van een verstandelijke of verstandelijke beperking.
Oorzaken
De oorzaak van deze vorm van afasie is meestal opgelopen schade aan het spraakcentrum van Wernicke, a hersenen regio in de bovenste temporale kwab van de getroffen persoon. In de meeste gevallen wordt dit veroorzaakt door een beroerte of, minder vaak, een ongeval. In deze omstandigheden is het spraakcentrum ofwel direct beschadigd of niet voldoende voorzien bloed en lijdt blijvende schade als gevolg van het acute gebrek aan zuurstof Bij ongevallen, craniocerebrale trauma, die kan optreden bij sport- of verkeersongevallen, niet zelden direct het getroffen gebied van de hersenen, waardoor het blijvende schade oploopt. De zeldzamere oorzaken van afasie van Wernicke kunnen een gelokaliseerde hersenen tumor, tekortkomingen in de hersenen of leeftijdsgebonden dementie.
Symptomen, klachten en tekenen
Afasieën kunnen alle gebieden van menselijke communicatie beïnvloeden. Dit omvat spraakinterpretatie, taal en lezen en schrijven. Als de afasie is veroorzaakt als gevolg van directe schade aan het hersengebied, treedt de betreffende aandoening direct en vrijwel zonder vertraging op. Afasieën die hun oorsprong vinden in dementie komen verraderlijk voor in afleveringen en gaan continu vooruit in de loop van degenererende hersensubstantie. Dementia-gerelateerd verlies van hersenmateriaal geassocieerd met afasie gaat vaak gepaard met secundaire symptomen zoals veranderingen in persoonlijkheid en persoonsgerelateerde gewoonten, evenals geheugen en concentratie problemen. De afasie van Wernicke resulteert in twee basissymptomen. Enerzijds lijden de afasici van Wernicke aan woordvindingsstoornissen waarbij woorden sterk veranderd zijn in hun structuur en dus betekenis. Dus lettergrepen en letters worden weggelaten of toegevoegd, afhankelijk van de persoon. Een eenvoudig woord als bal wordt bijvoorbeeld alles. Als gevolg van deze symptomatologie, parafasie genaamd, kan de afasische woordbetekenissen ook volledig verwarren. Dit kan zelfs gebeuren met woorden die niet hetzelfde klinken. Aan de andere kant wordt niet alleen de vorming van één woord beïnvloed, maar de hele grammaticale competentie. Zinnen gevormd door de afasica van Wernicke lijken vaak lang en cryptisch, ondergeschikte bijzinnen zijn verkeerd met elkaar verbonden of er treden duplicaties op, waardoor de volledige zinsvorming onbegrijpelijk wordt.
Diagnose en verloop van de ziekte
Omdat taal een centrale rol speelt in ons leven, is het opsporen en diagnosticeren van afasie relatief eenvoudig. Wanneer de eerste symptomen zoals reeds genoemd optreden, wordt de getroffen persoon op de afasie van Wernicke getest door een neuroloog op basis van passende tests. Zogenaamde token-tests zijn bijzonder effectief gebleken. De neuroloog vraagt de patiënt om verschillende kaarten van verschillende kleuren en maten in paren te rangschikken, zodat ze bij elkaar passen. Deze eerste test stelt in de meeste gevallen vast of er sprake is van een afasische spraakstoornis. Een nog nauwkeuriger bepaling van een spraakstoornis is alleen mogelijk met de AAT-test (Aachen Aphasia Test). Deze test kan tevens de ernst van de aandoening bepalen en dient tevens als langetermijninstrument bij therapie om te bepalen of therapeutische tegenmaatregelen effectief zijn. Als deze tests worden besteld als gevolg van directe schade aan de hersenen, moeten ook neurologische tests worden uitgevoerd die de intelligentie en persoonlijkheid van de patiënt aanpakken.
Complicaties
In de regel lijden degenen die getroffen zijn door de afasie van Wernicke aan een zeer uitgesproken spraakstoornis. In dit geval vinden degenen het moeilijk om de eenvoudigste woorden te vinden, zodat de getroffen persoon het erg moeilijk vindt om met andere mensen te communiceren. De aandoening heeft een zeer negatief effect op het dagelijks leven van de patiënt en kan dat ook leiden tot ernstig sociaal ongemak en complicaties. Door de afasie van Wernicke wordt de ontwikkeling van kinderen ook significant beperkt, waardoor ook op volwassen leeftijd diverse klachten kunnen optreden. Vaak hebben kinderen er ook last van concentratie stoornissen of geheugen problemen. Diverse woorden worden ook door elkaar gehaald, zodat getroffenen er soms last van hebben paniekaanvallen omdat ze zich schamen voor de stoornis. Vooral bij kinderen kan dit leiden tot pesten of plagen, waardoor ze er last van hebben Depressie of andere psychische stoornissen. Een direct en causaal therapie afasie van Wernicke is meestal niet mogelijk. De getroffenen zijn afhankelijk van verschillende therapieën die de symptomen kunnen verlichten. Een positief beloop van de ziekte kan echter niet altijd worden voorspeld. De levensverwachting van de patiënt wordt echter niet beïnvloed door de afasie van Wernicke.
Wanneer moet je naar een dokter?
Interpersoonlijke communicatiestoornissen moeten altijd met een arts worden besproken. Als de taal door kinderen slechts met moeite of helemaal niet kan worden geleerd, moet er al contact met een arts worden gelegd. Volwassenen, adolescenten of kinderen die al voldoende hebben geleerd om te spreken, hebben ook medische hulp en ondersteuning nodig als hun spraak achteruitgaat. Opheldering van de oorzaak is nodig zodat een diagnose kan worden gesteld en een behandelplan kan worden opgesteld. Als er problemen zijn met het vinden van woorden of als de articulatie wordt gekenmerkt door onregelmatigheden, moet de betrokken persoon een arts raadplegen. Inconsistenties in geheugen, verwarde spraak en een verminderd concentratievermogen moeten ook worden onderzocht en verduidelijkt. Als volwassenen ongebruikelijke persoonlijkheidsveranderingen, gedragsstoornissen of een achteruitgang van het geheugen vertonen, moet een arts worden geraadpleegd. Als de getroffen persoon regelmatig woorden met elkaar verwart, moet dit worden begrepen als een waarschuwingssignaal van het organisme. Als ondergeschikte clausules niet meer correct kunnen worden gekoppeld, moet dit worden geïnterpreteerd als een verder teken van een huidige ziekte. Als zinsopbouw voor mensen in de directe omgeving volkomen onbegrijpelijk is, dient deze omstandigheid met de getroffen persoon te worden besproken. Hij heeft medische hulp nodig, omdat dit een ziekte is waarvoor therapie noodzakelijk is.
Behandeling en therapie
Na de juiste diagnose en bepaling van de ernst van afasie, kan taaltherapie worden gegeven die wordt ondersteund door neurologen en logopedisten. Hoe eerder de afasie van Wernicke wordt gedetecteerd, hoe groter de kans dat de patiënt de communicatie terugkrijgt. Het primaire doel van therapie is om het spraakvermogen te vernieuwen. Daarnaast moet de therapeut het gevoel kunnen overbrengen dat de patiënt niet alleen is met zijn ingrijpende ziekte, maar dat er zeker positieve kansen op herstel in zicht zijn. Om de basistaalvaardigheid te herwinnen, gebruikt de therapeut vertrouwde, eenvoudige woordreeksen. Het reciteren van de maanden, favoriete voorwerpen, dagen van de week of familienamen is slechts de eerste stap en laat al snel succes zien, wat de patiënt verder zou moeten motiveren. Omdat de afasie van Wernicke vaak de vorming van zinnen beïnvloedt, gebruikt de therapeut de eenvoudigste zinnen om de juiste grammatica en een zinvolle woordvolgorde te oefenen. Tegen het einde van de therapie wordt de afasische persoon eindelijk getraind om de herwonnen taalvaardigheid toe te passen op de dagelijkse communicatie. Deze sectie wordt meestal gedaan in de gecontroleerde omgeving van groepstherapie met andere afasica en neemt de angst weg van de patiënt om in een onbekende situatie voor vreemden te moeten spreken.
het voorkomen
De afasie van Wernicke volledig voorkomen is simpelweg onmogelijk. Behalve bij ongevallen als gevolg van overmacht, is het echter mogelijk om dit te voorkomen risicofactoren zoals beroertes of sclerose. Een gezond, evenwichtig eten dieet, betekent sporten en mentaal actief blijven een enorme risicovermindering. Besteed aandacht aan belangrijke voedingswaarden zoals bloed suiker levels, jouw cholesterol niveaus, bloedlipideniveaus en uw bloeddruk Vermijd regelmatig roken en werk aan mogelijk zwaarlijvigheid.
Follow-up
In de meeste gevallen directe opvolging maatregelen want de afasie van Wernicke is aanzienlijk beperkt en in sommige gevallen zelfs niet beschikbaar voor de getroffen persoon. Daarom moet de getroffen persoon idealiter bij de eerste tekenen hiervan medische hulp inroepen voorwaarde en zoek ook naar behandeling om het optreden van verdere symptomen en complicaties te voorkomen. Zelfgenezing kan meestal niet voorkomen bij de afasie van Wernicke, dus behandeling door een arts is noodzakelijk. In de regel is de persoon die door deze ziekte wordt getroffen, afhankelijk van de maatregelen of fysiotherapie en fysiotherapie. In dit geval kunnen veel van de oefeningen ook thuis worden herhaald, wat het genezingsproces aanzienlijk versnelt. In de regel is de inname van verschillende medicijnen ook erg belangrijk. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de medicatie regelmatig en in de juiste dosering wordt ingenomen om de symptomen op lange termijn tegen te gaan. Bij vragen of bijwerkingen dient altijd eerst een arts te worden geraadpleegd. Het verdere verloop van de afasie van Wernicke is sterk afhankelijk van de ernst van de ziekte, zodat een algemene voorspelling niet kan worden gedaan. Onder bepaalde omstandigheden wordt ook de levensverwachting van de getroffen persoon verminderd.
Wat u zelf kunt doen
De afasie van Wernicke vereist in de eerste plaats medische behandeling. De meest oorzakelijke beroerte moet worden opgehelderd voordat de therapie kan worden gestart. Welke ondersteunend maatregelen nuttig zijn, hangt af van het individuele symptoombeeld. Uitgebreide spraak- en sliktherapie is bijna altijd nodig. De therapie kan thuis worden ondersteund door regelmatig te spreken en de juiste oefeningen uit te voeren. De patiënt heeft in deze fase van de ziekte veel steun en aandacht nodig. De beroerte leidt meestal ook tot immobiliteit, wat bijvoorbeeld kan worden gecompenseerd door het organiseren van een ambulante verpleging. Bovendien moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt de voorgeschreven medicatie precies inneemt zoals voorgeschreven door de arts. Om herhaling van een beroerte te voorkomen, moet ook worden geïdentificeerd risicofactoren Over het algemeen moet een gezonde levensstijl worden gehandhaafd met voldoende lichaamsbeweging, laag spanning en een gezond dieet De getroffen persoon moet altijd worden geïnformeerd over onjuist gevormde zinnen of woorden. Regelmatige training is de belangrijkste maatregel om de verloren vaardigheden te herstellen. Welke zelfhulpmaatregelen in detail zinvol zijn, moet samen met de verantwoordelijke arts worden besproken.
