Waarop moet worden gelet vóór de verdoving
Ter voorbereiding op een gastroscopie onder narcose dient vooraf een informatief gesprek plaats te vinden en dient een bijbehorend informatieblad te worden ondertekend door de patiënt en de arts. In dit formulier wordt elke patiënt individueel geïnformeerd over mogelijke complicaties, bijwerkingen en het beloop ervan de anesthesie zelf, gevolgd door een korte fysiek onderzoek Het kan ook nodig zijn om een ECG of ander onderzoek te laten doen om er zeker van te zijn dat de anesthesie is zo ongecompliceerd mogelijk.
Allergiepatiënten zouden hun moeten presenteren allergiepaspoort vooraf zodat er geen ongewenste allergische reacties op de toegediende medicatie kunnen optreden (bijvoorbeeld sommige anesthetica bevatten kip eiwitten, wat kan leiden tot allergische reacties). EEN tandprothese moet als voorzorgsmaatregel worden verwijderd voordat een gastroscopie. Ten tijde van de gastroscopie, moet je op een lege plek naar de kliniek komen maag.
Dit betekent dat er minimaal 12 uur eerder geen vast voedsel is gegeten en minimaal 3 uur daarvoor geen vloeibaar voedsel. Een reden hiervoor is dat hierdoor een beter zicht met de endoscoop mogelijk is. tevens de anesthesie veroorzaakt ook de sluitspier van de maag om te ontspannen en te beschermen reflexen mislukken, wat uiteindelijk kan leiden tot inademing (aspiratie) van maag inhoud. Als dat mogelijk is, roken moet ook enkele uren voor de gastroscopie worden vermeden, omdat dit de kans op complicaties in de bloedsomloop vergroot. Algemene informatie over dit onderwerp is ook te vinden in ons hoofdartikel: Anesthesie-inductie
Anesthesie voor een gastroscopie
Een gastroscopie kan worden uitgevoerd in een wakkere of slapende, "narcotiserende" toestand. Bij de eerste optie wordt een verdovingsspray ingespoten de keel, wat leidt tot korte, plaatselijke ongevoeligheid voor pijnZo kan het kokhalzend gevoel worden voorkomen als de onderzoeksslang tegen de achterkant botst de keel Het voordeel van deze methode is dat er na het onderzoek geen beperkingen of bijwerkingen zijn door verdoving, voertuigen en machines achteraf kunnen worden bediend.
Het verdovende effect in de keel duurt slechts een zeer korte tijd na de gastroscopie en verdwijnt in principe weer zonder bijwerkingen te veroorzaken. Men is echter wakker tijdens het onderzoek en kan het gevoel van de gastroscoop in de maag als onaangenaam ervaren. Een lichte druk door het opblazen van de maag met lucht is ook voelbaar.
In de regel veroorzaakt een gastroscopie er geen pijndus een plaatselijke verdoving is in veel gevallen voldoende. Naast de verdovingsspray in de keel kan desgewenst een kortwerkende verdoving worden gegeven voor de gastroscopie. Dit is geen narcose waar kunstmatige beademing nodig is.
In plaats daarvan wordt alleen een kalmerings- en slaappil toegediend (bijv diazepam Deze anesthetica werken erg snel en men valt in slaap in de ader onmiddellijk na toediening. Om een dergelijke verdoving te kunnen toedienen, a ader verblijfskatheter (dunne rubberen slang die in een ader wordt geplaatst, bijvoorbeeld op de onderarm, om de medicatie eroverheen toe te dienen) moet vóór het onderzoek worden geplaatst.
De anesthesie maakt u niet bewust van de gastroscopie zelf, het inslikken van de sonde en het onderzoek in de maag en twaalfvingerige darm zijn als het ware verslapen en worden niet bewust waargenomen. Het risico op complicaties door de anesthesie is heel laag. Bijwerkingen vanwege de short anesthesie komen voor, of helemaal niet, bij mensen met verschillende eerdere ziekten of bij gastroscopie bij noodgevallen.
