Wat is het diafragma?

De diafragma, in de anatomie ook bekend als het diafragma (Grieks: scheidingswand-tussenwand), is een platte, schijfvormige spier die het bovenlichaam (romp) in de borst en buik. Het scheidt de linkerhelft van de long van het maag en milt en de rechterhelft van de long van de lever​ Bijgevoegde koepelvormig, de diafragma is bevestigd aan de borstbeen, ribbenbogen en lendenwervels. Zijn functie komt in het spel tijdens ademhaling. Gedurende inademing, de spiervezels van de diafragma contract, de koepels plat, en de borst holte wordt vergroot. Tijdens het uitademen ontspannen de spiervezels en keert het middenrif terug naar zijn oorspronkelijke vorm. Het diafragma wordt ook wel iemand genoemd maag doet pijn van zo veel en zo uitgebreid lachen. Bij lachen zijn veel verschillende spieren betrokken, inclusief het middenrif.

Hoe ontstaat een hiatale hernia?

A hiatale hernia treedt op waar de slokdarm overgaat in de maag door een opening in het diafragma. Als het spierweefsel op dit punt verzwakt is, kan het bovenste deel van de maag uitpuilen door het middenrif en in de borst​ Dit zorgt sporadisch voor druk op de longen, wat resulteert in moeilijk ademhaling.

Als dit deel van de maag ook verdraait, een zogenaamde maag volvulus ontwikkelt. Dit manifesteert zich als ernstige slikproblemen, braken en een gevoel van volheid. Bovendien kan de slokdarm verstopt raken, waardoor de bloed levering aan de maag. Dit kan aanzienlijke gevolgen hebben pijn op de borst en moet operatief worden behandeld.

A hiatale hernia komt voor bij ongeveer een kwart van alle mensen van middelbare leeftijd. Onder hen, vrouwen en te zwaar mensen worden bijzonder vaak getroffen. Het wordt veroorzaakt door overmatige druk op de buikholte, bijvoorbeeld door vaak hoesten, braken of het tillen van zware voorwerpen. Het is ook niet ongebruikelijk voor een hiatale hernia optreden tijdens zwangerschap.

Symptomen van een hiatale hernia

Het klinische beeld van een kleine hernia diafragmatica is meestal symptoomvrij. De getroffen persoon voelt er geen pijn en merkt daarom vaak de hernia niet op. Daarom wordt de diagnose van een hernia diafragmatica meestal bij toeval gesteld tijdens een medisch onderzoek van de borstkas en de buikstreek.

Een grote hernia diafragmatica kan echter leiden tot ernstig pijn als het spiersluitingsapparaat van de slokdarm is aangetast. Maaginhoud en zuur kunnen dan terugvloeien in de slokdarm, waardoor Maagzuur​ Dit proces staat in de geneeskunde bekend als gastro-oesofageaal reflux ziekte.

Getroffen personen moeten alle fysieke activiteiten vermijden die veel druk op de buik uitoefenen. Voor de nacht wordt aanbevolen om rechtop te rusten, zodat er tijdens de slaap geen maagzuur kan opstijgen.

Trauma: breuk van het middenrif

Een gat of scheur in het membraan is meestal het gevolg van een aanrijding op de weg. Als een dergelijk letsel aanwezig is, wordt dit ook wel een diafragmatische breuk genoemd. Als een diafragmatische ruptuur onopgemerkt blijft, kan dit verwoestende gevolgen hebben voor de hele borstholte: dit komt omdat door de scheur de buikorganen in de borstholte kunnen verschuiven. Dit schaadt ernstig ademhaling.