Gangreen of gangreen (meervoud de gangrenes; Grieks γάγγραινα (gángraina), "voeding zweer, "Letterlijk" de wond die wegvreet "; ICD-10-GM R02.-: Gangreen, niet elders geclassificeerd) verwijst naar weefselsterfte als gevolg van verminderde bloed stroming of andere schade.
Volgens etiologie (oorzaak) kunnen de volgende vormen van gangreen worden onderscheiden:
- Gangreen vanwege atherosclerose (arteriosclerose) (ICD-10-GM I70.25: bekken-been type, met gangreen).
- Gangreen in suikerziekte mellitus (ICD-10-GM E10.5: Diabetes mellitus, type 1, met perifere vasculaire complicaties, diabetes: gangreen; ICD-10-GM E11.5: Diabetes mellitus, type 2, met perifere vasculaire complicaties, diabetes: gangreen; ICD-10-GM E14.5: niet-gespecificeerde diabetes mellitus, met perifere vasculaire complicaties, diabetes: gangreen)
- Gangreen geassocieerd met andere perifere vaatziekte (ICD-10-GM I73.-: Andere perifere vaatziekte).
Volgens de morfologie kan gangreen worden onderverdeeld in:
- Droog gangreen - uitdroging en krimp van het weefsel.
- Nat gangreen - infectie van droog gangreen met bederf bacteriën.
In de meeste gevallen komt gangreen voor op de ledematen, waarbij de voeten vaker worden aangetast dan de handen.
Gangreen kan een symptoom zijn van vele ziekten (zie onder “Differentiële diagnoses”).
Verloop en prognose: Gangreen geneest over het algemeen slecht. Open zweren (wonden) en necrose (weefselschade door het afsterven van cellen) ontwikkelen zich vaak. Naast symptomatisch therapieis causale (oorzaakgerelateerde) therapie van primair belang. Bij bacterieel gangreen leidt infectie snel tot necrose (binnen enkele uren of een paar dagen). Zodra sepsis (bloed vergiftiging) optreedt, de voorwaarde wordt kritiek. In dat geval moet de behandeling zo snel mogelijk worden gegeven (antibioticum administratie).
