Waar wordt de lipase geproduceerd?
van de alvleesklier lipase wordt gevormd in het zogenaamde exocriene deel van de alvleesklier. Dit exocriene deel bestaat uit speciale cellen, de acinaire cellen, die de spijsverteringssecretie afgeven in de dunne darm via een uitscheidingskanaalsysteem. Deze cellen zijn aanwezig in de gehele alvleesklier en moeten worden gescheiden van het endocriene deel. In tegenstelling tot het exocriene deel produceert het endocriene deel hormonen zoals insuline. In aanvulling op lipase, de acinaire cellen produceren ook verdere spijsvertering enzymen.
Wat is het lipasegehalte en hoe wordt het gemeten?
De term lipase waarde beschrijft de enzymconcentratie die door het laboratorium in een stof is gedetecteerd. Voor dit doeleinde, bloed wordt meestal via een venapunctie bij de aangedane persoon afgenomen. Hieruit bepaalt het laboratorium vervolgens de enzymconcentratie.
Vanwege de hoge stabiliteit van pancreaslipase in bloed serum kan een betrouwbare waarde worden bepaald, zelfs na maximaal een week. In zeldzame gevallen kan de concentratie van lipase ook worden bepaald aan de hand van de darminhoud. Hiervoor wordt meestal een ontlastingsmonster genomen. De bovengrens voor lipase in bloed serum is gewoonlijk ongeveer 65 U / l (eenheden / liter).
Bij gezonde mensen mag de concentratie niet lager zijn dan 30 U / l. Voor kinderen gelden andere limieten. Voor hen moet de concentratie van pancreaslipase in bloedserum tussen 30 U / l en 40 U / l liggen. Omdat deze waarde sterk afhankelijk is van de laboratoriummethode, kan deze waarde onderhevig zijn aan grote schommelingen. De grenswaarde wordt ook door elk laboratorium anders vermeld, dus in geval van twijfel moet de grenswaarde van het laboratorium in acht worden genomen.
Wat zijn de mogelijke redenen voor verhoogde lipase?
Verhoogde niveaus van pancreaslipase kunnen bij veel ziekten voorkomen. Omdat sommige echter zeldzamer zijn, krijgen deze ziekten aanvankelijk minder aandacht wanneer verhoogde niveaus worden gedetecteerd. Gewoonlijk is een verhoging van de lipaseconcentratie in bloedserum te wijten aan een verminderde uitstroom van lipase in het bloed.
Typische ziekten waarbij de grenswaarde wordt overschreden, zijn acute of chronische pancreatitis (acute of chronische pancreatitis). De gemeten waarde kan binnen enkele uren oplopen tot meer dan 75 keer de normale waarde en kan meerdere dagen worden verhoogd. Samen met de waarde van amylase in het bloedserum bereikt deze laboratoriumwaarde een zeer hoge specificiteit.
Het niveau van de stijging laat echter geen uitspraak over het verloop van de ziekte toe. Heeft u het vermoeden dat u pancreatitis heeft? Aan deze symptomen kunt u het ziektebeeld herkennen: Bij de volgende ziekten is er ook een toename van de lipase waarde, wat echter veel minder uitgesproken is.
Oorzaken hiervan zijn bijvoorbeeld een zweer van de maag (ulcus ventriculi) of een zweer van de twaalfvingerige darm (ulcus duodeni). Bovendien ziekten van de gal kanalen kunnen dit ook veroorzaken. Dit zou bijvoorbeeld een obstructie zijn van de gal kanaal door een galsteen.
Een ontsteking van de galblaas kan ook de oorzaak zijn. De bacterieel veroorzaakte ziekte tyfus koorts moet ook als oorzaak worden beschouwd. De virale oorzaak kan de ziekte zijn de bof (bof). Een darmobstructie kan ook leiden tot een verminderde uitstroom van spijsverteringssecreties uit de alvleesklier en dus het lipasegehalte in het bloedserum verhogen.
- Symptomen van pancreatitis
- Lipase nam toe
